陳自明

《婦人大全良方》~

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1. 卷之一

2. 調經門

凡醫婦人,先須調經,故以為初。

白話文:

所有治療婦科疾病的醫生,首先都必須先調理月經,所以把調理月經作為首要的治療步驟。

3. 月經緒論第一

岐伯曰:女子七歲腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下。天,謂天真之氣降;癸,謂壬癸,水名,故云天癸也。然沖為血海,任主胞胎,腎氣全盛,二脈流通,經血漸盈,應時而下。所以謂之月事者,平和之氣,常以三旬一見,以像月盈則虧也。

若遇經脈行時,最宜謹於將理。將理失宜,似產後一般受病,輕為宿疾,重可死矣。蓋被驚則血氣錯亂,經脈斬然不行,逆於身則為血分、癆瘵等疾。若其時勞力,則生虛熱,變為疼痛之根。若恚怒則氣逆,氣逆則血逆,逆於腰腿,則遇經行時腰腿痛重,過期即安也。逆於頭、腹、心、肺、背、脅、手足之間,則遇經行時,其證亦然。

若怒極則傷肝,而有眼暈、脅痛、嘔血、瘰癧、癰瘍之病,加之經血滲漏於其間,遂成竅穴,淋瀝無有已也。凡此之時,中風則病風,感冷則病冷,久而不愈,變證百出,不可言者。所謂犯時微若秋毫,感病重如山嶽,可不畏哉!

白話文:

岐伯說:女子七歲時,腎氣開始旺盛,牙齒會更換,頭髮也開始生長;到了十四歲時,天癸就會產生,任脈暢通,太衝脈氣血充盛,月經就會按時來潮。所謂「天」是指天生的精氣下降,「癸」是指壬癸,是水的名字,所以說是天癸。衝脈是血海,任脈主掌胞胎,當腎氣達到最旺盛的狀態,兩條經脈暢通,經血逐漸充盈,就會按時來潮。之所以稱作月事,是因為平和的氣血,通常每三十天左右出現一次,像月亮盈滿後會虧缺一樣。

當月經來潮時,最應該注意保養身體。如果保養不當,身體受到的傷害會像產後一樣,輕則留下舊疾,重則可能會喪命。如果受到驚嚇,會導致氣血錯亂,經脈無法順暢運行,如果氣血逆亂於體內,就會形成血分疾病、癆瘵等病症。如果在這段時間過度勞累,就會產生虛熱,成為疼痛的根源。如果發怒,則會導致氣逆,氣逆就會導致血逆,逆於腰腿,就會在月經來潮時感到腰腿疼痛加重,月經過後就會恢復正常。如果氣血逆於頭、腹、心、肺、背、脅、手足等部位,則在月經來潮時,這些部位也會出現相應的症狀。

如果過度憤怒,則會損傷肝臟,導致眼睛暈眩、脅肋疼痛、嘔血、瘰癧、癰疽等疾病,再加上經血滲漏於其中,就會形成漏洞,淋漓不盡。凡是在月經期間,如果中風就會患上風病,如果受寒就會患上寒病,久久不能痊癒,變生出各種各樣的疾病,數不勝數。所謂「在經期稍有不慎,就像秋毫一樣的細微,所引起的疾病卻像山嶽一樣沉重」,怎能不讓人感到害怕呢!

4. 精血篇第二

(齊·光祿大夫褚澄遺書)

飲食五味,養髓、骨、肉、血、肌膚、毛髮。男子為陽,陽中必有陰,陰中之數八,故一八而陽精升,二八而陽精溢。女子為陰,陰中必有陽,陽中之數七,故一七而陰血升,二七而陰血溢。皆飲食五味之實秀也。方其升也,智慮開明,齒牙更始,發黃者黑,筋弱者強。暨其溢也,凡充身體、手足、耳目之餘,雖針芥之歷,無有不下。

凡子形肖父母者,以其精血嘗於父母之身,無所不歷也。是以父一肢廢,則子一肢不肖其父;母一目虧,則子一目不肖其母。然雌鳥、牝獸無天癸而成胎,何也?鳥獸精血往來尾間也。精未通而御女以通其精,則五體有不滿之處,異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精,則精不出而內敗,小便道澀而為淋。

精已耗而復竭之,則大小便道牽疼,愈疼則欲大小便,愈便則愈疼。女人天癸既至,逾十年無男子合,則不調;未逾十年,思男子合,亦不調。不調則舊血不出,新血誤行或漬而入骨,或變而之腫,或雖合而難子。合男子多則瀝枯、虛人;產乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。

