《濟生集》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 酷暑
夏月酷暑，產室宜清涼，恐熱氣逼蒸，使產婦熱傷氣分，頭痛面赤，昏沉如醉，多致氣乏不能產下，宜服六一散。並置涼水房中收暑，不宜涼臺水閣，及睡竹蓆、竹床，若遇狂風陰雨，亦當謹避。
白話文：
夏天炎熱酷暑，產房應該保持清涼，因為害怕產婦受到熱氣逼迫蒸發，導致熱氣傷害氣分，可能會出現頭痛、面色發紅以及昏沉和醉酒的症狀，多是產婦氣力虛弱，難以生產順利，適當服用六一散。另外在產房中放置涼水以降低暑氣，不應該在涼臺、水閣以及睡竹蓆、竹牀上，如果遇到大風大雨，也應當小心避免。
夏月熱產，慮感暑痧，無病者，萬勿輕嘗藥餌，如無塊痛，生化湯亦不必服。若陡患腹痛，先須防痧，可先用扭法試探，如一扭即紅，多扭而紫及高起者，則患痧無疑矣。切不可認作血塊痛。當須扭出，疏通滯血，大忌米湯粥飯，須待腹知飢餓，則痧勢已平，方能進食。以乾菜湯飯微溫服，忌糖食油膩。
白話文：
在炎熱的夏季，生產時容易感受風暑，即使沒有生病，也不要輕易服用藥物。如果沒有腹痛，就連生化湯也不需要服用。但如果突然出現腹痛，首先要考慮是否患了風痧，可以使用扭掐的方法來試探，如果一扭就變紅，多扭後變紫，並且高起，那麼就肯定患了風痧，不能誤認為是血塊痛。應該立即扭掐，疏通積聚的淤血，嚴禁服用米湯粥飯等食物，等到肚子感覺飢餓時，痧氣已經平復，才能進食。可以服用溫熱的乾菜湯飯，但要避免食用含糖的食物和油膩的食物。
2. 嚴冬
冬產嚴寒，必須溫暖，勿使寒冷，以致血凝難產。多備火爐，使產母腰背下身，就火烘之。衣服宜暖，而下體更宜暖。奈世俗毋論嚴寒，每於臨盆之先，早將褲脫下體，底圍單裙，貧苦之家，既無火爐之可溫設，遇凍久不下，因而血冷凝滯，堅收產門，兒不得出。速煎芎歸湯加炮薑、肉桂服。
白話文：
在寒冷的冬天生產，必須保持溫暖，不要讓產婦受寒，以免血液凝固導致難產。要準備多個火爐，讓產婦的腰部、背部和下半身靠近火爐取暖。衣服要保暖，尤其是下半身更要注意保暖。但是，世俗不管天氣多麼寒冷，每當臨產前，總是早早脫下褲子，只穿著單薄的裙子。貧困的家庭沒有火爐可以取暖，如果胎兒長時間不下生，就會導致血液變冷凝滯，產道收縮堅固，胎兒無法娩出。這時，應立即煎煮芎歸湯，加入炮薑和肉桂服用。
仍用火爐使腰背溫暖即生。亦有煎紫蘇湯一大盆，熏洗產戶甚妙。奈竟有不知此理，而歸數於難產，豈不冤哉。
凡遇嚴寒生產者，當預做小腳開襠新花厚棉褲，於將產穿之褲，既開襠臨盆可免脫去，不致因凍而難產。
白話文：
仍然用火爐使腰背溫暖就可以生育了。還有煎熬一大盆紫蘇湯，讓產婦燻洗效果非常好。可是竟然有人不知道這道理，而歸結為難產，豈不可恨。
3. 節錄臨產達生要言
初覺腹痛，先自家拿穩主意，要曉得此是人生必然之理，極容易之事，不可驚慌，但看疼陣漸痛漸緊，此是要生。方可與人說之，以便伺候。若疼得慢，則是試痛，只管安眠穩食，不可亂動。此處極要著意留心，乃是第一關頭，不可忽略。
白話文：
一開始感到腹痛，先自己拿穩主意，要知道這是人生必然的道理，是很稀鬆平常的事情，不要驚慌，只要觀察疼痛的陣狀逐漸變痛變緊，這就是快生了。等到這個時候纔可以告訴別人，好讓他們伺奉。若疼痛來的慢，那就是試痛，只要安穩的睡眠與進食，不要亂動。這個地方要特別注意留心，這是第一個關頭，不可忽視。
