王錫鑫

《幼科切要》~ 腹痛門 (1)

1. 腹痛門

小兒腹痛，皆有飲食失節，中氣受傷，寒邪乘虛而入。陽虛亦有腹痛，或蟲積等症。務察部位，手按虛實，預觀氣色。關紋浮青風寒，沉青陰寒，淡紅虛寒，沉澀食積。口唇內有白坑點者寒蟲，宜溫；若紅子粒者熱蟲，宜殺蟲兼清。

白話文：

小兒腹痛，大多是因為飲食不節制、中氣受傷，寒邪趁虛而入。陽氣虛弱也會導致腹痛，或者有蟲積等症狀。要仔細觀察疼痛部位，用手按壓虛實，預先觀察氣色。關脈浮青是風寒，沉青是陰寒，淡紅是虛寒，沉澀是食積。嘴脣內有白色小坑點的是寒蟲，宜溫暖；如果是紅色的顆粒狀的是熱蟲，宜殺蟲兼清熱。

中脘腹痛屬太陰，服：

理中湯，方見傷寒門。

臍腹痛屬少陰，服：

真武湯，

白朮，附子，茯苓，白芍（各二錢），甘草（八分），薑、棗引。

白話文：

白朮、附子、茯苓、白芍各二錢，甘草八分，用生薑和大棗作引導藥。

小腹痛屬厥陰，服：

當歸四逆湯加吳萸，見傷寒門。

寒入陰分小腹痛，急用：

小建中湯，方見傷寒門。

外感兼宿食而腹痛者，服：

藿香正氣散，方見霍亂門。

腹中綿綿而痛無增減，欲得熱手按，及喜熱飲者，服：

理中湯加肉桂、砂仁，方見前。

腹中時痛時止，熱手按而不減，唇熱口乾者熱，也用：

二陳湯，

法夏，廣皮，茯苓，甘草（各一錢），紫樸，枳實，黃連，黃芩，梔子（各八分），不用引，水煎服。

白話文：

• 法夏、廣皮、茯苓、甘草各一錢。

• 紫樸、枳實、黃連、黃芩、梔子各八分。

• 不用引子，直接以水煎服。

飲食過傷腹痛飽脹，服：

木香檳榔丸，

木香，檳榔，陳皮，香附，熟軍，黃柏（各一錢），燈芯引。成人加莪朮、牽牛，熱重加黃連一錢。

白話文：

• 木香、檳榔、陳皮、香附、熟軍、黃柏（各一錢）、燈芯引。

• 成人加莪朮、牽牛，熱重加黃連一錢。

• 木香、檳榔、陳皮、香附、炒熟的軍實子、黃柏（各一錢，約3克）、燈芯草引。

• 成年人加莪朮、牽牛子，如果火氣旺盛，再加黃連一錢（約3克）。

蟲痛或痛或止，口吐清水，服：

理中湯，方見前，加榧子、雷丸。

椒梅丸，治腹痛口渴，飲水吐酸。

花椒（一錢），烏梅（三枚），蔥腦（三個），檳榔（一錢）

白話文：

花椒（一錢）：花椒的主要成分為揮發油，其中含有檸檬烯、芳樟烯、松油烯、芳樟醇等，具有辛香、溫暖、止痛、殺菌、消炎等作用。

烏梅（三枚）：烏梅的主要成分為有機酸，其中含有檸檬酸、蘋果酸、沒食子酸等，具有酸澀、收斂、生津止渴、澀腸止痢等作用。

蔥腦（三個）：蔥腦的主要成分為揮發油，其中含有蔥腦、甲基蔥腦、異丙蔥腦等，具有辛香、溫暖、驅風散寒等作用。

檳榔（一錢）：檳榔的主要成分為生物鹼，其中含有檳榔鹼、檳榔次鹼等，具有溫中健胃、殺蟲消積等作用。

上為細末，米糊為丸，開水服。

固土丸，治小兒腹虛腹痛，時常吐瀉蟲出。

條參，焦術，榧子，茯苓，檳榔，使君子，鶴蝨，蕪荑，雷丸（各一錢），甘草（五分），水煎服。

白話文：

參鬚、焦術、榧子、茯苓、檳榔、使君子、鶴蝨、蕪荑、雷丸（各一錢），甘草（五分），加水煎服。

打蟲方，

使君子（三錢，去殼），檳榔，牽牛，大黃（各二錢），水煎服。體虛者不宜。

一方，雷丸三錢，蒼朮一錢，共為細末，分為三次，每次用雞蛋一個，調藥煎黃，與小兒食之神效。

白話文：

一個藥方，雷丸三錢，蒼朮一錢，將兩者研磨成細末，分成三次服用，每次用一個雞蛋，將藥物攪拌均勻，煮熟至金黃色，給小孩服用，有奇效。