《女科百問》~ 卷下 (17)
卷下 (17)
1. 第七十八問妊娠十月將養之法
是謂外像而變者也。手心主養之。手心主者。脈中精神。內屬於心。能混神。故手心主養之。手心主穴在掌後橫紋者是。診其妊娠脈滑疾。重以手按之散者。胎已三月也。妊娠三月為定形。有寒則大便青。有熱則小便赤。不赤則黃。若猝驚恐懼。憂愁嗔恚。傷動於筋脈。繞臍痛或腰背痛猝有所下。
服雄雞湯。
人參，麥門冬，白茯苓，當歸，白朮，甘草，川芎，白芍（各一兩），阿膠（二兩）
上為㕮咀。每服用一兩。入煮烏雞汁一盞半。棗二枚。好酒一盞煎至一盞半。去滓分作二服。食前。
妊娠曾於第三個月墮胎者。入月宜服茯神飲子。
茯苓，丹參，龍骨（各一兩），人參，阿膠（炒），當歸，甘草（炙各二兩），赤小豆（炒一合）
上為㕮咀。每服三錢。水盞半。棗一枚。煎八分。去滓溫服。腰痛者加寄生二兩。空心服。
妊娠四月之時。始受水精以成血脈。其食宜麥粳。其羹宜魚雁。是謂盛榮。以通耳目而行經絡。洗浴遠避寒暑。是手少陽者。三焦之脈也。內屬於腑。四月之時。兒六腑順成。故手少陽養之。手少陽穴在手小指間。本節後二寸是也。診其妊娠四月。欲知男女。左脈疾為男。右脈疾為女。
俱疾為生二男。當此之時。慎勿瀉之。必致產後之殃。何謂也。是手少陽三焦之脈。內屬於三焦。靜形體。和心志。節飲食。妊娠四月若有寒。心中欲嘔。胸滿不食。有熱則小便頻數如淋狀。臍下若急。卒風寒。項頸強痛。寒熱驚惕。腰背及腹痛。往來不定。或胎上急迫。心頭煩悶不安。
卒有所下。宜服菊花湯。
當歸，人參，麥門冬，甘草
麻黃（去節），半夏（湯洗七次），阿膠（炒二兩），菊花（半兩）
上為㕮咀。每服四錢。水盞半。姜三片。棗一枚。煎八分。去滓空心溫服。非風寒項強者。當去麻黃半夏。緣二藥能損胎。
調中湯
白芍，白朮，柴胡，甘草（炙），烏梅肉，續斷，當歸，川芎，枳實，厚朴，甘李根皮（羸人去之各等分）
上為㕮咀。每服三錢。水盞半。姜四片。煎八分。去滓溫服。空心。
妊娠五月。始受火精以成其氣。臥必晏起。洗浣衣服淨室。必厚其裳。朝吸天光以避寒殃。其食宜稻麥。其羹宜牛羊。和以茱萸。調以五味。是謂養氣以定五臟者也。一本云。宜食魚鱉。足太陰養之。足太陰脾之脈主四季。五月之時。兒四肢皆成。故足太陰養之。足太陰之穴。
在足內踝上三寸也。診其妊娠之脈。重手按之不散。但疾不滑者。五月也。又其脈數者。以向懷。脈緊者。必胞阻。脈遲者。心腹滿喘。脈浮者。必水懷為腫。
妊娠五月若有熱。頭眩心亂欲嘔者。有寒。則腹痛小便難。猝悸恐。四肢疼痛。寒熱胎動無常。或損僕腹痛。有所不安。服旋覆花湯。
白話文：
第七十八問妊娠十月將養之法
這指的是孕婦外在形貌的變化。手掌心主導孕婦的養護。手掌心之所以主導養護，是因為掌心與脈中精氣相連，內屬於心臟，能調和神志。所以手掌心主導孕婦的養護。手掌心主要的穴位在掌後橫紋處。診斷妊娠脈象，如果脈搏滑而有力，重按則散開，表示胎兒已懷孕三個月了。懷孕三個月胎兒身形已定。若受寒則大便呈青色，若受熱則小便發紅，不發紅則呈黃色。如果突然受驚恐懼、憂愁憤怒，傷及筋脈，導致繞臍疼痛或腰背疼痛，甚至出現流產徵兆，
