《產寶》~ 塊痛
塊痛
1. 塊痛
產後腹有血塊。是胎前餘血之所積也。夫婦人以經脈為主。二七而天癸至。三旬一見。以象月盈則虧。行之有常。名之曰經。有孕則經不行。其餘血注於胞中。以護元。一月曰始胚。二月曰始膏。三月成形。而名胎。方受母血之蔭。胎形尚小。食母血故有留餘。並前兩月之血積於胞中。
久而成塊。至產時。隨兒當下。亦有因產婦送兒勞倦。調護欠溫。以致塊痛不散者。慎勿輕用攻血峻藥。宜飲薑艾酒。多服生化湯。加以熱衣暖腹。自然漸散。俗師有用紅花生地以行之。蘇木牛膝以攻之。鮮有不至危亡者。
小腹有塊作痛。名曰兒枕。世多專先消散。然後議補。或消補兼施。更為夾雜。殊不知舊血須當消化。新血尤當滋生。若專主攻舊。新亦不能生矣。產後血氣暴虛。理當大補。當惡露未淨。用補須知無滯血。攻塊不致損元氣。行中兼補。方是全安。世以四物湯理產。誤人多矣。地黃性寒滯血。芍藥酸寒伐肝。治產者察之。
產後七日內。未曾服生化湯。塊痛未除。仍以生化湯治之。
暑月產後。內服生化湯以除塊痛。外用熱衣暖腹。方能消惡止痛。若失於蓋暖。亦難取效。
產後一二日內。塊痛未止。忽脫暈。汗多而厥。口氣漸冷。即於生化湯中加用人參。黃耆。以扶危急。日夜頻服三四劑必效。
產後七日內。因食冷物。血塊凝結痛甚。宜於生化湯內加肉桂五七分。
產後三四日內。服生化湯三四劑。塊痛未減。得按揉而稍安者虛也。可加參二三錢。
產後三日內。血塊痛。人參當緩。如遇危症。從權加參救急可也。病勢一轉。則當減參。只服本方。自能取效。
白話文:
產後腹部有血塊,是因為懷孕前殘留的瘀血積聚所導致。婦女以月經週期為主要生理現象,通常在十四歲左右月經來潮,每個月來一次,像月亮的盈虧一樣有規律。懷孕後月經會停止,其餘的血液會儲存在子宮中保護胎兒。懷孕一個月稱為胚胎,兩個月稱為胎膏,三個月成形稱為胎兒。此時胎兒依靠母親的血液供給養分,胎兒還小,會殘留一些血液,加上前兩個月的積血,一同累積在子宮中,時間久了就會形成血塊。
等到生產時,血塊會隨著胎兒排出。但也有產婦因為生產時過於勞累,產後調養不當,導致血塊疼痛無法消散。這時千萬不要輕易使用強力的活血藥,應該喝薑艾酒,多服用生化湯,並用溫熱的衣物來溫暖腹部,血塊自然會慢慢消散。坊間有些醫師會使用紅花、生地來活血,蘇木、牛膝來攻破血塊,這樣做往往會導致生命危險。
小腹有血塊作痛,稱為「兒枕痛」。很多人會先想著要散開血塊,然後再補身體,或是同時進行,但這樣反而更混亂。其實,舊的瘀血應該要消化掉,新的血液也需要補充。如果只顧著攻散舊血,新的血就無法產生了。產後氣血大虛,理應大補,但在惡露還沒排乾淨時,用補藥也要注意不能讓血滯留,攻散血塊時也不能傷到元氣。要在活血化瘀的同時補養身體,才是最完善的方法。現在很多人用四物湯來調理產後,其實是錯的。因為地黃性寒會讓血滯留,芍藥性酸寒會傷害肝臟,治療產後的人應該要小心。
產後七天內,如果還沒有服用生化湯,血塊疼痛還沒消除,仍然要用生化湯來治療。
夏天生產後,內服生化湯來消除血塊疼痛,外用溫熱的衣物溫暖腹部,才能消散惡露止痛。如果沒有注意保暖,效果也會大打折扣。
產後一兩天內,血塊疼痛不止,突然暈眩,大量出汗並且四肢冰冷,口氣也變冷,這時就應該在生化湯中加入人參、黃耆來急救,日夜頻繁服用三四劑必定有效。
產後七天內,如果因為吃了生冷食物,導致血塊凝結疼痛加劇,應該在生化湯中加入肉桂五到七分。
產後三四天內,服用生化湯三四劑,血塊疼痛沒有減輕,反而需要按揉才能稍稍減輕,這是因為身體虛弱。這時可以加入人參二三錢。
產後三天內,有血塊疼痛,人參應該要緩用。如果遇到危急的情況,可以暫時加人參救急,等到病情好轉,就要減少人參用量,只服用生化湯本方,自然就會有效。