白話文:

(齊國光祿大夫褚澄遺留的著作)

飲食中的五種味道,能夠滋養骨髓、骨骼、肌肉、血液、肌膚和毛髮。男子屬於陽,陽中必然有陰的成分,陰的數字是八,所以男子到了八歲,陽氣開始上升,到了十六歲,陽氣就充沛外溢。女子屬於陰,陰中必然有陽的成分,陽的數字是七,所以女子到了七歲,陰血開始上升,到了十四歲,陰血就充沛外溢。這些都是飲食五味精華的體現。當精血上升時,人的思維會變得清晰明朗,牙齒開始更換,頭髮由黃變黑,筋骨也會由弱變強。等到精血充沛外溢時,身體、手足、耳目等各個部位都會得到滋養,即使是針尖或是細小的草籽劃過皮膚,也會感到非常敏感。

子女的樣貌之所以會像父母,是因為父母的精血曾經在他們體內循環,沒有任何部位遺漏。因此,父親若有一條肢體殘缺,那麼子女也會有相似的肢體不健全;母親若有一隻眼睛失明,那麼子女也會有相似的眼睛缺陷。然而,雌鳥和雌獸沒有月經也能夠懷孕,這是為什麼呢?是因為鳥獸的精血在尾部之間往來的緣故。在精氣尚未暢通的時候就與女子交合來疏通精氣,那麼身體的各個部位就會有不足之處,將來會出現難以描述的疾病。陰氣已經衰弱卻還貪戀女色來洩精,那麼精液會無法排出而內耗,小便也會不順暢而成為淋病。

如果精氣已經耗損卻又繼續耗竭,那麼大小便的管道會牽引疼痛,越痛就越想大小便,越排便就越痛。女子月經來潮後,超過十年沒有和男子交合,就會月經不調;即使沒有超過十年,卻因為思念男子而交合,也會月經不調。月經不調就會造成舊血無法排出,新血運行錯亂,可能會滲入骨頭,或是變成腫塊,又或者即使交合也難以生育。與男子過度交合會導致精液枯竭,身體虛弱;生育過多則會血氣枯竭,甚至會喪命。從精血的角度來觀察,這些事情就已經了解了大半。

5. 《產寶方》序論第三

大率治病,先論其所主。男子調其氣,女子調其血。氣血,人之神也,不可不謹調護。然婦人以血為基本,氣血宣行,其神自清。所謂血室,不蓄則氣和;血凝結,則水火相刑。月水如期,謂之月信。不然血凝成孕,此乃調燮之常。其血不來,則因風熱傷於經血,故血不通。

或外感風寒,內受邪熱,脾胃虛弱,不能飲食。食既不充,榮衛抑遏,肌膚黃燥,面無光澤,時發寒熱,腹脹作痛,難於子息。子藏冷熱,久而勞損,必挾帶下,便多淋瀝,忽致崩漏。經云:腹中如塊,忽聚忽散,其病乃症;血涸不流而搏,腹脹,時作寒熱,此乃成瘕。或先後爽期,雖通而或多或寡,究病之源,蓋本於此。

白話文:

一般來說治療疾病,要先了解病症的根本原因。男子要調理氣,女子要調理血。氣血是人體精神的根本,不可不謹慎調養。然而婦女以血為根本,氣血順暢運行,精神自然清爽。所謂血室,若不積滯,氣就會平和;若血凝結,就會導致陰陽不調和。月經按時來潮,稱為月信。如果沒有按時來,可能是血凝結成孕,這是身體自然的調節。如果月經沒有來,可能是因為風熱傷到經血,導致血不通暢。

或者因為外感風寒,內受邪熱,加上脾胃虛弱,無法正常飲食。飲食不足,營養無法充沛,就會導致肌肉皮膚乾燥,臉色沒有光澤,時常發冷發熱,肚子脹痛,難以生育。子宮如果寒熱不調,久而久之就會虛勞損傷,必定會伴隨白帶過多,小便淋漓不盡,甚至會突然發生崩漏。醫書上說:腹中摸到腫塊,時聚時散,這種病叫做癥;血凝固不流動而搏動,導致腹脹,時常發冷發熱,這種叫做瘕。或者月經週期不準,即使有來,量也可能過多或過少,追究病因,都源於上述這些原因。