《幼科切要》~ 瘧疾門
瘧疾門
1. 瘧疾門
凡小兒觸冒風寒暑濕，客於皮膚，積於臟腑，邪正相攻，陰陽偏勝，發則寒熱往來，陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒。寒多熱少者，陰勝陽也；熱多寒少者，陽勝陰也。陰陽互攻，則寒熱相半。其初也，必內有痰食，致臟氣不流，故發而為瘧。
風瘧因風得之，惡風自汗煩渴，頭痛不安，風瘧也，故先熱後寒，初服桂枝湯，不退，再服柴胡湯加常山、檳榔、烏梅截之。久不退者，補中益氣湯多服自愈。
寒瘧因感寒得之，無汗惡寒，攣急面青，陰也。故先寒後熱，宜發散寒邪，養胃湯加桂心，不退，再服平胃散加檳榔、草果截之。久不退，六君子湯加乾薑、肉桂，服之自愈。
暑瘧因傷暑之陰氣，發則熱而不寒，煩渴少睡，嘔惡。宜解暑毒，用柴胡白虎湯。不止，去石膏，加貝母、常山、檳榔截之。久不退，補中益氣湯服之自愈。
濕瘧因冒雨濕，汗出或久坐濕地得之，身體肢節乏力，嘔逆脹滿。初服胃苓不止，再服平胃散加茯苓、檳榔、常山截之。久不止者，參苓白朮散服之自愈。
食瘧由飲食不節，飢飽有傷然也。凡食生冷魚肉油膩之物，以致中脘停痰，皆為食瘧。其狀飢不欲食，中滿嘔逆，腹痛，宜去食。初服四獸飲，不止，再服二陳湯加枳殼、胡椒、白芷截之。久不愈，六君子湯，諒食積氣體虛實加減，服之自愈。
桂枝白朮湯，治感冒而發熱瘧。
桂枝，青皮，廣皮，茯苓，法夏，焦術（各一錢），川芎，白芷，蘇子，桔梗，檳榔（各七分）生薑（三片），大棗（三枚）
水煎服，於未發前二時服之。
小柴胡湯，方見傷寒門。
補中益氣湯，方見咳嗽門。
養胃湯，治感寒發瘧。
草果，藿香葉，廣皮，桂心（各一錢），炙草（五分），生薑（三片），烏梅（一粒），水煎服。
平胃散，治寒瘧不止，以此治之。
蒼朮，紫樸，廣皮，檳榔（各一錢），草果仁（薑汁炒），炙草（七分），生薑（三片），紅棗（三枚），水煎早服。
六君子湯，方見霍亂門。
柴胡白虎湯，治傷暑發瘧，但熱不寒。
洋參，柴胡，黃芩，法夏，石膏，知母（各一錢），甘草（六分），粳米（一錢），生薑（三片），大棗（三枚），水煎未發時早服。
參苓白朮散，見泄瀉門。
四獸飲，治食瘧，和胃消痰。
沙參，法夏，茯苓，廣皮，枳殼，焦術（各一錢），炙草（八分），生薑（三片），大棗（三枚），烏梅（一個），水煎服。
二陳湯，見腹痛門。
胃苓湯，見吐瀉門。
白話文：
瘧疾門
小孩子如果受到風寒暑濕等外邪侵襲，這些邪氣停留在皮膚，累積在內臟，導致身體正氣與邪氣互相抗爭，造成陰陽失衡，就會發作瘧疾。發作時會出現忽冷忽熱的症狀，如果陽氣不足，就會先感到寒冷，然後發熱；如果陰氣不足，就會先發熱，然後感到寒冷。寒冷的感覺多於發熱，表示陰氣盛而陽氣弱；發熱的感覺多於寒冷，表示陽氣盛而陰氣弱。如果陰陽互相攻擊，就會出現寒冷和發熱交替的狀況。瘧疾初期，通常是因為體內有痰或食物積滯，導致臟腑氣機不暢，所以才會發作。
因為感受風邪而引起的瘧疾，會怕風、容易出汗、口渴煩躁、頭痛不安，這就是風瘧。通常是先發熱後感到寒冷，初期可以服用桂枝湯，如果沒效果，再服用柴胡湯加上常山、檳榔、烏梅來截斷瘧疾。如果久治不癒，服用補中益氣湯可以多次服用自然痊癒。
因為感受寒邪而引起的瘧疾，會沒有汗、怕冷、手腳痙攣、臉色發青，這是屬於陰症。通常是先感到寒冷後發熱，應該用發散寒邪的方法治療，服用養胃湯加上桂心，如果沒效果，再服用平胃散加上檳榔、草果來截斷瘧疾。如果久治不癒，服用六君子湯加上乾薑、肉桂，自然可以痊癒。
因為暑熱傷害陰氣而引起的瘧疾，發作時只發熱不感到寒冷，口渴煩躁、睡不好、想吐。應該用解暑毒的方法治療，服用柴胡白虎湯。如果沒效果，去除石膏，加上貝母、常山、檳榔來截斷瘧疾。如果久治不癒，服用補中益氣湯可以痊癒。
因為淋雨受濕，或是出汗後久坐在潮濕的地方而引起的瘧疾，會身體四肢無力、想吐、腹脹。初期服用胃苓湯如果沒有效果，再服用平胃散加上茯苓、檳榔、常山來截斷瘧疾。如果久治不癒，服用參苓白朮散自然可以痊癒。
因為飲食不節制，吃太飽或太餓而引起的瘧疾，凡是吃了生冷、魚肉、油膩的食物，導致胃部停滯痰液，都會造成食瘧。症狀是餓了不想吃東西、胃部脹滿想吐、肚子痛，應該用消食的方法治療。初期服用四獸飲，如果沒效果，再服用二陳湯加上枳殼、胡椒、白芷來截斷瘧疾。如果久治不癒，服用六君子湯，可以根據食物積滯和氣虛的情況來調整用量，自然可以痊癒。
桂枝白朮湯：治療感冒引起的發熱瘧疾。
藥材包含：桂枝、青皮、廣皮、茯苓、法夏、焦術各一錢，川芎、白芷、蘇子、桔梗、檳榔各七分，生薑三片，大棗三枚。用水煎服，在瘧疾發作前兩個小時服用。
小柴胡湯，藥方內容在傷寒門中。
補中益氣湯，藥方內容在咳嗽門中。
養胃湯：治療因感受寒邪而引起的瘧疾。
藥材包含：草果、藿香葉、廣皮、桂心各一錢，炙甘草五分，生薑三片，烏梅一粒。用水煎服。
平胃散：治療寒瘧久治不癒的症狀。
藥材包含：蒼朮、紫厚朴、廣皮、檳榔各一錢，草果仁（薑汁炒）七分，炙甘草七分，生薑三片，紅棗三枚。用水煎服，早上服用。
六君子湯，藥方內容在霍亂門中。
柴胡白虎湯：治療因暑熱引起的瘧疾，只有發熱沒有寒冷。
藥材包含：洋參、柴胡、黃芩、法夏、石膏、知母各一錢，甘草六分，粳米一錢，生薑三片，大棗三枚。用水煎服，在瘧疾發作前早上服用。
參苓白朮散，藥方內容在泄瀉門中。
四獸飲：治療食瘧，能和胃消痰。
藥材包含：沙參、法夏、茯苓、廣皮、枳殼、焦術各一錢，炙甘草八分，生薑三片，大棗三枚，烏梅一個。用水煎服。
二陳湯，藥方內容在腹痛門中。
胃苓湯，藥方內容在吐瀉門中。