《女科百問》~ 卷上 (20)
卷上 (20)
1. 第三十九問腰痛如折
答曰。腰者。腎之外候。足太陽經之所流注。若痛連小腹。不得俯仰。惙惙短氣。此繇腎氣虛弱。勞傷過度。風冷乘之。有所不榮。故腰痛也。內經云。腰者。腎之腑。轉搖不能。腎將憊矣。若妊娠腰痛者。其胎必墮也。
杜仲散
杜仲（去皮杵爛酒浸一宿焙一兩），官桂，牡丹皮（各一兩）
上為細末。溫酒調二錢。不拘時服。
當歸丸
當歸（切洗三兩），水蛭（炒三十枚），桃仁（去皮研三十粒）
上為細末。酒煮糊丸如桐子大。溫酒下十丸。未愈。加至三十丸。
腎著湯。治身體重。腰冷痹。如坐水中狀。反不渴。小便自利。飲食如故。病屬下焦。從身勞汗出。衣里冷濕。久而得之。腰以下冷痛。腰重如帶五貫錢重者。
甘草，乾薑（各二兩），茯苓，白朮（各四兩）
上為粗末。每服五錢。水二盞。去滓溫服。不拘時。
白話文：
回答說：腰部是腎臟的外在表現，也是足太陽經脈氣血流注的地方。如果腰痛連帶到小腹，無法彎腰或後仰，並且呼吸急促、氣短，這是因為腎氣虛弱，過度勞累損傷，又被風寒侵襲，導致腰部失養，所以產生腰痛。內經說：「腰部是腎臟的府邸，如果轉動困難，代表腎臟快要衰竭了。」如果是懷孕時腰痛，那胎兒必定會流產。
杜仲散
杜仲（去除粗皮，搗爛後用酒浸泡一晚，再烘乾，用量一兩），官桂，牡丹皮（各用量一兩）
將以上藥材研磨成細末。用溫酒調和二錢服用，服用時間不拘。
當歸丸
當歸（切片洗淨，用量三兩），水蛭（炒過，用量三十枚），桃仁（去皮研磨，用量三十粒）
將以上藥材研磨成細末。用酒煮成糊狀，將藥粉揉成丸子，如梧桐子般大小。用溫酒送服十丸，如果沒有痊癒，就增加到三十丸。
腎著湯：治療身體沉重，腰部寒冷麻木，感覺好像坐在水裡一樣，反而不口渴，小便正常，飲食如常。病症屬於下焦，從身體勞累出汗，衣服內層冷濕，長久下來得到的病。症狀是腰部以下寒冷疼痛，腰部沉重好像掛著五串銅錢一樣。
甘草，乾薑（各用量二兩），茯苓，白朮（各用量四兩）
將以上藥材研磨成粗末。每次服用五錢，用水兩碗煎煮，去除藥渣後溫服，服用時間不拘。
2. 第四十問婦人面多生黑皯與黑子
答曰。黑皯黑子者。皆生於面上。本是二證也。五臟六腑之經。血華充於面。或痰飲漬臟。或腠理受風。致血氣不和。或澀或渴。不能榮於皮膚。故變生黑皯。若黑點凝聚。謂之黑子。若生而有之者。非藥可治也。
洗風散。治面上遊風。或癮疹。或風刺。或黑皯。
茺蔚草，晚蠶沙，赤小豆，黑牽牛，白芷，藁本，殭蠶，白附子，草烏頭，白蘞，蔓荊子
上件等分為末。每一錢澡面用之。
白話文：
婦女臉上長很多黑斑和黑痣，是怎麼回事？
答：黑斑和黑痣都是長在臉上的，但它們其實是兩種不同的情況。五臟六腑的精氣會使血液滋養臉部，如果體內有痰濕積聚，或者皮膚受到風邪侵襲，導致氣血不順暢，運行不佳，甚至產生滯澀或乾渴的情況，就無法充分滋養皮膚，因此產生黑斑。而如果黑色斑點聚集，就稱為黑痣。如果是天生就有的黑痣，就無法用藥物治療。
有一個叫做「洗風散」的藥方，可以治療臉上遊走的風邪，引起的像是風疹、風刺，或是黑斑。
洗風散的藥方如下： 茺蔚草、晚蠶沙、赤小豆、黑牽牛、白芷、藁本、殭蠶、白附子、草烏頭、白蘞、蔓荊子。
