王清源

《醫方簡義》~ 卷五 (11)

回本書目錄

卷五 (11)

1. 驗胎法

婦人經停三月。或脈象並無胎意。如偶有滲漏。法當驗之。用川芎末一二錢。以艾少許泡湯。空腹調下。臍下微微蠕動。則有胎也。不動者非也。

白話文:

驗胎法:

女人停經三個月,或脈象沒有懷孕的徵兆,但偶爾又有些陰道滲出物,就應該驗證是否懷孕。方法是用一到兩錢的川芎粉末,加少許艾草泡水,空腹服用。如果服用後,肚臍下方有輕微蠕動的感覺,就表示懷孕了;沒有動靜,就不是懷孕。

2. 胎前藥忌歌

巴豆天雄同附子。牡丹硝桂及桃仁。紅花薏米偕麻角。茜草藜蘆穿甲莘。槐角茅根與牛膝。三稜莪漆合綿茵。南星瞿麥木通夏。刀豆蔥椒大蒜薪。麻黃薑炭延胡索。鱉甲常山麝壞娠。白蠟殼丸皆忌用。車前紅曲紫金倫。麥芽荑鶴山楂肉。香附檳榔牡蠣泯。此種猛烈休來用。胎病之中勿沾唇。

昔黃帝問於岐伯曰。婦人重身。毒之奈何。岐伯對曰。有故無殞。亦無殞也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。後世之人云。有病則病當之。即此意也。究系破氣破血之品。以忌用為是。切勿藉有故無殞一言。而擅用之耳。慎之戒之。

白話文:

胎前用藥禁忌歌

巴豆、天雄、附子,牡丹皮、硝石、桂枝、桃仁,紅花、薏苡仁、麻黃根,茜草、藜蘆、穿山甲,槐角、茅根、牛膝,三棱、莪術、綿茵陳,南星、瞿麥、木通、夏枯草,刀豆、蔥、辣椒、大蒜,麻黃、生薑、炭、延胡索,鱉甲、常山、麝香,這些都會傷胎。白蠟、牡蠣、車前子、紅曲、紫金錠,麥芽、艾葉、鶴虱、山楂肉,香附、檳榔,這些藥性猛烈,孕期都不能使用。孕期生病,更要避免服用這些藥物。

古時候,黃帝問岐伯說:懷孕婦女,如果中毒了怎麼辦?岐伯回答說:有病在身,但沒有危及性命,就可以用藥;若病情嚴重,則應減輕病情,不可冒險使用猛烈藥物。後世的人說,有病就應該治療,這也是同樣的意思。總之,這些藥物會傷氣破血,孕期應當禁忌使用。切不可藉口「有病在身,沒有危及性命」就擅自服用,一定要謹慎小心。

3. 胎前症治

昔陳良甫良方大全,有驗胎脈症辨。分縱橫順逆,以斷男女雙產三產之說,未可遽以為是也。故不備錄。

凡婦人受胎一月,形如露珠。太極動而生陽,天一生水,謂之胚。足厥陰肝脈司胎,故經閉妨食。

受胎二月,形如花瓣。太極靜而生陰,地二生火,謂之腪。名曰惡阻。足少陽膽經司胎,故嘔而思食。

受胎三月,形如清涕。先成鼻準,次分雌雄,男女乃定。手厥陰心包絡司胎,故易於動。

受胎四月,始受水精,血脈乃成,形象乃具。手少陽三焦司胎。

五月始受火精,四肢生,毛髮出。足太陰脾經脈司胎。

六月始受木精,筋骨成,遊其魂,左手振。足陽明胃經司之。

七月始受金精,口目全。手太陰肺經司之。

八月始受土精,皮膚生,九竅成,遊其魄,右手動。手陽明大腸經司之。

九月始受石精,百節具備,三轉其身。足少陰腎經司之。

十月神氣完具,氣血已足。足太陽膀胱司之,氣化即能產矣。

○嘗云:墮胎須防三五七。其故何也?因三月之胎,手厥陰心包司之。相火一動,雖大聲笑語,亦能動胎。

五月之胎,足太陰脾氣司胎。胞系繫於脾經,濕熱傷脾,故致胎病。

七月之胎,手太陰肺經司之。始受金精,一遇外邪,肺先受之,故胎易墮。

凡治妊婦,必以安胎為主。雖有他病,當以末治之。胎安而病自去矣。苟以祛邪為先,安胎為後,則邪未去而胎已傷矣,可不知哉?

