《濟生集》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 臨產調護法
臨產之月，一宜善養，勿呆坐，勿多睡，勿飽食，常食糜粥，以解飢渴，天熱則擇涼處，天寒則擇暖室。二宜預選穩婆，並備辦需用之物，臨產時，用老練生育過二人，撐扶伺值，不許多人喧鬧。三宜服藥，孕至八月，宜服保產無憂湯二三劑，臨產時再服此劑，撐開道路則兒易生。
白話文：
到了臨產的月份，要注意以下三件事：
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保持良好的生活習慣。不要久坐、不要過度睡眠、不要暴飲暴食。常吃粥來解飢渴，天氣熱的時候選擇涼快的地方，天氣冷的時候選擇溫暖的房間。
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提前選擇穩婆並準備好生產時需要的用品。臨產時，由有經驗的、生過兩個孩子以上的老練穩婆來撐扶、伺候，不要有太多人喧鬧。
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服用藥物。懷孕到八個月時，服用保產無憂湯二到三次。臨產時再服用此劑，撐開產道，胎兒就能順利出生。
如或連日不產，用力太早、宜眼加味八珍湯，以助其力。人生人系天生人，有自然之造化，不假人力強為，其有調護失宜，已成偏產，礙產、逆產者，則不能不令老練穩婆，輕輕緩緩拔正，兒頭正對產門，此與前戒穩婆動手者，有所區別，備列方法，以保兩全。
白話文：
如果連續幾天都沒有產兆，用力生產太早，應當服用加味八珍湯來幫助生產力。生孩子是天生的事情，有自然形成的過程，不應強行用力生產。若是調養不當，已經造成難產、逆產，這時不得不請有經驗的穩婆，慢慢地、輕輕地將胎兒拉正，使胎兒頭部對準產道。這與前面提到的禁止穩婆動手是有區別的。這裡列出具體的方法，以確保母子平安。
2. 產後救護法
橫生者，兒方轉身用力太急也。產母宜安然仰睡，令老練穩婆，先推兒身順直，以中指探兒肩，不令臍帶扳羈，然後用脫花煎服之。產母努力一助，兒即順生。
白話文：
橫生，是嬰兒轉身用力太急所造成的。生產的母親應該安然仰臥，讓有經驗的穩婆先將嬰兒的身體推直，用中指探摸嬰兒的肩膀，不要讓臍帶彎曲拉扯。然後用脫花的煎劑讓產婦服用。產婦努力幫助一下，嬰兒就會順利出生。
倒產者，兒未轉身，努力太早，手腳先出也。令穩婆輕手推入，若良久不生，穩婆手入產戶，就一邊拔轉兒頭，服脫花煎。
白話文：
孩子還沒轉身就要出生，用力過早，手腳先出來了。這時讓產婆輕輕用手推入產道，如果很長時間還生不出來，產婆用手伸入產婦產道，一邊拔轉胎兒頭部，一邊服下脫花煎。
偏產者，兒已轉身，母努力太急，逼兒頭偏一邊，雖露頂。非也，乃額角耳。令穩婆輕手扶正其頭，兒即下。若兒頂後骨，偏注穀道露額，穩婆輕手於穀道外旁托正，產母努力即生。
礙產者，兒轉身時，臍帶絆其肩，以致不生，穩婆輕手推兒向上，以中指按兒肩，脫去臍帶即生。
白話文：
難產的產婦，胎兒已經轉身，產婦用力太急，導致胎兒的頭偏向一邊，即使胎兒的頭頂已經露出來了，也無法順利娩出。這並不是胎兒的頭卡住了，而是額角卡住了。這時，助產士應該輕手扶正胎兒的頭，胎兒就可以順利娩出。如果胎兒的頭頂骨偏向產婦的肛門，胎兒的額頭露出來，助產士應該輕手托住產婦肛門外側，讓產婦用力，胎兒就可以順利娩出。
盤腸產者，臨產子腸先出，然後生子。腸出時以潔淨漆器盛之，待胞下後，用蓖麻仁四十九粒研爛，塗產母頂腸即收。急洗去其藥，以磨刀水少許，溫潤之。又有用麻油紙燃點燈，吹熄以煙燻鼻，腸即上。
白話文：
盤腸產是指在生產過程中，子宮頸口先產出腸道，然後再娩出胎兒。當腸道產出時，要立即用乾淨的漆器盛裝，等到胎盤娩出後，再將49粒蓖麻仁研磨成糊狀，塗抹在產婦的頭頂，然後腸道就會收縮回去。接著，趕緊清洗掉藥物，並用少許磨刀水溫潤腸道。另外一種方法是將麻油紙點燃成燈，吹熄後，用煙燻鼻腔，腸道就會回到腹腔內。
交骨不開有鎖骨者，有血虛不能運達者，令穩婆以麻油調滑石塗入產門，或用兩指緩緩撐開，服加味歸芎湯，脫花煎均可。
白話文：
接骨不開，有鎖骨的，有血虛不能運行通暢的，讓穩婆用麻油調滑石塗進產門，或用兩手指慢慢撐開，服用加味歸芎湯，脫花煎都可以。
3. 三字寶