若試痛認作正產，胡亂臨盆，則錯到底矣。此時第一要忍痛為主，不問是試痛是正產，忍住疼照常吃飯睡覺，疼得極熟，自然易生。且試痛與正生，亦要疼久，看其緊慢，方辨得清，千萬不可輕易臨盆，坐草揉腰擦肚。站宜穩站，坐宜正坐，不可將身左右擺扭。須知此處要自家做主，他人替不得你，自家性命相關，與別人毫無干涉。
白話文：
如果把試痛誤認為正產，胡亂臨盆，那就錯到底了。這個時候第一要務是忍住疼痛，不管是不是試痛還是正產，都忍住疼痛，照常吃飯睡覺。疼痛到非常熟悉的地步，自然就容易生產了。而且試痛和正產，都要疼很久，要看其疼的緊和慢，才能分辨清楚。千萬不要輕易臨盆，不要坐草揉腰擦肚子。站著要穩穩地站著，坐著要正正地坐著，不要把身體左右擺動。要知道這裡要靠自己做主，別人代替不了你，自己的性命相關，與別人完全無關。
到此時，必要養神惜力為主，能上床安睡，閉目養神最好，若不能睡，暫時起來，或扶人緩行，或扶床站立片時，疼若稍緩，又上床睡，總以睡為第一妙法，但宜仰睡，使腹中寬舒，小兒易於轉動，且大人睡下，小兒亦是睡下，轉身更不費力。
白話文：
此時，重要的是要養神惜力，能夠上牀安睡、閉目養神最好。如果不能睡覺，可以暫時起來走動一下，扶著人慢慢走，或扶著牀站立一會兒，如果疼痛稍微緩解，就再上牀睡覺。總之，睡覺是最好的方法。但要注意要仰臥睡覺，這樣腹部才能寬舒，嬰兒容易轉動身體。而且大人睡下後，嬰兒也會睡下，轉身時也不費力。
蓋大人宜惜力，小兒亦宜惜力，以待臨時用之，切記，切記。無論遲早，切不可輕易臨盆用力，切不可聽穩婆說：孩兒頭已在此，以致臨盆早了誤盡大事，此乃天地自然造化之理。若當其時，小兒自會鑽出，何須著急，因恐小兒力薄、其轉身時，用力已盡，及到產門不能得出，或亦有之。
白話文：
大人和小孩都要愛惜力氣，等到要用的時候再用。無論遲或早，切記不可輕易分娩用力。也不可聽穩婆說：孩子的頭已經在此了，導致分娩過早，誤盡大事。這是天地自然造化之理。若到了分娩的時候，小孩自然會鑽出來，何須著急？因為擔心小孩力氣薄弱，加上在轉身的時候，力氣已經用盡，等到要經過產門時，卻出不來了，也不是沒有這種情況。
宜稍用力一陣助之，則脫然而下，蓋此時瓜熟蒂落，氣血兩分，渾身骨節一時俱開，水到渠成，不假勉強及至生下，即產母亦不知其所以然矣。
白話文：
此時應該稍微用力幫助一下，孩子就會自然而然地生下來，因為此時就像瓜熟蒂落，氣血兩分，全身骨節一時都張開了，就像水到渠成，不需要勉強。等到孩子生下來了，產婦甚至都不知道為什麼會這樣。
或曰：出大便時，尚須用力，如何生產，不用力不知，大便呆物必須人力、小兒自會轉動。必要待其自轉，不但不必用力，正切忌用力。蓋小兒端坐腹中，及至生時垂頭轉身向下，腹中窄狹，他人有力難助，要聽其自家，慢慢轉身到產門，頭向下，腳向上，倒懸而出。
白話文：
有人說：排大便時，還需要用力，生產時，不用力不知道，大便呆板，必須有人力協助，小孩自己會旋轉。必須等待它自己旋轉，不但不必用力，反而應該忌諱用力。因為小孩端坐在腹中，等到出生時，頭低垂，身體向下轉動，腹中狹窄，他人出力也難以幫助，必須聽它自己，慢慢轉身到產道，頭向下，腳向上，倒立著出生。
若小兒未曾轉身，用力一逼，則腳先出，以為詫異，且贈之美名曰：腳踏蓮花生、或轉身未定時，用力一逼，則橫臥腹中，一手先出，又名之曰：討盥生，即或轉身向下，略不條直，用力略早亦或左或右，偏頂腿骨而不得出，不知此等弊病，皆是時候未到，妄之用力之故，奉勸世人，萬萬不可用力，然非全不用力，但當用力只有一盞茶時耳。其餘皆不可亂動者也。
