《幼科切要》~ 傷寒門 (1)
傷寒門 (1)
1. 傷寒門
小兒傷寒有五法：
一曰發表：其症脈浮，發熱身痛，惡寒脊項強，氣喘咳嗽，頭痛，四肢拘急，口舌和，脈不沉，口不渴，二便如常。方用麻黃桂枝青龍之屬。
白話文：
第一種是外感表證：症狀為脈浮、發熱、身體疼痛、惡寒、頸部僵硬、氣喘、咳嗽、頭痛、四肢拘急、口舌乾燥、脈搏不沉、不口渴、小便和大便正常。治療方法是使用麻黃、桂枝、青龍等藥物。
一曰解肌：脈尺寸俱長，目痛鼻乾，漱水不欲咽。方用葛根湯、升麻葛根之屬。
白話文：
第一種情況：解肌：脈搏浮沉，尺寸脈都較長，眼睛疼痛，鼻子乾燥，漱口時不想吞。使用葛根湯、升麻葛根等方劑。
一曰和解：脈不浮不沉，往來寒熱，嘔吐脅痛，胸前脹滿，耳聾，頭汗盜汗，目眩口苦。方用大小柴胡之屬。
白話文：
一、和解：脈搏不浮也不沉，忽冷忽熱，嘔吐和脅肋疼痛，胸前脹滿，耳聾，頭部和盜汗，頭暈口苦。方用大小柴胡等藥。
一曰攻裡：脈至沉而有力，潮熱惡熱，腹痛下利，手足心液有汗出，咽乾齒燥目不明，譫語發狂，小腹滿，下利清黃水，不得眠，小便多，自汗，外證頭痛發熱俱罷。方用白虎、小承氣、六一順氣之屬。
白話文：
一曰攻裡：脈搏沉而有力，有潮熱惡熱的症狀，腹痛腹瀉，手足心出汗，咽乾齒燥目不明，胡言亂語發狂，小腹脹滿，下痢清黃水，無法入眠，小便增多，自汗，外在頭痛發熱的症狀都已消失。方用白虎、小承氣、六一順氣等藥方。
一曰救里：脈沉無力，下利清穀，小便清長，四肢厥冷，嘔吐清水涎沫，背惡寒，蜷臥多眠，囊縮，爪甲青，吐蛔，乾嘔，舌卷，手足拘急，身體痛如被杖。方用理中、四逆、真武、白通之屬。
白話文：
1、救裏症：脈象沉弱無力，下利清穀，小便清長，四肢厥冷，伴有嘔吐清水涎沫，背部惡寒，蜷臥多睡，陰囊收縮，指甲青黑，嘔吐蛔蟲，乾嘔，舌頭捲曲，手足拘急，全身疼痛像被棍棒擊打。處方用理中湯、四逆湯、真武湯、白通湯等。
麻黃，治太陽經傷營，發熱無汗惡寒。
麻黃（體虛少用），桂枝，杏仁，炙草（各等分），水煎服，得汗而解。
桂枝，治太陽經風傷衛，發熱自汗惡風。
白話文：
麻黃，用於治療太陽經受傷導致的營氣損傷，症見發熱無汗且怕冷。
麻黃（體質虛弱者應少用），桂枝，杏仁，炙甘草（各等量），用水煎煮後服用，出汗後症狀即可緩解。
桂枝，用於治療太陽經受風邪影響衛氣，症見發熱自汗且畏風。
桂枝（一錢五分），白芍，生薑（各二錢），紅棗（五枚），甘草（一錢），水煎溫服。
大青龍湯，治太陽症見風脈。
白話文：
桂枝（一錢五分），白芍，生薑（各二錢），紅棗（五枚），甘草（一錢），加水煎煮後，趁溫熱服用。
麻黃（八分），石膏（二錢），桂枝（一錢），杏仁（七粒），炙草（五分），水煎溫服。
小青龍湯，治表不解，心下有水氣，乾嘔或咳或噎或喘。
白話文：
將麻黃（八錢）、石膏（二錢）、桂枝（一錢）、杏仁（七粒）、炙草（五分）一起水煎，趁溫熱時服用。
麻黃，桂枝，白芍，半夏（各一錢），甘草，乾薑，北辛（各五分），五味（十二粒），水煎涼服。
葛根湯，治陽明胃經目痛鼻乾不眠。
白話文：
麻黃、桂枝、白芍、半夏各一錢，甘草、乾薑、北辛各五分，五味十二粒，一起以水煎煮，待涼後服用。
