《產寶》~ 血崩血暈 (1)
血崩血暈 (1)
1. 血崩血暈
血崩宜審血色之紅紫。形色之虛實。如血紫有塊。宜去其敗血。若留之反作痛。不可以崩論。如鮮紅之血大來。乃是心因驚傷不能生血。肝因怒傷。不能藏血。脾因勞傷。不能統血。當以崩治之。宜於生化湯中加荊芥穗五分。連服幾劑則行中有補而血安矣。若形脫氣促。或有汗暈厥。
牙關緊閉。昏亂將絕。先用韭菜數十莖。細切放酒壺內。以滾醋一碗泡入。將大口塞住。以小口對鼻孔熏之。速煎生化奪命湯灌救。如氣欲絕。藥不能入。即將鵝毛管插口內。用酒杯盛三四分灌之。如灌下腹漸溫暖。連服數劑可活。再用綿衣烘熱。替換揉腹。方無他患。如產後半月崩來。
又宜滋榮益氣湯以升舉之。世醫治崩。每以棕灰止之。此治末之法。即有偶效。禍不旋踵慎之。
白話文：
血崩要注意觀察血的顏色是鮮紅還是紫黑，以及出血的狀況是虛弱還是實在。如果血色紫黑而且有血塊，應該把這些瘀血清除，如果把它們留在體內反而會引起疼痛，這種狀況不能算是血崩。如果是鮮紅的血大量湧出，那是因為心臟受到驚嚇而無法產生血液，肝臟因為發怒而無法儲藏血液，脾臟因為勞累而無法統攝血液。這種情況就應該當作血崩來治療，可以使用生化湯，並加入五分的荊芥穗，連續服用幾劑，這樣既能幫助血液運行又能補充氣血，使血液安定。如果出現身體虛脫、呼吸急促、或者有出汗暈厥、牙關緊閉、意識模糊快要昏厥的情況，先用幾十根韭菜切碎放在酒壺裡，倒入一碗滾燙的醋浸泡，把壺口塞住，然後用小口對著鼻孔薰吸。接著趕快煎煮生化奪命湯灌救。如果氣息快要斷絕，藥也灌不進去，就把鵝毛管插入口中，用酒杯盛裝三四分藥液灌下去。如果灌下後腹部逐漸溫暖，連續服用幾劑就可以活命。再用溫熱的棉衣替換，並且揉腹，這樣才不會有其他問題。如果是生產後半個月才發生血崩，就應該使用滋榮益氣湯來提升陽氣。世俗的醫生治療血崩，常常使用棕櫚灰來止血，這是治標的方法，即使偶爾有效，很快就會復發，必須謹慎。
2. 生化奪命湯
川芎（二錢），當歸（四錢），乾薑（炙黑五分），甘草（炙三分），桃仁（去皮尖研十一粒），肉桂（三分服二劑去此味）
上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。
汗多加人參二錢。生黃耆二錢。兩手脈伏。或右手脈絕。加麥冬一錢。五味子十粒。如灌藥得蘇。其塊痛未除。當減去參耆。只服生化湯。除塊定痛。若塊痛已除。仍加參耆。口渴加麥冬。腹瀉加茯苓。有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。若胃中久不納食。聞藥氣即嘔。先用人參一二錢煎湯。調飯鍋焦末服之。以通胃氣。此等危症。一日內須服二三劑。方保無虞。
白話文：
生化奪命湯
川芎（八克），當歸（十六克），炮製過的乾薑（約二克），炙甘草（約一克），去皮尖研碎的桃仁（十一粒），肉桂（約一克，服用兩劑後去除此味）
以上藥材加一顆黑棗，用水約一杯半，煎煮至剩七分。稍為溫熱時服用。
如果汗多，加入人參八克，生黃耆八克。如果兩手脈搏微弱，或是右手脈搏摸不到，加入麥冬四克，五味子十粒。如果灌藥後病人甦醒，但腫塊疼痛還沒消除，就應該減少人參和黃耆的用量，只服用生化湯，以消除腫塊、止痛。如果腫塊疼痛已經消除，就恢復加入人參和黃耆。如果口渴，加入麥冬。如果腹瀉，加入茯苓。如果有痰，加入竹瀝一湯匙、薑汁半湯匙。如果胃腸長期無法進食，聞到藥味就想吐，先用人參四到八克煎湯，調入鍋底燒焦的鍋巴末服用，以疏通胃氣。這種危急的病症，一天內必須服用二到三劑，才能確保平安無事。