即如大便未到其時，縱用力亦不能出，而況於產也。
白話文：
如果小兒尚未轉身，用力催逼，則腳先出來，認為這是奇怪的事，並且送給他好聽的名字，叫做「腳踏蓮花生」；或者在轉身還沒有固定時，用力催逼，則橫臥在腹中，一隻手先出來，又給他取名叫「討盥生」。即使轉身向下，略微不順直，如果用力稍早，或者左或者右，偏著頭、頂著腿骨而不能出來。不知道這些弊病都是時候未到，卻妄自用力的緣故。奉勸大家，千萬不能亂用力。然而也不是完全不用力，只是用力應該只有一杯茶的時間。其餘的時間都不可亂動。
或曰：小兒自會鑽出之說，到底未敢盡信，不知古人曾言及否。曰：古人立言，不過攝其大要，安能事事而悉言之，只要後人體會耳。觀瓜熟蒂落四字，即知小兒自會鑽出。觀揠苗助長四字，即知將試痛認作正生之弊矣。當觀哺雞與蠶蛾二物，均日足自能啄殼而出，豈有催生之神藥，穩婆之妙手乎。
古謂有遲至三四年而後生者，此是不肯鑽出耳，即自不鑽出，誰能強之，自要鑽出，誰能御之。
白話文：
有人說，嬰兒會自己鑽出來，但我不敢完全相信，不知道古人有沒有說過。古人說的話，只講述主要的內容，不可能事事都講到，只要後人理解就可以了。看看「瓜熟蒂落」這四個字，就知道嬰兒會自己鑽出來。看看「揠苗助長」這四個字，就知道把「將試」誤認為「正生」的弊端了。應該看看餵雞和蠶蛾這兩種生物，他們都能在一天內啄破外殼鑽出來，難道有催生靈丹妙藥或穩婆妙手嗎？
或曰：如此言之，早一時斷乎，不可動矣，不知遲不一時，或有妨否，曰不妨，若果當其時，必無不出之理，然或偶有不出者，則是小兒力盡，不能即出。宜令上床安睡，使小兒在腹中亦能安睡，歇力少刻，即自生矣。
白話文：
有人說：既然如此，早先就斷定（產婦）不能生產，就不應該採取措施了，不知道延遲一段時間，是否會有影響？回答說，沒有影響。如果確實到了該生產的時候，必然會生產。然而，偶爾有不出生的情況，這是因為嬰兒的力量耗盡，不能立即出生。應該讓產婦上牀安靜地睡覺，使嬰兒在腹中也能安靜地睡覺，休息片刻，就會自然出生了。
或曰：倘或兒到產門，而大人睡下，豈不有礙。曰更好。蓋小兒向下時，大人坐立，則小兒倒懸矣、豈能久待，今大人睡下，兒在腹中亦得睡下、有何妨礙。又曰倘或悶壞奈何，曰他十個月不悶，今乃悶乎。
白話文：
也有人說：萬一孩子到了產門，而大人睡著了，豈不是會有妨礙？回答說：這樣更好。因為孩子向下時，大人坐著或站著，那麼孩子就會倒立著，怎麼能長時間等待呢？現在大人睡著了，孩子在肚子裡也能睡著，有什麼妨礙？又說：萬一悶壞了怎麼辦？回答說：孩子十個月沒悶壞，現在才悶壞嗎？
或曰：不宜用力，已聞教矣。不知誤用力以致橫生倒產，有法治之否。曰：有急令安睡，用大劑加味芎歸湯服之。將手足緩緩托入、再睡一夜，自然生矣。又曰：托之不入奈何，曰：若肯睡再無不入之理，若到此時，仍不肯睡，又何動手動腳，亂吃方藥，吾未如之何也矣。
白話文：
有人問：我已經聽見「不宜用力」的教導，但不知道如果因為用力不當而導致流產，有沒有辦法治療？回答：有，緊急睡覺，服用大量加味芎歸湯。將手腳緩緩託入，再睡一夜，自然就會生出來了。又有人說：如果託不進去怎麼辦？回答：只要願意睡覺，就沒有託不進去的情形，如果到這個時候仍然不願睡，又何必動手動腳、亂服藥物，我也不知道該怎麼辦了。
或問：盤腸生是何緣故。曰：亦是用力之過，蓋因產母平時氣虛，及到臨時用力，努掙渾身氣血下注，以致腸隨而下。一次如此，下次路熟，又復如此。若能等待，瓜熟蒂落之時，何得有此怪異之症乎。
