《伊尹湯液經》~ 少陰病證論第五
少陰病證論第五
1. 少陰病證論第五
少陰病，欲吐而不煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰，虛故引水自救。小便白者，少陰病形悉具。其人小便白者，下焦虛寒不能制溲，故白也。夫病，其脈陰陽俱緊，而反汗出，爲亡陽，屬少陰，法當咽痛而復吐利。
少陰病，脈緊者，至七八日下利。其脈暴微，手足反溫，其脈緊反去，此爲欲解。
雖煩下利，必自愈。
少陰病，下利，若利止，惡寒而踡，手足溫者，可治。
少陰病，惡寒而踡，時時自煩，欲去其衣被者，可治。
少陰病，惡寒，踡而利，手足逆者，不治。
少陰病，下利止而眩，時時自冒者死。
少陰病六七日，其人息高者，死。
少陰病，其人吐利，躁逆者，死。
少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。五六日，自利，復煩躁不得臥寐者，死。
少陰病，四逆，惡寒而踡，其脈不至，其人不煩而躁者死。
少陰病，下利不止，厥逆無脈。乾嘔煩，服湯藥，其脈暴出者，死。微細者，生。
下利，手足厥，無脈，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。少陰負趺陽者，爲順也。
下利後，脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者，生。脈不還者，死。
凡厥者，陰陽氣不相順接便爲厥。厥者，手足逆者是。
少陰病，其人吐利，手足不逆，反發熱，不死。脈不足者，灸其少陰七壯。
下利，脈沉弦者，下重。其脈大者，爲未止。脈微弱數者，爲欲自止，雖發熱不死。
下利，有微熱，其人渴。脈弱者，今自愈。今，即也。
下利，脈數，若微發熱，汗自出者，自愈。設脈復緊，爲未解。
傷寒，先厥後發熱而利者，必自止。見厥複利。
白話文：
少陰病症狀是，病人想嘔吐卻不感到煩躁，只想睡覺。到了第五、六天時，如果自動腹瀉並且感到口渴，這就屬於少陰病的範疇，這是因為體內虛弱，身體試圖通過喝水來自我補充。如果這個人的小便顏色偏白，那麼少陰病的所有特徵就都齊全了。小便呈現白色，是因為下腹部機能衰退、體內寒氣過盛，無法正常控制小便，所以顏色才會變白。
再說到另一種情況，如果一個病人的脈象顯示陰陽兩脈都緊繃，但卻出現不正常的出汗，這代表著陽氣流失，同樣歸類於少陰病。按照醫學原理，這樣的病人應該會有咽喉疼痛，並且可能伴隨著嘔吐和腹瀉的症狀。
少陰病症狀中，如果脈象呈現緊縮狀態，通常到了第七、八天的時候，可能會出現腹瀉的情況。這時，如果病人的脈搏突然變得非常微弱，並且手腳反而回復到溫暖的狀態，同時原本緊縮的脈象也消失了，這些變化表明病情即將好轉。
雖然有煩躁和腹瀉的症狀，但是身體必定會自然康復。
少陰病的情況下，如果出現腹瀉，然後腹瀉停止了，但是病人感到非常怕冷且身體蜷縮，同時手腳是溫暖的，那麼這種情況是可以治療的。
少陰病的症狀是，病人會感到非常畏寒而身體蜷曲，並且經常性地自覺心煩，甚至有想要脫去衣物和被褥的衝動。如果出現這種情況，表示病情還在可以治療的範圍內。
少陰病是指中醫六經辨證中的一類病情，當患者出現特別畏寒、身體蜷曲不舒以及腹瀉，並且手腳冰冷、血液循環似乎有障礙的狀況時，這表明病情已經非常嚴重，預後通常不佳，治療起來非常困難。簡言之，就是當病人感到極度畏寒，身體捲縮，伴有腹瀉且手腳冰冷無力時，這種情況下的病情是比較棘手的，往往難以治癒。
少陰病症狀中，如果腹瀉停止但出現嚴重頭暈，並且頻繁地感到頭重腳輕、眩暈不已的情況，這通常是病情危重的徵兆，可能預後不良。
少陰病症狀持續六七天之後，如果病人呼吸變得急促而費力，這通常是病情危重的徵兆，可能預後不良。
