王清源

《醫方簡義》~ 卷五 (10)

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卷五 (10)

1. 御邪湯

(自制),

治先受邪而經水適來者。(加減法如前例)

澤蘭(二錢),黃芩(一錢五分),焦梔子(三錢),杏仁(光三錢),天麻(煨八分),琥珀(一錢),川芎(一錢),當歸(三錢),荊芥(一錢)加竹葉二十片。

白話文:

澤蘭(二錢),黃芩(一錢五分),焦梔子(三錢),杏仁(光三錢),天麻(煨八分),琥珀(一錢),川芎(一錢),當歸(三錢),荊芥(一錢)再加竹葉二十片。

2. 化元湯

(自制),

治病後邪熱,未淨。而適見經水者。(加減如前例)

鱉甲(四錢),川芎(一錢),當歸(三錢),琥珀(一錢),黃芩(炒一錢五分),茯神(三錢),棗仁(炒一錢),鮮生地(八錢),澤蘭(二錢),益母草(三錢),神麯(二錢)

白話文:

生鱉甲 (4 錢)、川芎 (1 錢)、當歸 (3 錢)、琥珀 (1 錢)、黃芩 (炒過,1 錢 5 分)、茯神 (3 錢)、大棗仁 (炒過,1 錢)、鮮生地 (8 錢)、澤蘭 (2 錢)、益母草 (3 錢)、神麯 (2 錢)。

水煎服。

3. 小柴胡湯

(方見傷寒)

4. 蘇合丸

(方見厥症)

5. 胎產脈法

且夫胎產之脈。異於常人。胎前之脈。與經常之脈不同。而產後之脈。與胎前之脈亦異也。婦人之脈。兩尺恆盛。此其常也。兩尺澀者。病也。浮與洪而相火內動。濡與細而陰氣不足。否則肝部弦急。腎部沉澀。兩寸緊革。皆經閉不調之候也。有尺脈微遲者。為居經也。凡婦人三部浮沉正等。

白話文:

懷孕及生產後的脈象有別於常人。懷孕前的脈象與正常脈象不同,而生產後的脈象也與懷孕前的脈象不同。婦女的脈象,兩尺脈(靠左手手腕的脈)通常強盛,這是正常的。兩尺脈摸起來澀澀的,說明有病。浮而洪的脈象說明相火內動,濡而細的脈象說明陰氣不足。此外,肝部的脈象弦急,腎部的脈象沉澀,兩寸脈(靠右手手腕的脈)緊革,都是經閉不調的徵候。尺脈微遲,是居經的徵候。總之,婦女的三部脈象(寸、關、尺)浮沉正等,纔是健康的。

無他病而停經者。孕脈也。尺大而旺者。亦孕也。尺滑者。為孕子也。左尺洪而男孕。右尺洪而女妊。若遇俱洪。雙妊之因。又以左寸洪而屬男妊。右寸洪而屬女孕。又曰。少陰動甚者。妊子也。

白話文:

  1. 沒有其他疾病,但是停經。懷孕。

  2. 尺脈強壯而有力。也是懷孕。

  3. 尺脈滑利。懷孕男孩。

  4. 左尺脈洪盛,男孕。右尺脈洪盛,女孕。

  5. 如果左右尺脈都洪盛。雙胞胎的可能。

  6. 又說。少陰脈動得很厲害。懷孕男孩。

  7. 左寸脈洪盛,懷孕男孩。右寸脈洪盛,懷孕女孩。

按經旨而言少陰者。指手少陰心脈而言也。婦人脈浮沉正等。按之不絕者。孕娠也。不絕者。脈滑也。體弱之婦。尺內當澀。今按之而滑者。便謂之胎。經曰。陰搏陽別。是謂有子。言尺中陰脈搏指。與寸口陽脈迥別。陰中有別陽。故云有子。婦人不月。脈來滑疾。重手按之散者。

白話文:

根據經典闡述,少陰是指手少陰心脈。婦女的脈搏,浮沉正等。按壓也不會消失的,是懷孕了。脈搏不會消失,也就是脈搏很滑順。身體虛弱的婦女,尺脈內部應該是不滑順的。現在按住脈搏時,卻很滑順,這就可以說是懷孕了。經書上說,陰脈搏擊陽脈,個別的情況,這是意味著有孩子了。這是說尺脈中,陰脈搏擊指脈,與寸口中的陽脈完全分開。陰中有別的陽脈,所以說是有孩子了。婦女月經不準,脈象來的滑動、急促,重手按脈時脈象會消散的。