古人另設安胎一法,不令人於有病之際服之。惟逐月服一二三劑,以養胎清熱,治於未病之先也。豈治於既病之後乎?

世人不論有病無病,動以安胎飲服之,以示穩當。膠柱鼓瑟,不知通變。何其愚之若是也?

余制一方,按月加減養胎之品,最為妥當。如遇外邪,即以清邪之法佐之可也。

白話文:

古籍記載的胎兒發育與妊娠調理方法:

過去陳良甫的《良方大全》中,有關於辨別胎兒脈象,從脈象判斷胎兒性別和胎兒數量的方法,但其說法未必完全正確,所以這裡不詳細記載。

懷孕一個月,胎兒形狀像露珠。太極動而生陽,天一生水,稱為胚胎。肝經負責孕育胎兒,所以孕婦經閉且食慾不振。

懷孕兩個月,胎兒形狀像花瓣。太極靜而生陰,地二生火,稱為腪(胎兒的雛形)。這時孕婦容易出現妊娠反應,如孕吐。膽經負責孕育胎兒,所以孕婦會嘔吐但又想吃東西。

懷孕三個月,胎兒形狀像清涕。首先鼻子形成,然後分化出男女,胎兒性別確定。心包絡經負責孕育胎兒,所以孕婦容易活動。

懷孕四個月,胎兒開始接受水精,血脈形成,外形逐漸具備。三焦經負責孕育胎兒。

懷孕五個月,胎兒開始接受火精,四肢長出,毛髮開始生長。脾經負責孕育胎兒。

懷孕六個月,胎兒開始接受木精,筋骨形成,胎兒的魂魄開始活動,孕婦左手會感覺震動。胃經負責孕育胎兒。

懷孕七個月,胎兒開始接受金精,口和眼睛完全形成。肺經負責孕育胎兒。

懷孕八個月,胎兒開始接受土精,皮膚長出,九竅(身體的九個孔竅)形成,胎兒的魂魄開始活動,孕婦右手會感覺震動。大腸經負責孕育胎兒。

懷孕九個月,胎兒開始接受石精,身體的百節都已具備,胎兒在子宮內翻轉身體。腎經負責孕育胎兒。

懷孕十個月,胎兒神氣和形體都已完全具備,氣血也充足。膀胱經負責孕育胎兒,氣化完成就能生產了。

有人說,孕期容易流產的時間是懷孕三、五、七個月。這是因為:

懷孕三個月,心包絡經負責孕育胎兒。心包絡經的相火一動,即使只是大聲說話或大笑,也可能導致流產。

懷孕五個月,脾經負責孕育胎兒。胎兒與母體相連的胞系繫於脾經,濕熱傷脾,就會導致胎兒生病,甚至流產。

懷孕七個月,肺經負責孕育胎兒。胎兒開始接受金精,如果遇到外邪,肺部首先受影響,所以容易流產。

治療孕婦,必須以安胎為主。即使孕婦有其他疾病,也應該先安胎,其他疾病等胎兒穩定了再治療。如果先治療其他疾病,再安胎,可能胎兒已經受損了。

古人另有一種安胎方法,不是在孕婦生病時才服用,而是每個月服用一到三劑,用來滋養胎兒,清熱解毒,預防疾病發生。而不是等到生病了才治療。

很多人不管有沒有病,都服用安胎藥,以為這樣比較安全。這就像用彈古琴的方法去彈瑟一樣,不懂得變通,是很愚蠢的做法。

我制定了一個處方,根據月份調整藥物,以滋養胎兒為宜。如果遇到外邪侵襲,再用清邪的方法輔助治療即可。