少陰病是指中醫六經辨證中的一種病機狀態，當患者出現嘔吐和腹瀉的症狀，並且伴有心神煩躁、行為反常的情況時，這表明病情已經非常嚴重，預後不良，很可能會危及生命。簡言之，就是當一個人得了少陰病，不斷嘔吐腹瀉還感到極度煩躁不安時，這是一個危險的信號，可能會有生命危險。
少陰病的情況是，患者的脈象呈現微弱、細小且沉伏的特徵，他們往往只想躺著，身體會出汗但並不會感到心煩，並且有自我想嘔吐的感覺。到了病發後的第五或第六天，如果出現自行腹瀉的狀況，並且隨之而來的是煩躁不安，無法安眠的症狀，這通常是病情危重，可能預示著死亡的跡象。
少陰病是指中醫六經辨證中的一類病證，當患者出現四肢冰冷（四逆）、懼怕寒冷而身體蜷縮、脈搏微弱難以觸摸到（其脈不至），並且沒有感到心煩但卻有不安、急躁的情緒時（其人不煩而躁），這種情況預後極為不良，可能有生命危險。
少陰病症狀中，如果病人持續腹瀉不止，並且手腳冰冷、脈搏微弱難尋。同時伴有口乾、嘔吐及心煩等症狀，當給予熱湯藥後，若病人的脈象突然變得強烈搏動，這通常是病情危重的徵兆，預後不良，可能有生命危險。反之，假如脈搏變得細微但規律，則表示身體正在逐步恢復，預後較為樂觀，有康復的可能。
如果出現腹瀉、手腳冰冷、脈搏微弱無法觸摸到，進行灸療後身體仍未回暖，並且脈搏沒有恢復反而出現輕微喘息的，這表明病情危重，可能有生命危險。而如果在診斷中發現，患者的少陰經脈相對於趺陽經脈表現出較弱的跡象，這在中醫看來是病情趨向好轉的標誌。
在腹瀉之後，如果脈象消失，手腳冰冷，但經過大約一兩個時辰（晬時），脈搏恢復正常，手腳也回暖了，那麼此人有存活的可能。反之，如果脈象沒有恢復，則可能有生命危險。
凡是出現所謂的"厥"的症狀，都是因為體內的陰陽之氣無法順利交接而產生的。具體來說，當一個人手腳的氣血運行反常或失去控制，就是所謂的"厥"，表現為手足冰冷、麻木或者運動功能異常等情況。
少陰病症狀中，如果病人有嘔吐和腹瀉的現象，但手腳並未出現冰冷麻木，反而發燒的話，這表明病情並不至於危及生命。假如病人的脈象顯示氣血較弱，可以使用艾灸的方法，在少陰經的穴位上灸治七次，以增強體內的能量。
腹瀉，如果脈象沉而弦緊，表示腹痛且排便時感覺沉重。若是脈象洪大，則表示腹瀉未止。假如脈象微弱且快速，這顯示腹瀉即將自癒；即便伴有發熱症狀，也不致於危及生命。
腹瀉，伴有輕微發燒，並且病人感到口渴。如果脈搏較弱，那麼病情即將自然好轉。這裡的「今」，意思是即將、馬上。
腹瀉，脈搏跳動快速，如果伴有輕微發燒，並且自然出汗的，病情可能會自行好轉。但如果脈搏再次變得緊繃，表示病情尚未解除。
如果得了傷寒病，先是手足冰冷，之後纔出現發熱和腹瀉的情況，那麼這腹瀉往往會自動停止。但是，如果又出現手足冰冷的症狀，那麼腹瀉可能會再次發生。
傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中強痛，其喉爲痹。發熱無汗而利必自止。若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。
白話文：
感冒風寒之症，如果先出現手足冰冷的現象，之後才發燒，那麼腹瀉的情況往往會自動停止。但假如反而出汗，且咽喉部位感到強烈疼痛，這表示咽喉可能有梗阻的問題。另外，如果只是單純發燒而沒有出汗，腹瀉也應該會自行停止。倘若腹瀉並未停止，那麼病人的大便可能會帶有膿或血。若是大便中出現膿血，則表示其咽喉並未出現梗阻的狀況。
傷寒，發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。四日至七日熱不除，必便膿血。喉痹爲少陰病，便膿血亦爲少陰病。叔和以此諸條，次於《厥陰篇》，誤。
傷寒病，厥五日，熱亦五日，設六日當復厥，不厥者，自愈。厥不過五日，以熱五日，故知自愈。
傷寒，厥四日，熱反三日，復厥五日，其病爲進。寒多熱少，陽氣退，故爲進。
白話文：