3. 滋榮益氣湯
川芎（一錢），當歸（二錢），人參（二錢），黃耆（生用二錢），生地（二錢），於朮（二錢），麥冬（一錢），陳皮（五分），升麻（四分），防風（三分），白芷（四分），甘草（炙四分），荊芥穗（四分）
上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。
汗多加麻黃根。（麻黃髮汗。根止汗。宜用根。）五分。浮小麥一撮。大便不通加肉蓯蓉二錢。氣不舒展加木香一錢。有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。咳嗽加苦杏仁二錢。驚悸加炒酸棗仁一錢。柏子仁一錢。傷食加神麯一錢。炒麥芽一錢。傷肉食加炒山楂一錢。砂仁八分。
眼黑頭眩。昏迷不省人事。即是血暈。其因有三。一因勞倦甚而氣竭神昏。二因血大脫而氣欲絕。三因痰火乘虛泛上而神不清。患此三者。急服生化湯。以行塊定痛。化舊生新。斯血遂生而氣轉清。頻服數劑。治其昏亂。氣血即定矣。外用前韭醋熏鼻之法治之。切勿認為惡血上衝。昏迷心竅。以致輕用散血之劑。亦勿認為痰火。而用消耗之品。庶無貽患。
血暈形色俱脫。服生化奪命湯。倍加人參。萬勿疑為太補。以致遷延不救。如痰火乘虛泛上而暈。於生化湯中加橘紅四分。甚虛亦加人參二錢。肥人多痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。
暈症切勿用蘇木破血等藥。若血塊痛甚。以生化湯調益母膏。或送鹿角灰。或送延胡索散俱效。
白話文：
滋榮益氣湯
這帖藥方包含：川芎（一錢）、當歸（二錢）、人參（二錢）、生黃耆（二錢）、生地（二錢）、白朮（二錢）、麥冬（一錢）、陳皮（五分）、升麻（四分）、防風（三分）、白芷（四分）、炙甘草（四分）、荊芥穗（四分）。
將上述藥材加入一顆黑棗，用水一碗半煎煮至七分，稍微溫熱時服用。
如果出汗多，可以加入麻黃根（麻黃發汗，麻黃根止汗，適合用麻黃根）五分，以及浮小麥一撮。如果大便不通暢，可以加入肉蓯蓉二錢。如果感覺氣機不舒暢，可以加入木香一錢。如果痰多，可以加入竹瀝一匙、薑汁半匙。如果咳嗽，可以加入苦杏仁二錢。如果感到心悸，可以加入炒酸棗仁一錢、柏子仁一錢。如果是因為吃太多東西而消化不良，可以加入神麯一錢、炒麥芽一錢。如果是因為吃太多肉類而消化不良，可以加入炒山楂一錢、砂仁八分。
如果出現眼前發黑、頭暈、昏迷不省人事，這是屬於血暈的症狀，造成血暈的原因有三種：第一種是因為過度勞累導致氣血耗竭、神志昏迷；第二種是因為大量失血導致氣血即將衰竭；第三種是因為痰火之邪乘虛上擾導致神志不清。遇到這三種情況，應該立即服用生化湯，以幫助消除血塊、止痛、化解舊血並生成新血，這樣就能夠使血液恢復正常，氣機也變得清暢。多次服用幾劑，就能夠治療昏亂的現象，使氣血安定。另外，可以用韭菜和醋熏鼻子的方法來輔助治療。千萬不要誤認為是邪惡的血氣上衝導致昏迷，而輕易使用活血散瘀的藥物。也不要誤認為是痰火作祟，而使用消耗氣血的藥物，以免延誤病情。
如果血暈的情況嚴重，出現形體和氣色都嚴重衰脫的危急狀況，應該服用生化奪命湯，並且要加倍使用人參，千萬不要因為擔心補益過度而猶豫不決，導致延誤治療。如果是因為痰火乘虛上擾而導致的血暈，可以在生化湯中加入橘紅四分。如果身體非常虛弱，也要加入人參二錢。肥胖的人多有痰，可以加入竹瀝一匙、薑汁半匙。
血暈的症狀切記不要使用蘇木等破血的藥物。如果血塊疼痛非常嚴重，可以使用生化湯調和益母膏服用，或者搭配鹿角灰、延胡索散一同服用，都有療效。