《女科百問》~ 卷上 (16)
卷上 (16)
1. 第三十二問病有血分有水分何以別之
答曰。婦人月經通流。流則水血消化。若風寒搏於經脈。血結不通。血積為水。故曰血分。若先病。於後經水或斷。名曰水分。其病易治。去其水。經自下也。若病人覺腹內脹。外視如常。大便黑。小便赤。是其證也。
椒仁丸。治因經水斷絕。後致四肢面目浮腫。小便不通。名曰血分水化為血。血不通則為水矣。
五靈脂，吳茱萸（湯洗七次醋浸炒），玄胡索（各半兩），芫花（醋浸一宿炒焦一分），椒仁，甘遂（炒黃），續隨子，郁李仁（去皮研），牽牛（炒熟各半兩），信砒（一錢研），石膏（煅通赤研細一分），附子（炮熟半兩），木香（半兩），膽礬（一錢）
上為細末。麵糊為丸。如綠豆大。橘皮湯下一丸。臨臥未通空心加一丸。腹未通日午再一服。
葶藶丸。治因小便不利後。身面浮腫。致經水不通。名曰水分。其餘逆順。並同水氣。
葶藶（炒），續隨子（去皮研各半兩），乾漆（一兩）
上為末。棗肉和丸。桐子大。煎扁竹湯下七丸。如大便利者。減葶藶續隨子各一分。加白朮半兩。
白話文：
答：婦女的月經正常來潮時，血液會流動並被消化吸收。如果風寒侵襲經脈，導致血液凝結不通，血液就會積聚而變成水，這就叫做「血分」。如果先患病，之後月經停止或減少，這就叫做「水分」，這種病比較容易治療，只要去除體內的水分，月經自然就會恢復。如果病人覺得腹部脹滿，但外觀看起來正常，而且大便呈現黑色，小便呈現紅色，這就是「血分」的症狀。
椒仁丸這個藥方，治療因為月經停止，之後導致四肢和臉部浮腫、小便不通的病症，這種情況是因為血分的水液轉變成血液，血液不通暢就會變成水。
藥方組成：五靈脂、吳茱萸（用熱水洗七次後，用醋浸泡再炒過）、玄胡索（各半兩）、芫花（用醋浸泡一個晚上後炒焦，一分）、椒仁、甘遂（炒黃）、續隨子、郁李仁（去皮研磨）、牽牛（炒熟，各半兩）、信砒（研磨成粉，一錢）、石膏（燒紅後研磨成細粉，一分）、附子（炮製熟，半兩）、木香（半兩）、膽礬（一錢）。
將以上藥材磨成細末，用麵糊做成藥丸，像綠豆一樣大小。用橘皮湯送服一丸，臨睡前如果沒有通暢，空腹再服一丸，如果腹部還是沒有通暢，中午再服一次。
葶藶丸這個藥方，治療因為小便不順暢，之後導致身體和臉部浮腫，以至於月經不通的病症，這種情況叫做「水分」。其餘的病症表現，都和水氣病症的順逆相同。
藥方組成：葶藶（炒過）、續隨子（去皮研磨，各半兩）、乾漆（一兩）。
將以上藥材磨成細末，用棗泥和成藥丸，像桐子一樣大小。用扁竹湯送服七丸。如果大便通暢，就減少葶藶和續隨子各一分，增加白朮半兩。
2. 第三十三問心腹痛或又有小腹痛
答曰。經云。五臟猝痛。何氣使然。岐伯對曰。寒氣稽留於脈外。故猝然而痛也。舉痛論中所載痛病。共有一十七證。皆繇寒氣之所致也。巢氏云。痛是臟虛受風冷。邪氣乘心也。其痛發有死者。有不死成疹者。心為諸臟主而藏神。其正經不可傷。傷之而痛者。名為真心痛。
朝發夕死。夕發朝死。若腑臟虛弱。風邪客於其間。痛隨氣之上下。或上攻於心則心痛。下攻於腹則腹痛。上下相攻則心腹俱痛。或宿有風冷搏於血。血氣停結。小腹痛也。
醋煎散。治婦人血氣腹脅刺痛。及產後敗血。兒枕急痛。
高良薑（一兩），當歸，肉桂，白芍，橘紅，烏藥（各半兩）
上為細末。每服三錢。水醋各半盞。煎七分。通口服。不拘時。
木香通氣丸。治氣刺疼痛。
京三稜，莪朮（各四兩），芫花，木香，檳榔，大腹子（各一兩）
