《女科百問》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 第五十五問居經之後或復有漏下
答曰。衝任二脈。為經血之海。皆起於胞中。手太陽小腸。手少陰心經。互為表裡。作胞之際。壅之以養胎。既產之後。積之為乳汁。或衝任氣虛。不能制其經血。故妊娠數月。經水不調時下者。此名漏胞。漏不止則斃也。
止漏散。療妊娠漏胞。
熟地（四兩），乾薑（二兩）
上為細末。每服二錢。空心米飲調下。
又方。益智。不拘多少。為細末。米飲下。次用香附甘草為末。醋糊丸。用四物湯去地黃。理中湯去乾薑。煎吞下二三十丸甚妙。
阿膠散。治胎動不安。及漏胎腹中痛。
阿膠（一兩蛤粉炒令黃），熟地，桑寄生（各一兩半），龍骨（三分），當歸（一兩銼炒），甘草（一兩炙），白茯苓（三錢），白朮（一兩），芎藭（三錢），乾薑（半兩炮製銼）
上㕮咀。每服四錢。水盞半。棗三枚。煎六分。去滓熱服。不拘時。
佛手散。治婦人妊娠五七月。因事築磕著胎。或子死腹中。惡漏下疼痛不已。口噤欲絕。用此藥探之。若不損則疼止。子母俱安。若胎損。立便逐下。（安胎者不用酒）
當歸（六兩），川芎（三兩）
上為粗末。每服三錢。水一盞。煎令泣泣欲干。投酒一盞半。止一沸。去滓溫服。口噤灌之。如人行五七里再進。不過兩三服。服之便生。
膠艾湯。妊娠不問深淺月數。因頓僕胎動不安。腰腹中急逼。血或從口出。或有所下。或胎奔上。刺心短氣。安胎。
熟地（二兩），白艾（炒），當歸，甘草（炙），芍藥，川芎，阿膠（炒各一兩）
上㕮咀。每服水一盞半。煎七分。去滓熱服。胸中逆冷。加生薑五片。棗三枚。煎服食前。若虛人。加黃耆一兩。
桂枝茯苓湯。治宿有癥瘕。妊娠經斷。未及三月即動。此瘕也。經斷三月而漏下不止。胎動在臍上者。為症痼害。當去其症。又論云。妊娠六月胎動者。前三月經水利時胎下血者。後斷三月脈也。所以下血不止。症不去故也。
桂心，白茯苓，牡丹皮，桃仁（炒），白芍藥
上為細末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸溫酒或米飲湯。食前細嚼下。嚴氏第三問。胎漏經血妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室驚觸。勞力過度。動傷胎胞。或食毒物。致令子宮虛滑。經血淋瀝。若不急治。敗血湊心。子母難保。月漸胎干。危亡不久。
桑寄生散。治妊娠胎動不安。下血不止。
桑寄生，當歸（酒浸），川續斷（酒浸），茯神（去木），芎藭，香附，阿膠（蛤粉炒），白朮（各一兩），人參，甘草（炙各半兩）
上㕮咀。每服四錢。水盞半。姜五片。煎七分。熱服不拘時。
白話文：
第五十五問：懷孕期間月經停止後又出現出血的情況
答：衝脈和任脈是經血的源頭，都起始於子宮。手太陽小腸經和手少陰心經互為表裡，在形成胎兒的過程中，它們會聚集能量來滋養胎兒。生產後，這些能量會轉化為乳汁。有時，如果衝脈和任脈的氣血虛弱，無法控制經血，就會導致懷孕數月後，月經不規律地出現，這種情況稱為「漏胞」。如果漏血不止，可能會導致死亡。
止漏散：治療懷孕期間的漏胞
熟地（150克），乾薑（75克）
將以上藥材磨成細粉。每次服用6克，用空腹時用米湯調服。
**又一方：**益智仁，不論多少，磨成細粉，用米湯送服。接著用香附和甘草磨成粉，用醋調成糊狀，做成藥丸。再用四物湯（去除地黃）或理中湯（去除乾薑）煎水送服20-30顆藥丸，效果極佳。
阿膠散：治療胎動不安以及漏胎腹痛
阿膠（37.5克，用蛤粉炒至黃色），熟地，桑寄生（各56克），龍骨（10克），當歸（37.5克，切碎炒過），甘草（37.5克，炙烤過），白茯苓（10克），白朮（37.5克），芎藭（10克），乾薑（18克，炮製後切碎）
將以上藥材切碎，每次服用15克，加水一杯半，紅棗三枚，煎至剩下一半，去渣趁熱服用，不拘時間。
佛手散：治療婦女懷孕五到七個月時，因意外撞擊導致胎動不安，或胎兒死在腹中，出現持續出血和疼痛，甚至口噤欲絕的情況。 使用此藥探視，若胎兒未損則疼痛會止住，母子平安。若胎兒損傷，則會立即滑落。（安胎時不要用酒）
當歸（225克），川芎（112.5克）
將以上藥材磨成粗末。每次服用11克，加水一杯，煎至快乾，倒入酒一杯半，煮沸即停，去渣溫服。如果口噤，則灌入。如步行五七里後再服用。一般服用兩三次就會見效。服用後胎兒即能產出。
膠艾湯：治療懷孕不論時間長短，因跌倒撞擊導致胎動不安、腰腹部疼痛、出血（從口或下體）、或胎兒上衝，出現心慌氣短的情況，用以安胎。
熟地（75克），白艾（炒過），當歸，甘草（炙烤過），芍藥，川芎，阿膠（炒過，各37.5克）
將以上藥材切碎。每次服用加水一杯半，煎至剩下一半，去渣趁熱服用。若胸中發冷，可加生薑五片、紅棗三枚，於飯前服用。若體質虛弱，可加黃耆37.5克。
桂枝茯苓湯：治療原本有腫塊的婦女，懷孕後月經停止，不到三個月就出現胎動不安的情況。 這通常是由於腫塊引起的。若月經停止三個月後仍持續出血，且胎動在肚臍上方，則是由於舊疾所致，應先去除腫塊。另外，如果懷孕六個月才出現胎動，或懷孕前三個月月經正常卻在後三個月開始出血不止，這也是因為體內有腫塊導致的。
桂心，白茯苓，牡丹皮，桃仁（炒過），白芍藥
將以上藥材磨成細粉，用蜂蜜做成彈珠大小的藥丸。每次服用一顆，用溫酒或米湯送服，飯前細嚼慢嚥。
嚴氏提出的第三個問題是，懷孕期間出現胎漏，經血亂行是怎麼回事？答案是：懷孕後，胎兒尚未穩定，或因性生活、驚嚇、勞累過度，或誤食毒物，導致子宮虛弱，經血淋漓不盡。若不立即治療，敗血可能會影響心臟，導致母子難保。隨著時間推移，胎兒可能會乾枯而亡。
桑寄生散：治療懷孕期間胎動不安，下血不止
桑寄生，當歸（酒浸），川續斷（酒浸），茯神（去木），芎藭，香附，阿膠（蛤粉炒），白朮（各37.5克），人參，甘草（炙烤過，各18克）
將以上藥材切碎，每次服用15克，加水一杯半，生薑五片，煎至剩下一半，趁熱服用，不拘時間。