吳道源

《女科切要》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 經行腹痛

婦人經水適行,小腹作痛者,氣血澀滯也。用四烏湯。經行而腹痛者,或屬虛寒,然氣亦能作痛,恐有血瘀氣滯,不必驟補,先用四物加陳皮香附,次用八物湯加香附。如瀉者,先止其瀉,而痛自止矣。有每遇經行,輒頭痛心忡,飲食減少,肌膚不潤澤者,宜加減吳茱萸湯

白話文:

當婦女月經來潮時,若出現小腹疼痛的症狀,通常是氣血運行不暢所導致的。可以用四烏湯來治療。月經來潮時伴有腹痛的症狀,有可能是虛寒引起的。但也有可能是氣的運行不暢而引起的。如果同時伴有血瘀和氣滯的症狀,則不應急於進補,可以先服用四物湯加入陳皮、香附。之後再服用八物湯加入香附。如有腹瀉的情況,應先止瀉,腹痛自然就會停止。另外,若每逢月經來潮時,就出現頭痛、心悸、食慾減少、皮膚乾燥粗糙等症狀,應考慮服用加減吳茱萸湯。

亦有衝任虛衰,小腹有寒,月水過期,不能受孕者,大溫經湯主之。有經水過而作痛者,血虛有寒也,法當溫經養血,宜四物加桃仁、香附、肉桂。有經行著氣,心腹腰脅疼痛者,血瘀氣滯也,當順氣消瘀,青皮、歸、芍、桃仁、紅花川芎烏藥,水煎服。有經水過期而來作痛者,血虛有熱也,宜生血清熱,四物加桃仁、香附、丹皮、甘草、元胡。有經水行後而作痛者,氣血虛而空痛也,法當調養氣血,宜八珍湯加薑棗。

白話文:

1.如果衝任二脈虛弱衰敗,小腹寒冷,月經逾期,無法受孕,可以用大溫經湯來治療。

2.如果有月經來潮而出現疼痛,是血虛受寒所致,應當溫經養血,可以用四物湯加上桃仁、香附、肉桂來治療。

3.如果有月經來潮時出現氣滯,心腹腰脅疼痛,是血瘀氣滯所致,應當順氣消瘀,可以用青皮、當歸、芍藥、桃仁、紅花、川芎、烏藥水煎服來治療。

4.如果有月經逾期而來時出現疼痛,是血虛有熱所致,應當生血清熱,可以用四物湯加上桃仁、香附、丹皮、甘草、元胡來治療。

5.如果有月經來潮後出現疼痛,是氣血虛而引發空痛,應當調養氣血,可以用八珍湯加上薑棗來治療。

有經水過多,久不止而腹痛者,乃脾經血虛也,治宜補血健脾,四物加白朮茯苓木香厚朴、香附、陳皮、乾薑、甘草,水煎。

白話文:

如果有經血過多,長時間不止,並伴有腹痛的症狀,屬於脾經血虛。治療方法應以補血健脾為主,可以採用四物湯加白朮、茯苓、木香、厚朴、香附、陳皮、乾薑、甘草等藥材,水煎服。

2. 血風

血風者,經水逆行,上攻於腦,頭目旋悶,不省人事,甚至滿頭滿面,皆發赤斑者,此因經水適臨,感冒風邪所致。蓋風善行而數變,其勢易上而難下,經水為風邪所激,以故倒流而上行也。血風乃血證中之最急者,宜以四物為主,加山梔、桃仁紅花荊芥防風天麻薄荷白朮之類。其所以用白朮者,以其能去面上遊風,及利腰臍間血故也。

白話文:

血風病是指經血逆流而上,上沖腦部,導致頭暈目眩、意識不清,甚至滿頭滿臉都出現紅斑。這是因為月經來潮時,感冒了風寒所引起的。風容易吹動並變化無常,其勢容易上升而難以下降。經血受到風寒的刺激,因此逆流而上。血風是血證中最危急的,應以四物湯為基礎,再加入山梔、桃仁、紅花、荊芥、防風、天麻、薄荷、白朮等藥物。使用白朮是因為它能祛除面上遊風,並利於腰臍間的血液流通。

烏藥當歸三稜,文朮,赤芍,紅花,桃仁,官桂,益母,香附

白話文:

烏藥:具有活血化瘀、溫經止痛的功效,常用於治療月經不調、產後腹痛等症狀。

當歸:具有補血活血、調經止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、產後血虛等症狀。

三稜:具有活血化瘀、通絡止痛的功效,常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛等症狀。

文朮:具有活血化瘀、祛風止痛的功效,常用於治療風濕痹痛、跌打損傷等症狀。

赤芍:具有活血化瘀、涼血止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、瘀血疼痛等症狀。

紅花:具有活血化瘀、通經止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等症狀。

桃仁:具有活血化瘀、潤腸通便的功效,常用於治療月經不調、痛經、便祕等症狀。

官桂:具有溫陽散寒、活血通絡的功效,常用於治療風寒感冒、月經不調、痛經等症狀。

益母草:具有活血化瘀、調經止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等症狀。

香附:具有理氣活血、調經止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等症狀。

吳茱萸湯

吳萸,人參大棗,老薑

八珍湯

熟地白芍川芎,當歸,人參,白朮,茯苓甘草

白話文:

熟地:補血益腎,養陰涼血。

白芍:養血調經,緩中止痛。

川芎:活血行氣,祛瘀止痛。

當歸:補血活血,調經止痛。

人參:大補元氣,益氣生津,安神益智。

白朮:健脾益氣,燥濕健胃。

茯苓:健脾益氣,寧心安神。

甘草:益氣補脾,清熱解毒,緩急止痛。

八物湯(見經水過期)

大溫經湯(見調經)

四物湯

熟地,白芍,當歸,川芎