粉葛（二錢），赤芍，桂枝，麻黃，炙草（各五分），蔥白（三莖），生薑（三片），紅棗（二枚），為引，水煎服。
白話文：
粉葛（二錢），赤芍藥、桂枝、麻黃、炙甘草（各五分），蔥白（三莖），生薑（三片），紅棗（二枚，為引子），加水煎服。
如惡寒倍加麻黃，惡風倍加桂枝。如陽明腑病，不惡寒，有汗而溫，當白虎湯。
白話文：
如果惡寒加劇，則用麻黃；如果惡風加劇，則用桂枝。如果陽明腑臟有病，不惡寒，又有汗，而且發熱，應當用白虎湯。
升麻葛根湯，治邪在陽明經，無汗惡寒發熱。
升麻，粉葛，赤芍，炙草（等分），水煎服。
小柴胡湯，
白話文：
升麻葛根湯，用於治療邪氣在陽明經，症見無汗、怕冷、發燒。
成分包括升麻、粉葛、赤芍、炙甘草（各等量），用水煎煮後服用。
小柴胡湯，
柴胡（三錢），沙參，黃芩，法夏，炙草（各一錢），生薑（一片），紅棗（三枚，為引），水煎服。
白話文：
柴胡（三錢）、沙參、黃芩、法夏、炙草（各一錢）、生薑（一片）、紅棗（三枚，作為引子），以上藥材加水煎服。
按此經無出入路，不可汗下，止此方和解之。如兼陽明症，方加葛根、芍藥。如尚有惡寒等症，用大柴胡湯。
白話文：
根據這部醫經，如果沒有出汗的途徑，就不能發汗，只能用這個方子來調和。如果兼有陽明症，可以加葛根、芍藥。如果還有惡寒等症狀，可以用大柴胡湯。
太陽經，表之表也，行身之背；陽明經，表之裡也，行身之前；少陽經，半表半裡也，行乎兩脅之傍。過此則少陰、太陰、厥陰，俱入臟而為里。
大柴胡湯，治表症未除，里症又急，汗下兼行。
白話文：
太陽經是一層最表淺的表，行走在身體的後背；陽明經是表皮之下的一層，行走在身體的前側面；少陽經既有一部分表於體外，又有一部分處於體內，行走於身體的兩側。超過這個範圍，少陰經、太陰經、厥陰經，這些經絡都進入臟腑，成為內裏了。
柴胡，黃芩，白芍（各一錢），法夏（八分），大黃（七分），枳實（四分），生薑（三片），紅棗（三枚），水煎服。
白話文：
柴胡、黃芩、白芍（各一錢），法夏（八分），大黃（七分），枳實（四分），生薑（三片），紅棗（三枚），用水煎服。
白虎湯，治身熱大渴而有汗，脈洪大者服此，無渴者不宜。
熟石膏（二錢），知母（二錢），甘草（一錢），粳米（一撮），水煎服。
調胃承氣湯，治太陽陽明不惡寒，反惡熱，大便秘結而嘔，日晡潮熱。
大黃（二錢），芒硝，甘草（各一錢），生薑（五片），水煎熱服。
白話文：
白虎湯，用於治療身體發熱、口非常渴且有汗，脈象洪大的情況，沒有口渴症狀的人不適合使用。
熟石膏（兩錢），知母（兩錢），甘草（一錢），粳米（一小撮），用水煎煮後服用。
調胃承氣湯，用於治療太陽陽明病不畏寒反而怕熱，大便乾燥秘結並伴有嘔吐，傍晚時分發熱加劇的情況。
大黃（兩錢），芒硝，甘草（各一錢），生薑（五片），用水煎煮後趁熱服用。
大承氣湯，治陽明太陰譫語五六日，不大便，腹痛，煩渴，並少陰舌乾，口燥，日晡發熱，脈沉實者。
大黃（三錢），紫樸，枳實，芒硝（各二錢），生薑（五片），水煎服。
白話文：
大承氣湯，用於治療陽明太陰病，神志昏亂五六天，大便不通，腹痛，煩渴，兼有少陰證狀如舌乾、口燥、日落後發熱，脈象沉實的人。
