《醫方簡義》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 太無神功散
治痞滿積聚。噯氣食滯。痰鬱血鬱。心肝脾肺腎五積。乾血癆損。癥瘕等症。
萹蓄，瞿麥，麥芽（各五錢），神麯（三錢），沉香，木香（各一錢五分），甘草（五錢），制軍（二兩）
共為細末服之。每服二三錢。燈芯竹葉煎湯。稍加陳酒調服。○凡婦人乾血症。用紅花湯調下。
○痰積用橘紅湯。加酒調下。○肝積名肥氣。用柴胡青皮（各一錢），泡湯加酒調下。○肺積名息賁。用合歡皮百合（各二錢）泡湯加酒調下○心積名伏梁。用石菖蒲厚朴（各一錢）煎湯加酒調下。○脾積名痞氣。用厚朴天仙藤（各一錢）煎湯調下。○腎積名奔豚。用花椒五十粒泡湯調下。○如瘕與症。俱用酒調下可也。
白話文：
太無神功散
此方治療痞滿積聚、噯氣食滯、痰鬱血鬱、心肝脾肺腎五臟積聚、乾血癆損、癥瘕等症。
藥材包含：萹蓄、瞿麥、麥芽（各五錢）、神麴（三錢）、沉香、木香（各一錢五分）、甘草（五錢）、制軍（二兩）。
將所有藥材研磨成細粉服用，每次服用二到三錢，用燈芯竹葉煎煮的湯水，稍微加入一些陳年酒調服。
婦女乾血症，用紅花湯送服；痰積則用橘紅湯加酒送服；肝積（肥氣），用柴胡、青皮（各一錢）泡水加酒送服；肺積（息賁），用合歡皮、百合（各二錢）泡水加酒送服；心積（伏梁），用石菖蒲、厚朴（各一錢）煎水加酒送服；脾積（痞氣），用厚朴、天仙藤（各一錢）煎水送服；腎積（奔豚），用花椒五十粒泡水送服；若為瘕與癥，皆可用酒送服。
2. 加味橘核丸
（自制），
治七疝八瘕。書云。任脈為病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。七疝者。一曰沖疝。氣上衝心。二便不通。二曰狐疝。臥則入腹。立則出腹也。三曰㿗疝。陰囊腫大如升也。四曰厥疝。肝氣上逆也。五曰瘕疝。素有症痞。痛而下濁也。六曰潰疝。內有膿血也。七曰癃疝。內停膿血。
小便不通也。症者。徵也。有形可徵。按之不動也。瘕者假也。無形可著。推之可移也。血食內積為症。氣鬱於中為瘕也。
橘核（二兩鹽酒炒），小茴香，川楝子（煨去核），桃仁（光炒），山楂（炒），香附（醋炒各一兩）紅花（五錢），琥珀（五錢），椒目，天仙藤（各三錢），沉香（二錢），神麯（四兩）
共末。以米飲為丸。如綠豆大。每服四五十丸。溫酒送下。○女子用紅花（一錢）泡湯送下。忌食生冷油麵等物。
崩漏，附倒經辨症
崩者。如山川卒崩。橫決之勢。莫能制也。此女科最凶最暴之症。有因木鬱侮土。木盛土衰。致肝氣鴟張。脾失運用之權。肝不藏而脾不統。猝然致崩者。又有鬱怒傷肝而崩者。又有熱傷陰絡而崩者。有瘀血積久而崩者。有妊婦跌僕震動血絡而崩者。種種崩象。不外心脾肝腎。
以及奇經之衝任督帶四脈也。古賢治暴崩。重在心脾。宜溫宜補。治久崩。重在肝腎。宜通。治屢崩屢愈者。必靜攝任陰。溫煦衝陽。法已大備。然婦女患是症者。必清宜倉皇告急。而治之者。切勿因其倉皇告急之情。而畏首畏尾。倉猝施治。妄用補攻之法。若誤補之。則留瘀貽患。
誤攻之。則心氣下脫。危在旦夕也。必須問明有瘀無瘀。腹中痛與不痛。崩勢之緩急。病之新久。審斷其屬虛屬實。藥之宜補宜通。