白話文：
有人問：為什麼會出現盤腸生這種病症？ 回答說：這也是用力過度造成的，主要是因為產婦平時氣虛，到了分娩時用力過猛，全身氣血向下衝。導致腸道也隨之下降。一次如此，下次分娩時，腸道沿著上次的路徑再次下降。如果能夠等待瓜熟蒂落的時候，怎麼會有這種奇怪的疾病呢？
或問有一痛便生，令人措手不及者，此又何也。曰：此乃正理，何足為異，蓋胎氣已足，母子兩分，兒自要出，誰欲留之，而不可得，能耐得住，人人皆是如此耳。
白話文：
有人問：為什麼生產時會痛得讓人措手不及呢？
回答說：這是正理，有什麼好奇怪的？因為胎兒已經發育完全，母子之間分離，孩子自然要出來，誰想把他留住都留不住。能夠忍受疼痛的人，都是這樣經歷過來的。
或問臨產時飲食如何。曰：此時心內憂疑，腹中疼痛，甚至精神疲倦，口中失味，全要好飲食調理，但不宜過於肥膩耳，倘不能食，只將雞鴨湯，肉湯之類，吹去油澄清，頻頻飲之，亦能壯助精神，人以食為命，豈可一日缺乎。
白話文：
有人問生產時該怎麼飲食。回答說：這時內心憂慮、腹中疼痛，甚至精神疲倦、口中沒味道，都需要好的飲食來調養，但不要吃得太油膩，如果吃不下，就將雞鴨湯、肉湯類吹去上面的油，澄清之後再喝，也能夠增強精神。人以吃飯為生，怎麼能一天不吃東西呢？
或問試痛何故。曰：兒到七八個月，手足五官全備，已能動彈，或母腹有火，或起居不時，令兒不安，以此大動而痛，此等十居其五不足為奇，只宜照常穩食安眠，一二日自然安靜。或痛不止用安胎藥，一二服自止。此後近則數日，遠則月餘，甚至再過三四個月才產，人多不知，輕易臨盆。
白話文：
有人問，為什麼懷孕時會感到疼痛？
回答說：當胎兒到了七八個月的時候，手腳五官都已經發育完成，並且可以活動了。如果母親體內有火氣，或者作息不規律，導致胎兒不安分，就會引起疼痛。這種疼痛很常見，大約有五分之一的孕婦會遇到。通常情況下，孕婦只需要按照正常作息，飲食清淡，保持充足睡眠，一到兩天後疼痛就會自然消失。如果疼痛持續不斷，可以服用安胎藥，一到兩次就能止痛。之後，胎兒可能還會在幾天內（近的話）或一個月內（遠的話），甚至三四個月後纔出生。很多人不知道這一點，容易在臨盆時措手不及。
終日坐立，不令睡倒，或拖腰擦肚，或用手拖，或用藥打，生生將兒取出，母則九死一生，兒則十胎九夭，慘不可言，世間難產皆此故也。蓋胎養不足，氣血不全，如割卵出雛，裂繭出蛹，寧可活乎。只說小兒難養，誰復根究到此。兼且有受寒，及傷食腹痛者，人亦不可不知。
或問何以知其試痛。曰：只看痛法，一陣緊一陣者，正生也。一陣慢一陣，或乍緊乍慢，皆試痛也。
白話文：
整日坐著或站著，不讓產婦睡覺，有的用腰帶綁著產婦的腰，有的用手把產婦的肚子和腰部擦拭，有的用藥物打，硬生生將孩子取出，產婦多有生命危險，孩子十個胎中九個夭折，慘不忍睹，世間難產都是這個原因。這是因為胎兒在母親腹中養育不足，氣血不全，就像割開雞蛋取出雛雞，撕裂蠶繭取出蛹一樣，必定會死亡。只說小兒難養，誰又追究到這個原因呢？此外，還有受寒和吃了生冷食物而腹痛的，人們也不可不知。
或問傷食受寒，何以辨之，曰：傷食者當臍而痛，以手按之則更痛，若寒痛則多在臍下，綿綿而痛、不增不減，得熱物而即稍緩者，是也。
白話文：