小承氣湯，治六七日不大便，腹脹滿悶，症在太陰，無表症，汗後不惡寒，潮熱狂言而喘者。
白話文：
小承氣湯，用於治療六七天沒有排便，腹部脹滿和悶熱，病症在太陰經，沒有外感症狀，出汗後不畏寒，潮熱、胡言亂語並喘氣的人。
大黃（三錢），紫樸，枳殼（各二錢），水煎服。
桃仁承氣湯，治外症已解，大便黑，小便利，為瘀血症。
大黃（二錢），桃仁（七粒），桂枝，芒硝，炙草（各一錢），水煎服。
白話文：
大黃（三錢），紫樸，枳殼（各二錢），用水煎煮後服用。
桃仁承氣湯，用於治療外感症狀已經解除，大便色黑，小便通暢，屬於瘀血症的情況。
大黃（二錢），桃仁（七粒），桂枝，芒硝，炙甘草（各一錢），用水煎煮後服用。
凡用三承氣湯，須以手按小兒自胸至腹，果有硬處，手不可近，又看其舌之燥滑如何，然後分別。當急下者，宜用大承氣渴；可少與者，宜小承氣湯；宜微和胃氣者，宜調胃承氣湯。
小建中湯，治傷寒腹中急痛，陰陽相乘。
白話文：
凡是使用三承氣湯的時候，一定要用手按小孩子的胸口到腹部，如果發現有堅硬的地方，手就不要靠近，再觀察一下孩子舌頭的乾燥或滑膩情況，然後再單獨分別處理。如果需要急著下瀉的，應該用大承氣湯；可以慢慢來調養的，應該用小承氣湯；如果應該稍微和胃氣的，應該用調胃承氣湯。
桂枝（一錢），白芍（三錢），炙草，飴糖（各一錢），生薑（三片），紅棗（三枚），水煎服。
白話文：
桂枝（六克），白芍（18克），甘草，冰糖（各六克），生薑（三片），紅棗（三枚），用清水煎服。
陰症腹痛，不大便，桂枝芍藥湯；腹痛甚，桂枝大黃湯；腹痛自利，小便清白，宜四逆湯、理中湯。
白話文：
陰性腹痛，沒有大便，可以使用桂枝芍藥湯。腹痛嚴重，可以使用桂枝大黃湯。腹痛伴隨自利，小便清白，適合使用四逆湯、理中湯。
黃耆建中湯，治傷寒汗後身痛脈遲弱者。
箭耆（蜜，三錢），白芍（二錢），安桂，炙草（各一錢），生薑（三片），紅棗（五枚）
白話文：
黃耆建中湯，用於治療傷寒出汗後身體疼痛且脈搏遲緩虛弱的情況。
黃耆（用蜂蜜炒，三錢），白芍（二錢），肉桂，炙甘草（各一錢），生薑（三片），紅棗（五枚）。
水煎好，入飴糖二匙，再煎一沸，或瀉者飴糖不用。汗多耗損，陰氣不能榮養筋骨，故痛。陽虛故脈遲，汗後故脈弱。此乃建立中氣，使生長榮衛，通行津液，則表不虛而身痛自愈。
白話文：
將水煎好，加入二匙麥芽糖，再煮沸一次。但經常腹瀉的人不要使用麥芽糖。汗多損耗了體液，陰氣就無法滋養筋骨，因此會疼痛。陽氣虛弱所以脈搏變慢，出汗後所以脈搏微弱。治療方法是建立體內中氣，讓生長發育、滋養身體的氣血運行順暢，則體表就不會虛弱，身上的疼痛自然就會痊癒。
理中湯，治太陰病自利不渴，寒多腹痛。
條參，焦術（各二錢），乾薑，炙草（各一錢），水煎溫涼服。
真武湯，治汗發過多，心下驚悸，頭眩身瞤，振振欲擗地者。
白話文：
理中湯，用於治療太陰病症見自利而不渴，多寒且腹痛。
人參、炒白朮（各六克），乾薑、炙甘草（各三克），用水煎煮後溫涼服用。
真武湯，用於治療汗出過多，心下驚慌不安，頭暈目眩，身體震顫，有如將要倒地的症狀。
熟附子（二錢），白芍（一錢），茯苓（二錢），焦術（一錢五分），生薑（一片），水煎溫涼服。
白話文：
熟附子（二錢）：溫陽補腎，活血通絡，利水消腫。