上將米醋三斤同煮。令醋盡。獨去芫花。炒令乾。餘五味切片子。焙為末。白麵糊和丸。如豌豆大。橘皮湯下三十丸。以止為度。
玉抱肚。治停寒痼冷疾。心腹刺痛。常繫於臍腹間甚妙。鄭主簿傳一方。用針砂如上法炒訖。止入硇砂半兩。並不用余藥。
針砂（一兩鐵銚內炒用柳條或小竹不住手攪煙出為度放冷），白礬，粉霜（各二錢），硇砂（半兩）
上件。白礬等三味同研為細末。與針砂拌和作一服。以水數點灑。用匙拌擁令厚。皮紙為貼。闊二寸以上。長四五寸。貼之。外以帕子系疼處。或常系臍下。如覺太熱。即以衣襯之。若藥力過。再灑水如前拌用。其熱如初。可用四五次。藥力退則將針砂再炒過。別入余藥。仍可用。
五香拈痛丸
木香，官桂，丁香，乳香，藿香葉，沉香（各半兩），斑蝥（七枚），巴豆（三粒去油）
上八味為細末。白麵糊丸。梧桐子大。每服五十丸。薑湯送下。
白話文：
關於心腹痛或小腹痛的問答：
回答說，醫書記載：「五臟突然疼痛，是什麼原因造成的？」岐伯回答：「是寒氣停留在脈絡之外，所以才會突然疼痛。」《舉痛論》中記載的疼痛病症，共有十七種，都是因為寒氣引起的。巢氏認為，疼痛是因為臟腑虛弱，受到風寒侵襲，邪氣侵入心臟所致。這種疼痛發作，有的會導致死亡，有的則不會，而是形成疹子。心臟是所有臟腑的主宰，也是精神的居所，它的正經脈不能受損。如果傷到而引起疼痛，就稱為「真心痛」，早上發作，晚上就會死亡；晚上發作，早上就會死亡。如果腑臟虛弱，風邪侵入其中，疼痛就會隨著氣的升降而變化。如果向上侵犯心臟，就會引起心痛；如果向下侵犯腹部，就會引起腹痛；如果上下互相侵犯，就會引起心腹都痛。有時是因為原本就有風寒停留在血液中，導致血氣停滯凝結，就會引起小腹痛。
醋煎散，可以治療婦女因血氣不順導致的腹部、脅肋刺痛，以及產後惡露不盡、胎盤殘留等引起的劇痛。
藥方組成：高良薑（一兩），當歸、肉桂、白芍、橘紅、烏藥（各半兩）。
用法：將以上藥材磨成細末，每次服用三錢，用水和醋各半碗煎煮至七分，隨時服用。
木香通氣丸，可以治療氣滯引起的刺痛。
藥方組成：京三稜、莪朮（各四兩），芫花、木香、檳榔、大腹子（各一兩）。
用法：將以上藥材與三斤米醋一同煮，直到醋煮乾為止，單獨取出芫花，炒乾。其餘五味切片，烘乾磨成粉末，用白麵糊調和成丸子，大小如豌豆。用橘皮湯送服三十丸，以疼痛停止為度。
玉抱肚，可以治療長期的寒氣停滯導致的疾病，以及心腹刺痛。常常繫在肚臍腹部之間，效果很好。鄭主簿傳授了一個方子，用針砂依照上述方法炒過，加入半兩硇砂，不再用其他藥物。
藥方組成：針砂（一兩，在鐵鍋內炒，用柳條或小竹不停攪動，直到冒煙為止，放涼），白礬、粉霜（各二錢），硇砂（半兩）。
用法：將白礬等三味藥材一起研磨成細末，與針砂混合，作為一次用量，加入幾滴水調濕，用湯匙攪拌均勻，使其厚實。用皮紙裁剪成寬二寸以上，長四五寸的藥貼，貼在疼痛處，外面用布包紮。也可以常繫在肚臍下方。如果感覺太熱，可以用衣服墊著。如果藥力過了，可以再灑水，按照之前的方法調和使用，熱度會恢復如初。可以使用四五次。如果藥力減退，就將針砂再次炒過，加入剩餘的藥物，仍然可以使用。
五香拈痛丸
藥方組成：木香、官桂、丁香、乳香、藿香葉、沉香（各半兩），斑蝥（七枚），巴豆（三粒，去油）。
用法：將以上八味藥材磨成細末，用白麵糊調和成丸子，大小如梧桐子。每次服用五十丸，用薑湯送服。