《醫方簡義》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 切脈篇
大都如是。如有數脈互見。則合而斷之。以知其病。至於脈有真假。有隱伏。有反關。有怪脈。均宜一一推求。不可混淆。何謂真假。如熱病脈澀細。寒症反鼓指之類。何謂隱伏。如中寒腹痛。脈不出。或外感風寒將有正汗。脈亦不出。脈經有一手無脈曰單伏。兩手無脈曰雙伏。
何謂反關。正取無脈。反在關骨之上。或見於左。或見於右。診法不造次。何謂怪脈。兩手之脈。如出兩人。或乍大乍小。乍數乍遲。此謂祟症。又有老幼之脈不同。土地方宜不同。人之長短肥瘦不同。診法隨時而斟酌。然而脈症相應者常也。其不相應者變也。知其常而通其變。
診家之要。庶不相遠矣。蓋其要領總不出胃神根三字而已。三字無虧。則為平人。若一字乖違。則病見矣。若一字全失。則危殆矣。必須胃神根三字俱得。乃為指下禎祥之兆。此乃診家之大法。偶為筆之於書以備參考。
白話文：
[切脈篇]
大多數情況都像這樣。如果出現幾種脈象同時出現的情況，就要綜合起來判斷，才能知道病症。至於脈象有真有假，有隱藏的，有反關的，有怪異的脈象，都應該仔細推敲，不能混淆。什麼是真假脈象呢？例如熱病脈象澀細，而寒症卻出現脈象鼓脹等等。什麼是隱藏的脈象呢？例如內寒腹痛，脈象摸不到；或者外感風寒將要出汗，脈象也摸不到。脈經上說，一隻手摸不到脈叫單伏，兩隻手都摸不到脈叫雙伏。
什麼是反關脈象呢？正常位置找不到脈象，反而在關骨之上出現，或者出現在左手，或者出現在右手。診斷方法不能操之過急。什麼是怪異的脈象呢？兩隻手的脈象，好像像是兩個人的脈象，或者忽大忽小，忽快忽慢，這就是邪祟引起的病症。此外，老年人和幼童的脈象不同，不同地方的人脈象也不同，人的身高、體型也影響脈象，診斷方法要根據實際情況靈活運用。然而，脈象和病症相符是常規，不相符就是變異。掌握常規，才能通曉變異，診斷的關鍵就在於此，就不會相差太遠了。總體來說，診脈的要領不外乎「胃神根」三個字。這三個方面都正常，就是健康的人；如果有一個方面異常，就會生病；如果有一個方面完全缺失，那就很危險了。必須「胃神根」三個方面都正常，才是指下祥瑞的徵兆。這是診脈的大法，我偶然寫在書上，以備參考。