王錫鑫

《幼科切要》~ 腹痛門 (1)

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腹痛門 (1)

1. 腹痛門

小兒腹痛,皆有飲食失節,中氣受傷,寒邪乘虛而入。陽虛亦有腹痛,或蟲積等症。務察部位,手按虛實,預觀氣色。關紋浮青風寒,沉青陰寒,淡紅虛寒,沉澀食積。口唇內有白坑點者寒蟲,宜溫;若紅子粒者熱蟲,宜殺蟲兼清。

白話文:

小兒腹痛,大多是因為飲食不節制、中氣受傷,寒邪趁虛而入。陽氣虛弱也會導致腹痛,或者有蟲積等症狀。要仔細觀察疼痛部位,用手按壓虛實,預先觀察氣色。關脈浮青是風寒,沉青是陰寒,淡紅是虛寒,沉澀是食積。嘴脣內有白色小坑點的是寒蟲,宜溫暖;如果是紅色的顆粒狀的是熱蟲,宜殺蟲兼清熱。

中脘腹痛屬太陰,服:

理中湯,方見傷寒門。

臍腹痛屬少陰,服:

真武湯,

白話文:

中脘部位的腹痛屬於太陰病,應服用理中湯,此方詳見於傷寒論中。

肚臍周圍的腹痛屬於少陰病,應服用真武湯。

白朮,附子,茯苓,白芍(各二錢),甘草(八分),薑、棗引。

白話文:

白朮、附子、茯苓、白芍各二錢,甘草八分,用生薑和大棗作引導藥。

小腹痛屬厥陰,服:

當歸四逆湯加吳萸,見傷寒門。

寒入陰分小腹痛,急用:

小建中湯,方見傷寒門。

外感兼宿食而腹痛者,服:

藿香正氣散,方見霍亂門。

腹中綿綿而痛無增減,欲得熱手按,及喜熱飲者,服:

理中湯加肉桂、砂仁,方見前。

腹中時痛時止,熱手按而不減,唇熱口乾者熱,也用:

二陳湯,

白話文:

小腹疼痛屬於厥陰經,應服用當歸四逆湯加上吳茱萸,詳情參見傷寒相關篇章。

如果是因寒氣侵入陰部導致的小腹疼痛,應立即使用小建中湯,具體配方可見於傷寒相關篇章。

若是由於外感風寒同時伴有舊食滯留引起的腹痛,應該服用藿香正氣散,此方在霍亂相關篇章中有詳細記載。

如果腹部疼痛呈現綿延不斷且沒有加重或減輕的情況,喜歡有人用手暖敷腹部,以及偏好溫熱飲品的人,應該服用理中湯並加入肉桂和砂仁,具體方法參見前述內容。

對於腹部時痛時止,即使暖手按壓也無法緩解,且伴有嘴唇發熱、口乾舌燥的情況,應該使用二陳湯。

法夏,廣皮,茯苓,甘草(各一錢),紫樸,枳實,黃連,黃芩,梔子(各八分),不用引,水煎服。

飲食過傷腹痛飽脹,服:

木香檳榔丸,

白話文:

  • 法夏、廣皮、茯苓、甘草各一錢。

  • 紫樸、枳實、黃連、黃芩、梔子各八分。

  • 不用引子,直接以水煎服。

木香,檳榔,陳皮,香附,熟軍,黃柏(各一錢),燈芯引。成人加莪朮、牽牛,熱重加黃連一錢。

白話文:

  • 木香、檳榔、陳皮、香附、熟軍、黃柏(各一錢)、燈芯引。

  • 成人加莪朮、牽牛,熱重加黃連一錢。

  • 木香、檳榔、陳皮、香附、炒熟的軍實子、黃柏(各一錢,約3克)、燈芯草引。
  • 成年人加莪朮、牽牛子,如果火氣旺盛,再加黃連一錢(約3克)。

蟲痛或痛或止,口吐清水,服:

理中湯,方見前,加榧子、雷丸。

椒梅丸,治腹痛口渴,飲水吐酸。

白話文:

木香、檳榔、陳皮、香附、炒熟的軍實子、黃柏(各3克),燈芯草引。

成年人加莪朮、牽牛子,若火氣旺盛,再加黃連3克。

蟲痛時痛時止,口中吐清水,服用:

理中湯,配方見前,加榧子、雷丸。

椒梅丸,治療腹痛口渴,飲水後吐酸。

花椒(一錢),烏梅(三枚),蔥腦(三個),檳榔(一錢)

上為細末,米糊為丸,開水服。

固土丸,治小兒腹虛腹痛,時常吐瀉蟲出。

白話文:

花椒(一錢):花椒的主要成分為揮發油,其中含有檸檬烯、芳樟烯、松油烯、芳樟醇等,具有辛香、溫暖、止痛、殺菌、消炎等作用。

烏梅(三枚):烏梅的主要成分為有機酸,其中含有檸檬酸、蘋果酸、沒食子酸等,具有酸澀、收斂、生津止渴、澀腸止痢等作用。

蔥腦(三個):蔥腦的主要成分為揮發油,其中含有蔥腦、甲基蔥腦、異丙蔥腦等,具有辛香、溫暖、驅風散寒等作用。

檳榔(一錢):檳榔的主要成分為生物鹼,其中含有檳榔鹼、檳榔次鹼等,具有溫中健胃、殺蟲消積等作用。

條參,焦術,榧子,茯苓,檳榔,使君子,鶴蝨,蕪荑,雷丸(各一錢),甘草(五分),水煎服。

白話文:

參鬚、焦術、榧子、茯苓、檳榔、使君子、鶴蝨、蕪荑、雷丸(各一錢),甘草(五分),加水煎服。

打蟲方,

使君子(三錢,去殼),檳榔,牽牛,大黃(各二錢),水煎服。體虛者不宜。

白話文:

打蟲的藥方:

使用使君子(三錢,去掉外殼)、檳榔、牽牛、大黃(各二錢),用水煎煮後服用。體質虛弱的人不適合使用。

一方,雷丸三錢,蒼朮一錢,共為細末,分為三次,每次用雞蛋一個,調藥煎黃,與小兒食之神效。

白話文:

一個藥方,雷丸三錢,蒼朮一錢,將兩者研磨成細末,分成三次服用,每次用一個雞蛋,將藥物攪拌均勻,煮熟至金黃色,給小孩服用,有奇效。