服用雄雞湯：
人參、麥門冬、白茯苓、當歸、白朮、甘草、川芎、白芍（各一兩），阿膠（二兩）
將藥材研磨成細末。每次服用一兩藥末，加入煮好的烏雞湯一盞半，大棗兩枚，好酒一盞，煎煮至一盞半，濾渣，分兩次服用，飯前服用。
曾於懷孕三個月時流產的孕婦，進入下個月月經期應服用茯神飲子：
茯苓、丹參、龍骨（各一兩），人參、阿膠（炒）、當歸、甘草（炙，各二兩），赤小豆（炒，一合）
將藥材研磨成細末。每次服用三錢，加水一盞半，大棗一枚，煎煮至八分，濾渣溫服。腰痛者加寄生二兩。空腹服用。
懷孕四個月時，開始受精元之氣化為血脈。飲食宜食麥、粳米，羹湯宜食魚、雁肉。這是指孕婦正值盛榮時期，能使耳目聰明，經絡通暢。洗浴時應遠離寒暑。這是因為少陽手三焦經脈內屬於腑臟，四個月時，胎兒六腑已初步形成，故由少陽手經脈來調養。少陽手經脈的穴位在小指本節後二寸處。診斷懷孕四個月，想知道胎兒性別，左脈搏有力為男，右脈搏有力為女。
兩脈都有力則生雙胞胎男嬰。此時應謹慎，切勿瀉下，否則會導致產後疾病。這是因為少陽手三焦經脈內屬於三焦，應保持身形靜止，心境平和，節制飲食。懷孕四個月，若受寒則想嘔吐，胸悶不欲飲食；若受熱則小便頻數如淋症狀，臍下墜脹。若突然受風寒，則項頸強痛，寒熱交作，驚悸不安，腰背及腹部疼痛，時好時壞，或胎兒胎位不正，心煩意亂不安，
出現流產徵兆，宜服用菊花湯：
當歸、人參、麥門冬、甘草
麻黃（去節）、半夏（湯洗七次）、阿膠（炒，二兩）、菊花（半兩）
將藥材研磨成細末。每次服用四錢，加水一盞半，生薑三片，大棗一枚，煎煮至八分，濾渣空腹溫服。非風寒項強者，應去掉麻黃、半夏，因為這兩種藥會損傷胎兒。
調中湯：
白芍、白朮、柴胡、甘草（炙）、烏梅肉、續斷、當歸、川芎、枳實、厚朴、甘李根皮（體弱者去除，各等分）
將藥材研磨成細末。每次服用三錢，加水一盞半，生薑四片，煎煮至八分，濾渣溫服。空腹服用。
懷孕五個月，開始受精元之氣化為元氣。睡眠應充足，起床時間宜晚，洗滌衣物，清掃房間，衣著應保暖。早晨吸納陽光以避免寒邪侵害。飲食宜食稻米、麥子，羹湯宜食牛、羊肉，加茱萸調味，調和五味。這是指養護元氣以穩固五臟。另有一說，宜食魚、鱉。足太陰脾經主四季，五個月時，胎兒四肢已長成，故由足太陰脾經調養。足太陰脾經的穴位在足內踝上三寸處。診斷懷孕五個月，重按脈搏不散，但有力不滑，就是五個月。又其脈象頻數者，表示胎兒面向母親懷抱，脈象緊者，必為胞阻，脈象遲者，心腹滿悶，呼吸困難，脈象浮者，必為水腫。
懷孕五個月，若受熱則頭暈心慌想嘔吐；若受寒則腹痛，小便困難。若突然受驚恐，四肢疼痛，寒熱交作，胎動不安，或腹部疼痛，有所不安，服用旋覆花湯。