宜溫宜清。宜攝宜固之理。以痛而有瘀為實。不痛而無瘀為虛。虛者補之。實者攻之。緩則溫之。急則緩之。新者消補兼治之。久者固攝兩施之。余治是症。必診其脈之沉微澀小。四肢逆冷如冰者。以大溫大補之中。參以活血消瘀之品。診其脈之緊革弦數。四肢溫和而腹痛者。
以八味逍遙散。和養之也。故自制黃耆補血湯一方。總治崩症。而設加減之法。俾臨診簡於其治。恐方藥一多。致有難於選用耳。余治之數十年。愈者十常八九靡不應手取效也。至於漏下之症。如漏卮之狀。或一日一漏。或一日數見。或五日十日半月一漏者名曰經漏。與妊娠胎漏有間。
經漏者。系奇脈不固。衝任失職。脾土太虛所致。或癥瘕為害。
宜固攝為主。次疏肝陽。繼補奇脈。余以自制固元煎治之。更以虛實之法加減而用也。凡婦人以及室女患鼻衄吐血等症。切勿以鼻衄吐血之常法治之。此名倒經。必由肝陽上升。情懷失暢。致衝任失司。逆行而上也。治宜和肝潛陽鹽柔潤下之法。俾經水一正。而倒者順矣。存之以備參考。
白話文：
加味橘核丸
此方治療七疝八瘕。古書記載，任脈生病，男子會出現七種疝氣，女子則會有帶下及瘕聚。七種疝氣分別為：衝疝（氣上衝心，大小便不通）、狐疝（臥下時疝氣進入腹部，站立時則出來）、㿗疝（陰囊腫大如拳頭）、厥疝（肝氣逆上）、瘕疝（原本就有症狀，腹痛且有下焦濁物）、潰疝（裡面有膿血）、癃疝（裡面停積膿血，小便不通）。「症」是有形的，按壓不動；「瘕」是無形的，可以推動。血食內積形成症，氣鬱則形成瘕。
藥材組成：橘核（二兩，鹽酒炒）、小茴香、川楝子（煨去核）、桃仁（光炒）、山楂（炒）、香附（醋炒，各一兩）、紅花（五錢）、琥珀（五錢）、椒目、天仙藤（各三錢）、沉香（二錢）、神麴（四兩）。
製法：研磨成粉末，以米湯做成綠豆大小的丸藥。
用法：每次服用四五十丸，溫酒送服。女性服用時，可用一錢紅花泡水送服。忌食生冷油膩食物。
崩漏、倒經辨證
崩漏是指大量出血，像山崩一樣不可控制，是婦科最凶險的疾病。原因可能是肝氣過盛，脾氣虛弱，或因鬱怒傷肝、熱傷陰絡、瘀血積聚、孕婦跌倒震動血脈等引起。崩漏的病機涉及心、脾、肝、腎以及衝、任、督、帶四條經脈。治療暴崩需溫補心脾；久崩則需疏通肝腎；反覆發作的崩漏，則需調理任脈陰氣，溫煦衝脈陽氣。治療崩漏時，切勿因病人情況危急而倉促用藥，亂用補益或攻下之法。誤用補藥會導致瘀血積聚，誤用攻下藥則會導致心氣下陷，危及生命。必須詳細詢問患者是否有瘀血、腹痛與否、出血量的多少、病程的長短，據此判斷虛實，再決定用藥是補還是瀉，是溫是清，是收斂還是固澀。痛而有瘀血為實證，不痛無瘀血為虛證。虛證需補，實證需攻；出血緩慢則溫補，出血急劇則緩和；新病則消腫和補益並用，久病則固澀和收斂並用。我治療此症，如果脈象沉微細澀，四肢冰冷，則用溫補藥物，並加入活血化瘀的藥材；如果脈象緊弦數，四肢溫暖而腹痛，則用八味逍遙散調養。我還自創黃耆補血湯治療崩漏，並根據情況加減藥物。治療崩漏數十年，治愈率很高。
經漏是指像漏壺一樣，持續少量出血，每日一次或數次，或五到十天、半個月一次，與妊娠期出血不同。經漏是因經脈虛弱，衝任失調，脾氣虛弱，或癥瘕等引起。治療以固澀為主，其次疏肝理氣，最後補益經脈。我自創固元煎治療，並根據虛實加減藥物。
倒經是指婦女或少女鼻出血或吐血，切勿按一般鼻出血或吐血的方法治療。倒經是由於肝陽上亢，情志不暢，衝任失調，經血逆行而上所致。治療應以平肝潛陽、滋陰潤燥為主，使經血下行。以上僅供參考。