三月胎也。按之滑疾不散者。五月胎也。滑而又代者。胎亦三月也。婦人斷經月餘而欲嘔者。胚胎之兆也。按其脈。寸口弦緊者。恐不成胎而崩壞也。急當保其胚胎以補其不足。清其有餘。脈減則能保矣。脈不減者。非胚胎也是氣阻血瘀使然耳。故經云陰虛陽搏謂之崩也。妊婦七八月。

白話文:

三月為胎兒形成的時候。按診腹部,如果輕快、滑動,且不散開的,為五月胎兒。按診腹部,輕快、滑動,並且時有時無的,則為三月胎兒。婦女斷經一個月以上,並且有嘔吐感的,為懷有胚胎的徵兆。觸診其脈象,如果寸口的脈搏細長而緊張,是擔心無法形成胎兒而導致崩壞。急需保住其胚胎,以補不足,清有餘。脈搏減少就能夠保住胎兒了。脈搏不減少的,不是懷有胚胎,是由於氣阻血瘀所致。所以經書説陰虛陽搏,稱為崩漏。妊娠七八月。

脈得牢實緩大者吉。脈來沉微澀小者凶。急宜大補血分。使脈緩而胎自安矣。妊脈見革。漏下之徵。妊脈見散。欲產之兆也。故欲產之脈。散而離經。新產之脈。小緩為應。離經者。離乎經常之脈也。小緩者。小而和緩也。如新產之脈。實大緊革者。非厥必脫也。是血虛而氣旺故凶。

白話文:

脈搏有力,緩慢而強大的人吉利。脈搏低沉,微弱,澀而小的人兇險。緊急需要大補血。讓脈搏緩慢下來,胎兒自然就能安穩了。妊婦的脈象出現變化,是漏下的徵兆。妊婦的脈象出現散亂,是即將臨產的徵兆。所以,即將臨產的脈象,散亂而離開常規。新產婦的脈象,應當是小而緩慢的。離開常規的脈象,是指與正常的脈象不同。小而緩慢的脈象,是指脈搏細小而和緩。像新產婦的脈象,實大而緊澀的人,不是氣血兩虛就是氣血兩虛。這是因為血虛而氣旺,所以兇險。

新產血崩不止。尺脈上不至關者主死。苟用余自制黃耆湯進之。尚有得生者焉。婦人兩尺弱且澀。少腹常冷者。年少得之為無子。年大得之為絕產。婦女二七天癸至。七七天癸絕。是其候也。又有寡婦之脈。心寧神靜。氣血多滯。如遇憂勞思慮。動其氣血。擾其心神。脈多滑疾。

白話文:

新產婦血崩不止,尺脈無法達到關脈位置的,多會死亡。如果用我親手配製的黃耆湯給她服下,還有可能活命。婦女兩尺脈弱而且澀,小腹經常寒冷的,年少時得此病,會不孕;年長時得此病,會絕經。婦女二七之年,月經來潮,七七之年,月經斷絕,這是正常現象。還有一種寡婦脈,表現為心寧神靜,氣血多滯。如果遇到憂愁勞累的思慮,動搖了氣血,擾亂了心神,脈就會又滑又快。

不得妄斷為妊娠之脈也。凡室女二七之年。天癸當至。其不至者。稟賦之不足也。當二七之年。天癸已至。是合天道之常。如婚嫁失時。脈得弦。出寸口上魚際者。名曰失合症也。雖有寒熱不為病也。不治而自愈矣。

白話文:

不能輕率的斷定為懷孕之脈象。所有的閨閣女子在十七歲時,天癸應該來潮。那些沒來潮的人,是稟賦不足的緣故。如在十七歲時,天癸已來潮,這就是符合天道常理。假如錯過婚姻期,脈象顯現弦脈,弦脈出現在寸口的魚際部位,這就是所說的失合症。即使有寒熱的症狀,也不算疾病。不用治療就會自行痊癒。