凡臨產時，亟齋已有六字真言，一曰睡，二曰忍痛，三曰慢臨盆。誠為保產金丹，今又有飛霞曰「未離經三字，誰與行醫者言，然產家亦不可不知，較六字真言，更為親切，能依此言保全甚多，如為醫臨產家診視，無論脈之滑，痛之緊，但曰胎未離經，尚未到正產時候，且診得脈氣舒徐定然安吉，惟囑產母加餐穩臥，候其時至可也。
白話文：
凡是生產的時候，急切告訴已有六字真言，第一睡覺，第二忍住疼痛，第三慢慢臨盆。誠然是保產的金丹，現在又有了飛霞說「未離經三字，誰與行醫者言」，然而產家也不能不知，比六字真言，更加親切，能依此言保全甚多，如為醫臨產家診視，無論脈搏滑動，疼痛緊迫，但說胎未離經，尚未到正產時候，且診得脈氣舒徐定然安吉，惟囑產母加餐穩臥，候其時至可也。
此何意，蓋生產全賴母氣為主，產婦聞脈，未離經知時未到，不敢望其速下，惟安心耐之而已。產婦一安，舉室皆安，庶無倉惶擾攘之患。天下原無難產之事，凡難產而致死者，總由時候未至，倉惶逼迫害之也。始則家長驚張，不能鎮定，繼則產婦嬌怯，不能忍痛，或弄產、或轉胞，稍有腹痛，隨即聲揚，無知穩婆便稱是產。
白話文：
是什麼意思呢？生產完全依賴母體的氣血為主的，產婦把脈的時候，沒有離開經脈的知道時間還沒到，不敢希望它快點下來，只有安心忍耐罷了。產婦安靜，全家都安靜，這樣產婦才沒有倉促慌亂的毛病。世上本來就沒有難產的事，凡是難產而死的，都是由於時候還沒到，倉促逼迫害死的。開始是家長驚慌失措，不能鎮靜，接著是產婦嬌弱膽小，不能忍痛，或者弄出產婦，或者胎位不良，稍有腹痛，就馬上大聲叫，無知的穩婆就說是生了。
而試水坐草，一任胡為，豈知七候未臨，胎氣未足，子在胞中安然不動，欲令其產焉可得乎，因其久而不下，產婦則驚懼憂疑，飲食不納，漸至氣怯神昏，因而異症百出，活活做成難產，常有未生而斃者矣。凡遇是症，惟以大劑甘溫之藥服之，如八珍湯，十全大補湯之類，助其產母之元氣，服後若果正產，則腹痛陣緊，一陣痛急自下。倘非正產，則腹痛漸減漸緩，胎元得暖而安矣。
屢見穩婆謂頭已平門，而診得脈未離經，用固胎暖藥而安之。
白話文：
而試催產坐草，放手讓人任意胡為，豈知七個月還沒臨產，胎氣尚未充足，胎兒在子宮中安然不動，想要使其生產可能嗎？因此時間拖久了也沒生下來，產婦就會驚慌恐懼、憂愁多疑，飲食也吃不下，漸漸的氣虛神昏，因此出現各種症狀，活活造成難產，常有還沒生下來就死掉的。凡是遇到這種癥狀，只能以大劑量的甘溫藥物來服用，如八珍湯、十全大補湯之類，幫助產婦的元氣，服用後如果真是正產，那腹痛陣陣加劇，一陣劇痛自然就會生下來。倘若不是正產，那腹痛會逐漸減輕緩和，胎兒得到溫暖也安穩了。
有遲至一月半月而產者，豈有頭已平門，而能倒懸一月半月之理，即此可知，穩婆之不足信，觀亟齋有曰：凡邪淫之婦，私胎並無難產，總因胎起於私，怕人知覺，只得極力忍痛痛到極熟之時，則脫然而出，此豈有穩婆分掐，妙藥催生乎。
白話文：
有的人難產遲至一個月半月才生產，難道胎兒頭部已經抵住產道口，還能倒立一個月半月嗎？由此可知，接生婆的話不可信。觀妙齋說：凡是私通亂倫的婦女，私胎沒有難產的，總是由於胎兒是私下形成的，怕人知曉，只得極力忍痛，等到疼痛到最極致的時候，胎兒就自然而然地生出來了。難道需要接生婆的掐算，或妙藥催生嗎？
凡產能耐心耐痛，聽其自然，則萬舉萬全，謂藥能催生，予則未敢許也。至催生之法，為產時胞漿已下一二時辰，七候確備不生者，方可佐藥力以助之。
白話文：
對待生產，要耐心等待，順其自然，這樣才能萬無一失.有人說藥物可以催生，但我不敢保證.至於催生的方法，只有在產時胎盤已經下降一至二個時辰，七候齊備還沒有生產的，才能用藥物來幫助生產.
蓋漿乃養兒之物，漿幹不產，必胎元無力，愈遲則愈干，力必愈乏，不得不以大補氣血之藥，助其母力，又惟人參為至聖，其次則脫花煎、芎歸湯皆可。然亦須子已出胞平門，交骨即開門戶已，一方為有益若止，憑產婦腹痛之言，穩婆頭至之說，妄用催生怪異方藥，不惟無濟，反速其斃，慎之，戒之。
白話文：
胎盤是滋養胎兒的物質，胎盤乾燥就不會生長，必定是母體元氣虛弱，越晚胎盤就越乾燥，元氣就越虛弱，不得不用大補氣血的藥物來幫助母親，其中又以人參最為聖藥，其次是脫花煎、芎歸湯都可以。但也要等到胎兒已經出子宮，骨盆腔的骨骼已經張開，這時使用催生藥物纔有益處。如果只憑產婦腹痛的說法，穩婆的建議，就隨意使用催生藥物，不僅沒有幫助，反而會加速死亡，一定要慎重，要戒除這種做法。