感冒風寒後，病人先連續四天發燒，接著三天手足逆冷，然後再有四天發熱，這種情況下，如果手足逆冷的時間比發熱短，整體趨勢是熱多寒少，那麼疾病應該會好轉。但如果從第四天到第七天之間，發燒的症狀一直沒有減退，那麼病人很可能就會排出血腥的粘液或糞便。喉嚨痛是少陰病的特徵之一，排出帶有膿血的分泌物也是少陰病的表現之一。叔和將這些描述排列在《厥陰篇》之後，這樣的安排是有誤的。
傷寒病症中，如果出現手足逆冷的情況持續了五天，然後又伴隨有發熱同樣持續五天的現象。假設到了第六天應該會再次出現手足逆冷的症狀，但如果這時沒有再出現逆冷，那麼這表示病情即將自然好轉。因為手足逆冷的狀態沒有超過五天，並且之後有五天的發熱期，根據這些症狀的變化，可以推斷病人有自我康復的趨勢。
患了傷寒病，先是有四肢冰冷的症狀持續了四天，然後反而出現三天的發熱，接著又再次出現五天的四肢冰冷。這種病情的變化表示疾病在進展。因為寒冷的症狀多於熱的症狀，體內的陽氣（即身體的溫暖機能）在減退，所以可以判斷病情正在進一步惡化。
傷寒，始發熱六日。厥反九日而下利。厥利當不能食，今反能食，恐爲除中。食之黍餅而發熱者，而發熱者。“而”字原誤“不”，今改正。因古字“而”“不”二字形近，故易致誤也。知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而復去也。後三日脈之，其熱續在，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日。
白話文：
病人得了傷寒，起初發燒六天。到了第九天突然發冷，接著就腹瀉。腹瀉的時候應該沒有食慾，但現在反而有食慾，這可能表示病邪已經被驅除。吃了黍餅之後又發燒，這個「而」字原本錯寫成「不」，現在已經改正。因為古時候的「而」和「不」兩個字形狀很像，所以很容易弄錯。知道胃氣還沒有損傷，病情一定會好轉。恐怕會突然發燒，然後又退燒。三天後再把脈，發現熱症仍然存在，預計明天半夜就會痊癒。之所以這樣判斷，是因為最初發燒六天，然後發冷九天，又再次發燒三天。
並前六日，亦爲九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數，其熱不罷，此爲熱氣有餘，必發癰膿。
白話文：
在之前的六天裡，加上這一天，一共是九天，這個時期與疾病的發展過程相契合，所以預計在第九天的半夜時分病情會好轉。然而，在之後的三天內，如果脈搏跳動快速，並且體內的熱度沒有減退，這表示體內的熱毒仍然過盛，很可能會導致膿瘡的發生。
傷寒，脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲爲寒，與黃苓湯復除其熱，腹中冷，當不能食，今反能食。此爲除中，必死。
傷寒，發熱而厥，七日下利者，爲難治。
傷寒，厥逆六七日，不利，便發熱而利者，生。其人汗出，利不止者，死。但有陰無陽故也。
傷寒，發熱，下利至厥不止，死。
傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。爲可灸少陰厥陰，主四逆。
諸下利皆可灸足大都五壯。一雲。七壯。商邱、陰陵泉皆三壯。
傷寒六七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰。厥不還者，死。
傷寒，下利，厥逆，躁不能臥者，死。
傷寒，下利日十餘行，其人脈反實者，死。
少陰病，八九日而一身手足盡熱，熱在膀胱，必便血。
白話文：
得了傷寒病，如果脈象遲緩持續六七天，卻錯誤地給病人使用了黃芩湯來清除體內的熱毒。脈象遲緩表明體內有寒氣存在，而黃芩湯是用於清熱的，這樣做反而可能加重寒氣。正常來說，腹部感到寒冷，應該會影響到飲食，使人不願進食或難以消化。但現在的情況卻是病人反而能正常進食，這種情況被稱為「除中」，是病情轉向極端惡化的一種表現，預後通常非常不好，幾乎是必死的徵兆。