白芍（一錢）：養血調經，緩中止痛，斂陰斂陽。
茯苓（二錢）：利水滲濕，健脾寧心。
焦術（一錢五分）：燥濕利尿，溫腎散寒。
生薑（一片）：溫中散寒，健脾益氣。
將以上藥物一起放入水中煎煮，直至溫涼後服用。
白通湯，治少陰下利無脈。
熟附子（三錢），乾薑（一錢五分），蔥白（三莖），水濃煎冷服。
麻黃附子細辛湯，治少陰病始得發熱脈沉。
麻黃，熟附子（各二錢），細辛（一錢），水濃煎溫服。
白話文：
白通湯，用於治療少陰病出現下痢且脈象消失的情況。
成分包括：熟附子三錢，乾薑一錢五分，蔥白三莖，用水濃煎後冷服。
麻黃附子細辛湯，用於治療少陰病初起時發熱而脈象沈的情況。
成分包括：麻黃、熟附子各二錢，細辛一錢，用水濃煎後溫服。
四逆散，治陽元極，血脈不通，四肢厥冷，在臂脛之下。若陰症，則上過平肘，下過夫膝也。
白話文：
「四逆散」是治療陽氣極度衰弱，血脈不通暢，四肢冰冷，尤其是小腿和腳踝以下的部位。如果屬於陰症，則上半身的症狀會超過肘部，下半身的症狀會超過膝蓋。
柴胡，白芍，枳實，甘草（等分），水濃煎熱服。
玄參升麻湯，治發斑咽痛。
玄參（一錢五分），升麻，甘草（各一錢），水濃煎熱服。
陽毒升麻湯，治赤癍狂言吐膿血。
白話文：
柴胡、白芍、枳實、甘草（份量相同），用水濃煎後趁熱服用。
玄參升麻湯，用於治療發斑和咽喉疼痛。
玄參（一錢五分）、升麻、甘草（各一錢），用水濃煎後趁熱服用。
陽毒升麻湯，用於治療赤斑、狂言及吐膿血。
升麻（一錢五分），犀角，射干，黃芩（各一錢），揀參（二錢），甘草（八分），水煎熱服。
桃仁湯，治狐惑聲啞。
白話文：
生麻（15克），犀角，射干，黃芩（各10公克），人參（20公克），甘草（8公克），加水煎煮，熱服。
桃仁（十粒），槐花子（二十粒），艾葉（一錢），紅棗（二枚），水濃煎，空心熱服。
白話文：
桃仁（十粒）、槐花籽（二十粒）、艾葉（一錢）、紅棗（兩枚），加水煮濃，空腹時趁熱服用。
黃連犀角湯，服桃仁湯後服。
犀角，川連（各二錢），川烏（四個），木香（三錢），水煎服。
白話文：
黃連犀角湯，服用桃仁湯後再服用。
犀角、黃連（各六克），川烏（四枚），木香（九克），用水煎煮後服用。
牛蒡湯，治發熱不透，餘毒在心包絡，令瘥後昏煩，甚至手足搐搦或寒或熱。
白話文：
牛蒡湯：
治癒發熱不透，餘毒滯留在心包絡，導致痊癒後昏煩，甚至手足抽搐或冷或熱。
牛蒡根，升麻，牛膝，南星（各六錢）
上為末，每服五分，酒調下，每日三次。
牡蠣澤瀉湯，治前證腰以下浮者。
牡蠣（煅），澤瀉，葶藶，花粉（等分）
上為末，每服一錢，米飲調下。
黃龍湯，治發熱不退，或寒熱往來。
柴胡（三錢），黃芩，赤芍，甘草（各二錢），生薑（三片），紅棗（二枚），水煎熱服。
白話文：
牛蒡根、升麻、牛膝、南星（各二十克）
磨成粉末，每次服用一克，用酒送服，每天三次。
牡蠣澤瀉湯，用於治療腰部以下浮腫的情況。
牡蠣（煅燒過的）、澤瀉、葶藶、花粉（等量）
磨成粉末，每次服用三克，用米湯送服。
黃龍湯，用於治療發燒不退或寒熱交替的情況。
柴胡（三十克）、黃芩、赤芍、甘草（各二十克）、生薑（三片）、紅棗（兩顆），加水煎煮後趁熱服用。