王錫鑫

《幼科切要》~ 脾虛門

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脾虛門

1. 脾虛門

凡小兒脾虛,飲食減少,面黃肌瘦,易致傷食、腹脹、泄瀉等症。

枳朮丸,治小兒並無外感風熱,脾虛能補,有積能消。久服飲食自健,外患不生,百病皆除。

焦術(四兩),枳殼(一兩),蜂蜜(五兩)

上為細末,煉蜂蜜搗和為丸,如梧子大,每日米飲化開服之。

凡小兒脾胃不強,飲食減少,中氣虛弱,面黃肌瘦,有白蟲者,或易傷食,並無外症,余常用八仙糕治之:

條參,茯苓,建蓮(去心),芡實,苡仁,扁豆(炒),榧子(去殼),穀芽(各一兩)

同炒黃,共為末,加白糖半斤,每服開水調下二錢。

一方參苓白朮散,見泄瀉門。有蟲積者,加使君肉、鶴蝨,蟲重者加蕪荑、雷丸;食積者,加焦楂炒黃、雞內金,重者加谷蟲、枳殼,諒小兒氣體虛實加之;血虛加熟地黃、當歸,此加入八仙糕亦可。

千金肥兒餅,

嬰兒常缺乳,飲食不消停。脾胃一傷損,吐瀉兩相併。痰嗽加吭喘,熱積致疳驚。面黃肌瘦削,腹脹肚青筋。赤子焦啼哭,慈母苦傷情。吾心懷幼切,家蓮子茯苓,芡實懷山藥,扁豆薏苡仁,以上各四兩。神麯麥芽陳,條參使君子,山楂炙草存,六味各二兩,古糯米二升。藥米均為末,布裹甑內蒸。

白糖一斤半,調和餅即成。每食二三餅,諸病即安寧。肥兒王道藥,價可擬千金。

白話文:

小孩如果脾胃虛弱,就會出現食量減少、臉色蠟黃、身體消瘦等情況,容易因為吃太多而消化不良、肚子脹氣、拉肚子等等。

「枳朮丸」這藥方,可以治療小孩沒有受到外感風熱的影響,單純因為脾虛而導致的問題,可以幫助補養脾胃,也能幫助消化積食。長期服用,食慾自然就會變好,身體外在的疾病也不會發生,各種病痛都能消除。

藥方組成:炒過的白朮(150克)、枳殼(38克)、蜂蜜(190克)

將以上藥材磨成細粉,用煉製過的蜂蜜攪拌混合,做成梧桐子大小的藥丸,每天用米湯化開服用。

小孩如果脾胃功能不強,食量減少,中氣虛弱,臉色蠟黃、身體消瘦,體內有寄生蟲,或者容易因為吃太多而消化不良,但沒有其他外在疾病症狀,我通常會用「八仙糕」來治療:

藥方組成:條參、茯苓、去心的蓮子、芡實、薏仁、炒過的扁豆、去殼的榧子、炒過的穀芽(各38克)

將以上藥材一起炒黃,磨成細粉,加入白砂糖190克,每次服用時用開水沖調6克左右。

另外一個藥方「參苓白朮散」,在治療拉肚子的章節有提到。如果小孩體內有寄生蟲,可以加入使君子肉、鶴虱,蟲積嚴重的話可以加入蕪荑、雷丸;如果消化不良,可以加入炒過的焦山楂、雞內金,嚴重的話可以加入谷蟲、枳殼,這些藥材的用量可以根據小孩的身體虛弱狀況來調整;如果小孩血虛,可以加入熟地黃、當歸,這些藥材也可以加入八仙糕一起服用。

「千金肥兒餅」

嬰兒常常因為母乳不足,或是飲食沒有節制而導致消化不良。一旦脾胃受到損傷,就會出現嘔吐、拉肚子兩種情況。還可能產生痰咳、氣喘,或因熱積而導致發育遲緩、驚厥。會出現臉色蠟黃、身體消瘦、肚子脹氣、腹部青筋等症狀。嬰兒因此而焦躁哭鬧,做母親的看了很心疼。我心疼這些孩子,因此用蓮子、茯苓、芡實、懷山藥、扁豆、薏仁(各150克),再加上炒過的麥芽、陳皮、條參、使君子、山楂、炙甘草(各75克),以及糯米(約380克),將以上藥材與糯米都磨成細粉,用布包起來放到蒸籠裡蒸熟。

加入白砂糖750克,調和均勻做成餅。每次吃兩三塊,各種病症就可以好轉。這肥兒餅療效很好,價值可比千金。