有人問道：如果一個人既有胃腸積滯，又受了寒，該怎麼區分呢？回答說：受傷食的人，肚臍附近會疼痛，用手按壓會更痛。若因受寒而疼痛，疼痛部位大多在肚臍以下，疼痛綿綿不絕，不會加重或減輕，受到熱敷後會稍微緩解，這種情況就是受寒而痛了。
或問將試痛，認作正生，害即如此，倘將正生認作試痛，以致過時不亦有害乎。曰：無害果當其時，則小兒自會鑽出，縱或過時，亦不過落在褲中，生在床上而已，有何大害，而如此諄諄乎。
白話文：
有人問到，若將生產的疼痛，誤認為是試痛，按照正常的生產過程，會造成損害。那麼如果把將試痛誤認為是生產的疼痛，導致孩子沒有及時生產出來，這樣的問題，也會有損害嗎？回答說：沒有損害，因為時間到了，小嬰兒自然會鑽出來，即使時間延誤了，也不會造成什麼傷害，頂多是發生在褲子裏、牀上。那麼為什麼還如此地堅持呢？
或問臨時有經驗，催生之藥亦可用否，曰：不用從前奇方，莫過鼠腎兔腦丸。今時盛行莫過回生丹，非謂其不效而不用也。總用不著耳。既不用力，又不動手，又有睡法佐之，他自會生，何消用藥，縱有不順睡為上策。
白話文：
有人問：「如果產婦在生產時遇到緊急情況，催生藥物是否可以用？」
答：「不用那些古代的奇方，最好的莫過於鼠腎兔腦丸。當今流行的催生藥物莫過於回生丹，並不是說這些藥物沒有效果纔不用，而是根本用不著。因為產婦既然不用用力，也不用手動幫助生產，又有睡覺的方法輔助，孩子自然會生產出來，何必用藥物呢？即使生產不順利，睡覺也是最好的辦法。」
或問前列丸丹服之，有益無損否，曰：安得無損，鼠兔二丸大耗氣而兼損血，回生丹大破血，而兼損氣，蓋鼠兔例用香竄之藥，產時百脈解散，氣血虧損，服此散氣之藥，兒已出而香未消，其損多矣。且令毛竅開張，招風入內，禍不可言。回生丹以大黃、紅花為君，佐以消導之品，血已耗而又大破之，多致產後發熱等病，遺患無窮。
夫此三方古今稱為靈寶者，尚如此，此外更無論矣。
白話文：
有人問起服前列丸丹是否有益，我答道：怎能沒有損傷？鼠兔二丸會大量消耗氣血，回生丹也會大量破血，兼損氣。鼠兔通常使用香竄藥物，生產時百脈散開，氣血虛虧，服用這種散氣藥物，胎兒已經出生，香氣未消散，損傷很大。並且會讓毛孔打開，招致風進入體內，帶來不可言喻的禍患。回生丹以大黃、紅花為君藥，佐以消導之品，精血已經耗盡，又大量消耗精血，很容易導致產後發熱等疾病，遺患無窮。
或問臨產催生之藥害既如此，總無可用之藥乎，曰：有隻須加味芎歸湯，佛手散二方，用之不盡矣。蓋胎產全要血足，血一足如舟之得水，何患不行，惟恐產母血少，又或胞漿早破，以致乾澀，今二方皆大用芎歸，使宿血頓去，新血驟生，藥味隨地皆有，且使身體壯健，產後無病，真正有益無損。
白話文：
有人問催生藥的危害如此之大，難道就沒有可用的藥了嗎？回答說：有的，只要加上芎歸湯和佛手散兩方，用之不盡矣。胎兒生長完全要靠血氣充足，有了充足的血氣就如船有了水，怎麼會不順利生產？只是擔心產婦血氣不足，或者胎膜早破，以致於生產過程乾澀難行，現在這兩方的藥方都大量使用了芎歸，使產婦體內的淤血迅速排出，新血很快就生成，藥方的藥材各地都有，而且可以讓產婦身體強健，產後沒有疾病，真正是有益無害的。
此皆先賢洞明陰陽之理，制此神丹，以利濟天下後世，奈世人貴耳，賤目以為平常而不用，必求奇怪之藥而用之，只要奇怪，不論損益，豈不可嘆。
白話文：
這些都是古代聖賢透徹理解陰陽道理，製作這種神奇的丹藥，為了造福後代，但是世人注重聽到的，輕視看到的，認為這些丹藥平常而不用，一定要追求稀奇古怪的藥物來使用，只要是稀奇古怪的，不管有沒有好處，難道不可嘆息嗎。