如果患了傷寒病，出現發熱且手足冰冷的症狀，並且在病發後的第七天開始有腹瀉的情況，這表明病情較為複雜，治療上會比較困難。
感冒風寒後，如果出現手足冰冷的症狀持續了六七天，並且有排便不順的狀況，之後開始發燒並且腹瀉的話，這個人還有康復的可能。但是，如果在腹瀉期間，病人出汗且腹瀉不停止，那麼預後不良，可能有生命危險。這是因為體內只剩下陰寒之氣，而失去了陽氣的平衡所致。
感冒風寒後，如果出現發燒、持續腹瀉甚至到手腳冰冷無法恢復的情況，可能會有生命危險。
感冒風寒後，如果脈搏急促且手腳冰冷，可以使用灸療方法進行治療。應該對少陰經和厥陰經進行灸療，因為這主要能針對四肢冰冷的狀況（四逆症）有所幫助。
各種腹瀉的情況都可以使用艾灸，在「足大都」這個穴位施灸五次（有的人認為是七次）。另外，也在「商丘」和「陰陵泉」這兩個穴位各自施灸三次。
在患了傷寒六七天之後，如果病人的脈搏變得微弱，手腳冰涼，同時感到煩躁不安，這時應該對他的厥陰經進行灸療。如果經過灸療後，手腳仍然沒有回暖的跡象，那麼預示着病人可能有生命危險。
如果患了傷寒病，持續腹瀉，手腳冰冷，並且焦躁不安無法躺臥，這通常是病情危重的徵兆，可能有生命危險。
如果患了傷寒病，每天大便泄瀉十次以上，而這個人的脈象反而表現為實證的，預後是兇險的。
少陰病狀，在大約第八、九天的時候，如果全身包括手和腳都感到發熱，這意味著熱邪已經影響到膀胱部位，這種情況下，患者很可能會出現排尿帶血的症狀。
傷寒，熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。數日小便利色白者，熱除也。欲得食，其病爲愈。若厥而嘔，胸脅煩滿，其後必便血。
少陰病，咳而下利，譫語者，此被火氣劫故也。小便必難，以強責少陰汗也。
夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語是也。直視，譫語，喘滿，死。若下利者，亦死。
少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出。或從口鼻，或從目出者，是爲下厥上竭，爲難治。
少陰中風，其脈陽微陰浮，爲欲愈。
少陰病欲解時，從子盡寅。
少陰之爲病，脈微細，但欲寐。
白話文：
傷寒的病情中，如果體熱較輕且手足冰冷的症狀較微弱，手指尖感到寒冷，心情鬱悶不樂，沒有食慾，並且感到煩躁不安。這種情況下，如果經過幾天後，小便變得順暢且顏色清澈，這表示體內的熱邪已經被清除。當開始有食慾時，意味著疾病正在好轉。然而，如果手足冰冷的狀況伴隨著噁心嘔吐、胸口和兩肋之間感到煩悶脹滿，那麼接下來很可能會出現便血的情況。
少陰病症狀表現為咳嗽加上腹瀉，並且有說胡話的情況，這是因為體內受到過盛火氣侵擾所致。此外，病人通常會有小便困難的情形，這是因為治療過程中過度強求透過發汗來解除少陰病的影響所導致的。
如果一個人體內實邪過盛，就會出現胡言亂語的情況；而如果是體虛的情況，則會表現出語無倫次的「鄭聲」，這裡所說的「鄭聲」，就是重複、混亂的語言表達。當患者出現眼神呆滯直視、胡言亂語、呼吸急促且胸部滿脹的症狀時，這表明病情危重，可能有生命危險。另外，如果伴有嚴重的腹瀉，同樣也是死亡的徵兆。
少陰病症狀出現時，如果只有手腳冰冷而沒有出汗的情況，卻勉強使用發汗的方法治療，這樣必定會擾動體內的血液，而後血液可能會不正常地從多個部位流出，但事先無法確定具體會從哪條途徑排出。有時候可能會從口、鼻而出，有時甚至可能從眼睛流出。這種情況被稱為下部厥冷而上部氣血衰竭，屬於治療起來較為困難的病例。
少陰經遭受風邪侵襲時，如果脈象表現為陽部微弱而陰部浮動，這通常是疾病即將好轉的跡象。
少陰病症狀趨向緩解的時間，大約是在子時到寅時之間。
少陰病的特徵是，脈象微弱細小，病人總感到想要睡覺。