王清源

《醫方簡義》~ 卷五 (13)

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卷五 (13)

1. 安胎散

(景岳)

熟地,艾葉,白芍,川芎,黃耆,阿膠,當歸,炙甘草,地榆,生薑,大棗

白話文:

熟地:滋補養陰、益精填髓,常用於治療陰血不足症。

艾葉:溫經止血、散寒止痛,常用於治療月經不調、腹痛、風寒感冒等症。

白芍:養血和營、緩中止痛,常用於治療血虛、月經不調、心煩失眠等症。

川芎:活血化瘀、通經止痛,常用於治療月經不調、閉經、痛經、產後瘀血等症。

黃耆:補氣升陽、益氣固表,常用於治療氣虛、疲倦乏力、自汗等症。

阿膠:補血滋陰、養顏潤膚,常用於治療血虛、貧血、月經不調、產後虛弱等症。

當歸:補血活血、調經止痛,常用於治療月經不調、閉經、痛經、產後瘀血等症。

炙甘草:益氣補中、緩急止痛,常用於治療脾虛、氣短乏力、胃痛、腹痛等症。

地榆:清熱涼血、止血止瀉,常用於治療熱血妄行、月經過多、便血、痔瘡等症。

生薑:溫中散寒、發汗解表,常用於治療風寒感冒、噁心嘔吐等症。

大棗:補氣養血、健脾益胃,常用於治療氣血虛弱、脾胃虛弱等症。

2. 胎漏

問曰。胎漏何故。答曰。婦人經水。無孕則按期而行。有孕則蓄養其胎。至產後化為乳汁。妊婦經水。偶下為漏。若不攝納其血。必漏下無度。瀝盡其血而胎將安養。每致墮下。若因熱迫血下者。當急清其熱。若因怒動肝。致肝不藏血而漏者。其病最重。胎必難保。下血色鮮無瘀塊者。

白話文:

問題:胎漏的原因是什麼?

回答:婦女經血,如果沒有懷孕,就會按期而來。如果有懷孕,就將經血儲藏起來,養育胎兒。到產後,轉化為乳汁。懷孕婦女的經水,偶爾滴漏下來就是胎漏。如果不攝納血,必然會漏下不止。血盡了,胎兒又怎麼能養育?每每導致胎兒流產。如果因為內熱逼迫而導致血下,應該急於清熱。如果因為發怒而刺激肝臟,導致肝臟不能藏住血而漏血,這種情況最嚴重。胎兒肯定難保。漏下的血顏色鮮紅,沒有瘀塊。

宜加減安胎飲。倍加黃耆(三錢)棗仁(一錢)柴胡(五分)治之。若漏下已見瘀塊者。胎必不保也。宜加減安胎飲。加黨參(三錢)炙龜板(三錢)以補其陰。庶乎瘀盡而胎未下者。宜速進安胎飲四五劑。俾新血漸生而胎可留也。如胎已墮下。即服生化湯三四劑。如遲疑不果。

白話文:

應該調整安胎飲。多加黃耆(三錢)、棗仁(一錢)、柴胡(五分)來治療。如果漏下來的已經看見血塊了。那麼胎兒一定保不住了。應該調整安胎飲。加上黨參(三錢)、炙龜板(三錢)來滋補陰氣。也許血塊排盡而胎兒還沒掉下來。應該趕快服用四五劑安胎飲。讓新血逐漸生出而胎兒可以保住。如果胎兒已經掉下來了。那麼就服用三、四劑生化湯。如果猶豫不決。

不特胎之不留。而母命亦難全也。詳見產後方論。

余之用龜板一味。取其補水養木之意。切勿執謂龜板能開交骨。而畏不敢用開交骨者敗龜也。

白話文:

不只是胎兒不易保住,母親的生命也難以保全。詳細內容請參見產後方論。

我使用龜板這一味藥材,是取其補腎養肝的功效。千萬不要因為誤解龜板能夠開闔產道而不敢使用,其實害怕使用開闔產道的藥物才是錯誤的。

3. 子懸

(附子眩)

胎氣上逼。緊塞胸次之間。名曰子懸。因嗔怒動肝。或不慎起居。或脾氣鬱結。或憂思傷及心脾者。宜香蘇飲加減主之。若火氣上升。內風擾動。而暈眩欲厥者。名曰子眩。或因痰涎上潮。而暈眩欲嘔者。宜以二陳湯加減治之。

白話文:

胎氣上升,使人胸部鬱悶,這叫做子懸。是由於生氣而肝臟動怒或沒有注意起居,或脾氣鬱結。或憂思傷及心臟和脾臟的人,應該服用香蘇飲來治療。如果暑氣上升,內風擾動,而頭暈目眩,幾近昏厥的情況,這叫做子眩。或由於痰液凝聚於上,而頭暈欲嘔的人,應該服用二陳湯來治療。

4. 香蘇飲

治子懸。

制香附(一錢),蘇葉(一錢五分),陳皮(八分),炙甘草(五分)

白話文:

制香附(5克),蘇葉(7.5克),陳皮(4克),炙甘草(2.5克)

水煎服。如胎氣上迫。加枳殼(一錢)條芩(炒一錢五分)如嗔怒動肝者。與不慎起居者。加柴胡條芩(各一錢)如脾氣鬱結。加丹參茯神(各三錢)如憂思太過者。加仙居白朮(二錢)砂仁(七分沖)水煎。

白話文:

水煎服。如果胎氣上逆,則加入枳殼(一錢),條芩(炒一錢五分)。如果因嗔怒而動肝,或不慎起居者,則加入柴胡、條芩(各一錢)。如果脾氣鬱結,則加入丹參、茯神(各三錢)。如果憂思過度的,則加入仙居白朮(二錢),砂仁(七分沖),一起水煎。