《幼科切要》~ 霍亂門
霍亂門
1. 霍亂門
小兒霍亂之病起於倉卒，其證揮霍擾亂，無有寧止。多因夾食傷寒，陰陽不合，上吐下瀉，而煩躁悶亂者是也。其邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦則上吐下瀉。又有上不能吐，下不能瀉者，為乾霍亂，又名絞腸痧。其病因脾胃之邪無從內出。若加喘滿作搐者，十不救一。
凡上吐下瀉，當分寒熱而治之。凡初起勿飲米湯，以主胃邪者難治，宜服藿香正氣散。有先瀉後吐者，乃脾胃虛寒，故先瀉白水，而吐亦不多，口氣緩而神氣慢，額上有汗，六脈沉細，此為虛冷，宜溫之，六君子湯。不愈則理中湯加霍香、木瓜各一錢。
有先吐後瀉者，乃脾胃有熱，故喘促唇紅吐沫，面赤渴飲水漿，脈洪而數，此為熱也。和解之，五苓散加藿香。
其於霍亂，上不得吐，下不得瀉，最為危迫，速用鹽湯探吐之，必待其吐出宿食積痰，然後用藥，或以針刺十指甲邊，令血出，或刺膝彎名委中穴，出血即解，後用藿香正氣散。
藿香正氣散，治風邪傷胃，陰陽不和，上吐下瀉。
紫蘇，腹皮，桔梗，茯苓，法夏，紫樸，白芷，廣皮，炙草（等分），生薑（三片），大棗（三枚），水煎服。
六君子湯即四君子湯加陳皮、法夏，方見傷暑門。
理中湯見傷暑門，加藿香、木瓜各二錢。
加味五苓散，治傷暑霍亂吐瀉。
焦術，茯苓（各二錢），豬苓，澤瀉，安桂，藿香，木瓜，西砂（各一錢），生薑（一片），大棗（一枚），燈芯（引）
鹽湯吐法，其法以溫水調食鹽略咸，一大碗，令小兒飲之，良久以指探其喉間則吐，一吐即安。
一方用綠豆、胡椒各二十粒，研細，水煎服。如渴甚，將二物研細，以新汲水調服即安。
一方六一散調薑汁水服。
白話文：
小兒霍亂這種病發病非常突然，症狀表現為上吐下瀉，非常混亂且無法停止。多半是因為同時受到飲食不當和風寒的侵襲，導致身體陰陽失調，出現上吐下瀉、煩躁不安的狀況。病邪如果停留在上焦（胸膈以上），就會導致嘔吐；停留在下焦（腹部以下），就會導致腹瀉；停留在中焦（脾胃部位），就會出現上吐下瀉。另外，也有無法吐也無法瀉的情況，這稱為乾霍亂，也叫做絞腸痧，這種情況是因為脾胃中的邪氣無法排出體外。如果再加上喘氣、抽搐，通常難以救治。
凡是出現上吐下瀉的症狀，應該區分是寒證還是熱證來治療。剛發病時，不要喝米湯，因為米湯容易助長胃中的邪氣，會更難治療。適合服用藿香正氣散。如果是先腹瀉後嘔吐，通常是脾胃虛寒，所以先排出的是清水，嘔吐的情況也不嚴重，呼吸比較緩和，精神狀態也比較差，額頭冒汗，脈象沉細，這屬於虛寒，應該用溫補的方式治療，可以服用六君子湯。如果沒有好轉，可以使用理中湯，並加入藿香、木瓜各一錢。
如果是先嘔吐後腹瀉，通常是脾胃有熱，所以會出現呼吸急促、嘴唇發紅、嘔吐泡沫、臉色發紅、口渴想喝水的症狀，脈象洪大而數快，這屬於熱證，應該用和解的方式治療，可以服用五苓散，並加入藿香。
對於霍亂，如果出現想吐又吐不出來，想瀉又瀉不出來，情況非常危急，應該趕快用鹽水催吐，一定要等到吐出宿食和痰液後，再用藥治療。或者可以用針刺十個手指的指甲邊緣，讓血流出來，也可以針刺膝蓋彎曲處的委中穴，出血後症狀就會緩解，之後再服用藿香正氣散。
藿香正氣散，可以治療風邪傷胃、陰陽失調、上吐下瀉的症狀。
藥方組成：紫蘇、腹皮、桔梗、茯苓、法夏、紫樸、白芷、廣皮、炙甘草（各等分），生薑（三片），大棗（三枚），用水煎服。
六君子湯，就是在四君子湯的基礎上，加上陳皮和法夏。藥方在傷暑門有詳細說明。
理中湯在傷暑門有詳細說明，使用時再加入藿香、木瓜各二錢。
加味五苓散，可以治療因中暑引起的霍亂吐瀉。
藥方組成：焦術、茯苓（各二錢），豬苓、澤瀉、肉桂、藿香、木瓜、西砂（各一錢），生薑（一片），大棗（一枚），燈芯草（少許，引藥用）。
鹽水催吐的方法，是用溫水調和略鹹的食鹽水，約一大碗，讓小孩喝下去，過一會兒用手指探小孩的喉嚨催吐，通常吐出來就會舒服。
另外一個方子是用綠豆、胡椒各二十粒，磨成細粉，用水煎服。如果口渴很嚴重，將這兩種藥磨成細粉，用新打上的井水調服，就能緩解。
還有一個方子是用六一散調和薑汁水服用。