王錫鑫

《幼科切要》~ 泄瀉門 (1)

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泄瀉門 (1)

1. 泄瀉門

泄瀉一門,傷暑傷食,痰濕火鬱,脾虛腎虛肺虛,皆有瀉症,惟變其寒熱虛實。若水瀉則分之,食瀉則消之,熱瀉則清之,寒瀉則溫之,虛瀉則補之,久瀉則止之、澀之。今將諸方開列於下,用此察實的當,加減用之可也。

白話文:

腹瀉的原因有很多,包括傷暑、傷食、痰濕火鬱、脾虛、腎虛、肺虛等,但症狀都以腹瀉為主,只是寒熱虛實不同。如果是水瀉,就要分利水;如果是食物引起的腹瀉,就要消化食物;如果是熱性腹瀉,就要清熱;如果是寒性腹瀉,就要溫暖;如果是虛性腹瀉,就要補虛;如果是久瀉,就要止瀉和澀腸。現在將各種治療腹瀉的方劑列出如下,可以根據實際情況加減使用。

水瀉乃脾氣不溫,腹不痛者,濕也。宜服:

分水神丹,

焦術(七錢),車前子(三錢),水煎服。

白話文:

水瀉是因為脾臟功能不佳,腹部不痛的情況下,是由濕氣引起。應該服用:

分水神丹,

炒白朮(七錢),車前子(三錢),用水煎煮後服用。

白朮芍藥湯,治脾經受濕,水泄注下,體重困倦,不欲飲食,水穀不化等症。

白話文:

白朮芍藥湯,用於治療脾經受濕,水泄注下,體重睏倦,不欲飲食,水穀不化等症。

焦術,芍藥(各四錢),甘草(一錢),水煎服。

熱瀉乃過於燥熱而成,腹痛腸鳴,腹痛一陣,瀉一陣,糞如醬色者。宜服:

瀉青丸,方在驚風門。

白話文:

使用焦術、芍藥(各四錢)、甘草(一錢),用水煎煮後服用。

熱性腹瀉是由過多的燥熱引起的,症狀包括腹痛、腸鳴,腹痛一陣後隨即發生腹瀉,大便顏色像醬油。應該服用瀉青丸,此方劑記載在治療驚風的章節中。

芍藥湯,清熱行血調氣。經曰:溲而便膿血,知氣行則血行,行血則便自愈,調氣則後重除。

白話文:

芍藥湯,具有清熱、通血活絡、解鬱的功能。經典記載:小便與大便出現膿血,只要讓氣運行,血液就會運行,血液運行好了,大便自然就會痊癒,解鬱調氣,後重症狀便會消除。

芍藥(八錢),當歸,黃芩,黃連,大黃(各二錢),檳榔(一錢),肉桂,甘草,木香(各八分),如便後臟毒,加黃柏二錢。

上為末,每服三錢,煎水去渣服。

痛瀉要方,治痛不止。

白話文:

芍藥(四十八公克),當歸、黃芩、黃連、大黃(各十二公克),檳榔(六公克),肉桂、甘草、木香(各四點八公克),如果大便後出現膿血或惡臭,可加入黃柏十二公克。

白朮(二錢),白芍,陳皮,防風(各一錢),久瀉加升麻,水煎服。

痰瀉或瀉或不瀉,或多或少。宜服:

白話文:

  • 白朮(二錢)

  • 白芍(一錢)

  • 陳皮(一錢)

  • 防風(一錢)

  • 久瀉加升麻

將上述藥材一起水煎,然後服用。

平胃散,治脾有停濕,痰飲痞隔,宿食不消,滿悶嘔吐,乃山嵐瘴,不服水土。

白話文:

平胃散:用於治療脾臟有濕氣停滯、痰飲阻滯於胸膈、宿食不消化、滿悶嘔吐,這是由於山嵐瘴氣引起的身體不適應當地水土所致。

蒼朮,紫樸,陳皮(各一錢),甘草(六分),薑棗煎服。傷食加神麯,濕勝加五苓,痰多加半夏,脾倦不思食加條參,痞滿加枳殼、木香,大便秘加大黃,小便赤澀加豬苓、澤瀉,傷寒頭痛加蔥白、豆豉,取微汗皆可。

白話文:

蒼朮、紫蘇、陳皮(各一錢),甘草(六分),加上薑棗煎服。因傷食引起的腹瀉,可加入神曲。因濕氣過重引起的腹瀉,可加入五苓散。因痰液過多引起的腹瀉,可加入半夏。因脾胃虛弱而不想吃東西的,可加入黨參。因痞滿引起的腹瀉,可加入枳殼和木香。因大便祕結引起的腹瀉,可加入大黃。因小便赤澀引起的腹瀉,可加入豬苓和澤瀉。因傷寒引起的頭痛,可加入蔥白和豆豉,稍微出汗即可緩解。

食積瀉,腹痛,瀉後痛。宜服:

神麯,麥芽,焦楂(各二錢),水煎服。

保和丸,治食積飲停,腹痛,泄瀉,痞滿吐酸積滯,惡食,食瘧下利。

白話文:

食積引起的腹瀉,腹痛,腹瀉後仍然疼痛。適合服用:

神曲、麥芽、焦山楂(各六克),用水煎煮後服用。

保和丸,用於治療因食物積滯、飲食停留所導致的腹痛、腹瀉、胸脹、嘔吐酸水、食慾不振、食積引起的下痢。

山楂,神麯,茯苓(各一錢),半夏,陳皮,萊菔子,連翹,麥芽(各一錢),水煎服。

白話文:

山楂、神麴、茯苓各一錢,半夏、陳皮、萊菔子、連翹、麥芽各一錢,以水煎服。

脾虛作瀉,完穀不化。宜服:

四柱散,治元陽不足,臟氣虛,真陽耗散,腹痛冷痛。

白話文:

脾虛導致腹瀉,食物不能完全消化吸收。適合服用四柱散,用於治療元陽不足、臟腑氣虛、真陽耗散、腹部冷痛的情況。

茯苓,附子,黨參(各二錢),木香(一錢),薑(三片),水煎服。滑泄不止,加豆蔻(去油)、訶子(各一錢),名曰六柱散。《活人書》有焦術無訶子。

白話文:

茯苓、附子、黨參(各二錢),木香(一錢),生薑(三片),加入水煎服。腹瀉不止,可以加入豆蔻(去油)、訶子(各一錢),稱為六柱散。《活人書》記載的焦術中沒有訶子。

參苓白朮散,治脾胃虛弱,飲食減少,神氣不足,或久病陽虛作瀉,及老幼體弱,均可服之。

白話文:

人參、茯苓、白朮散劑,治療脾胃虛弱,飲食減少,精神不足,或久病陽虛導致腹瀉,以及老幼體弱的人,都可以服用。

條參,白朮,茯苓,廣皮,山藥,炙草,扁豆,蓮肉(各二錢),砂仁,桔梗,苡仁(各一錢)

上為細末,棗湯米汁調下。

久瀉不止,脾虛者。宜服:

白話文:

條參、白朮、茯苓、廣皮、山藥、炙草、扁豆、蓮子肉 (各二錢),砂仁、桔梗、薏仁(各一錢)。

加味六君子湯,治一切脾胃虛弱,泄瀉之證,及傷寒病米穀不化,腸中虛滑;發瀉微痛,久不瘥者,乃小兒脾疳,泄瀉久痢。

白話文:

加味六君子湯,用於治療一切脾胃虛弱,腹瀉的症狀,以及傷寒病患吃米飯穀物不消化,腸胃虛弱;輕微腹瀉疼痛,長期不癒的患者,還包括小兒脾疳,腹瀉久痢。

條參,焦術,茯苓,箭耆,山藥,甘草(各二錢),砂仁,紫樸,肉蔻(麵裹煨另研。各一錢)棗(二枚),水煎服。如為丸,每服二錢,米湯下。

加味地黃丸,治小兒泄瀉、日少夜多。

白話文:

人參、炮過的附子、茯苓、人參、山藥、甘草(各二錢),砂仁、紫草、肉蔻(包麵粉慢火煨熟後研碎,各一錢),紅棗(二顆),水煎服。製作成丸劑時,每次服用二錢,用米湯送服。

熟地,棗皮,茯苓,懷山藥(各二錢),澤瀉,丹皮,故紙,吳萸(各五分),肉蔻(去油,六分)

四肢冷,加附子、肉桂各五分,薑棗為引。

白話文:

熟地黃(二錢)、棗皮(二錢)、茯苓(二錢)、淮山藥(二錢)、澤瀉(五分)、丹皮(五分)、故紙(五分)、吳茱萸(五分)、肉蔻(去油,六分)

真人養臟湯,治瀉痢日久,赤白已盡,虛寒脫肛,亦治下痢赤白,臍腹疼痛,日久無度。

白話文:

「真人養臟湯」這個藥方,用於治療長期腹瀉、痢疾,導致赤白痢疾已全部排盡,並且出現虛寒脫肛的症狀。也可用於治療下痢、赤白痢疾,臍腹疼痛,長年累月無結果的病症。

粟殼,訶子(曲裹煨),肉蔻(曲裹煨),木香,蒙桂(各八分),條參,焦術,當歸(土炒,各二錢),白芍(一錢),甘草(五分),如寒甚,加附子去當歸,紅棗為引,水煎服。

白話文:

粟殼、訶子(用米麴包好煨熟)、肉蔻(用米麴包好煨熟)、木香、蒙桂(各八分),條參、焦術、當歸(用土炒過,各二錢),白芍(一錢),甘草(五分),如果寒氣很重,則加附子去除當歸,以紅棗引導,水煎服。