將以上藥材等量磨成粉末，每次取一錢來洗臉使用。
3. 第四十一問身目黃
答曰。黃疸之病。皆屬於脾。脾屬土而色黃。濕勝則土氣不流。瘀熱鬱發。則真色見矣。大抵黃疸本得之於濕。濕熱相搏。身必發黃。若先有流熱。後有濕氣者。先治其熱。梔子柏皮湯。茵陳五苓散主之。或先感其濕。後加其熱者。先去其濕。五苓散。瓜蒂散主之。亦有因冷氣痞結於脾陰。
濕鬱而為黃。先瀉其痞。半夏瀉心湯。枳實理中湯主之。然後利其小便。若病人一身面目悉黃。四肢微腫。胸滿不得臥。汗出如黃柏汁者。此繇大汗出。猝入水中所致。謂之黃汗。宜苦酒湯。若非濕熱所郁。婦人面萎黃者。亡血之過也。宜服地黃散。滋陰養血丸。（方見第三十問）
苦酒湯。
黃耆（五兩），芍藥（三兩），官桂（三兩）
上為㕮咀。每服五錢。水盞半。苦酒半盞。煎一盞。去滓溫服。不拘時。地黃散。治婦人血少。氣多寒。面色青白。
地黃，乾薑（各一兩）
上為細末。每服二錢。溫酒調下。不拘時。
茵陳五苓散。
豬苓（去皮），茯苓，澤瀉，白朮（各一兩），官桂（去皮五錢）
上為細末。以茵陳一分。水一盞。煎七分。去滓調服。加鹽點妙。
瓜蒂散
瓜蒂，赤小豆，秫米（各一兩）
上為細末。粥飲調下半錢。以吐為度。
柏皮湯
柏皮（三兩），梔子（二兩），甘草（一兩）
上為粗末。每服五錢。水二盞。煎八分。去渣溫服。
白話文：
回答：黃疸這種病，大多和脾有關。脾在五行中屬土，顏色是黃色的。如果體內濕氣過重，脾的運化功能就會受阻，導致濕熱鬱積，黃色就會顯現出來。黃疸大多是因為濕氣引起的，濕氣和熱邪相互搏擊，身體就會發黃。如果先有熱邪，後有濕氣，就應該先治療熱邪，可以用梔子柏皮湯或茵陳五苓散來治療。如果先有濕氣，後有熱邪，就應該先去除濕氣，可以用五苓散或瓜蒂散來治療。也有因為寒氣在脾臟裡結聚，導致濕氣鬱積而出現黃疸，這種情況要先去除脾臟的痞塊，可以使用半夏瀉心湯或枳實理中湯，然後再利小便。
如果病人全身、臉色都是黃的，四肢稍微腫脹，胸悶難以躺臥，汗液像黃柏汁一樣，這是因為大量出汗後突然接觸冷水引起的，叫做黃汗，可以用苦酒湯來治療。如果不是因為濕熱鬱積，而是婦女臉色發黃，那是因為失血過多，應該服用地黃散或滋陰養血丸（配方在第三十問）。
苦酒湯的配方是：黃耆五兩，芍藥三兩，官桂三兩。將這些藥材切碎，每次取五錢，加一碗半水和半碗苦酒，煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫服，不限時間。
地黃散的配方是：地黃和乾薑各一兩。將這些藥材磨成細末，每次取二錢，用溫酒送服，不限時間，可以治療婦女血少、體內寒氣多、面色蒼白的情況。
茵陳五苓散的配方是：豬苓（去皮）、茯苓、澤瀉、白朮各一兩，官桂（去皮）五錢。將這些藥材磨成細末，取一分茵陳，加一碗水煎煮至剩七分，去除藥渣後調和藥末服用，加少許鹽效果更佳。
瓜蒂散的配方是：瓜蒂、赤小豆、秫米各一兩。將這些藥材磨成細末，用粥水調服半錢，以吐為目的。
柏皮湯的配方是：柏皮三兩，梔子二兩，甘草一兩。將這些藥材切成粗末，每次取五錢，加兩碗水煎煮至剩八分，去除藥渣後溫服。