《醫方簡義》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 歸脾湯
（方見心經症），
溫養氣分以補心脾二經。
白話文：
歸脾湯
此方溫補心脾，滋養氣血。
2. 神效琥珀散
（方見心經症），
養心以清小腸之熱。
白話文：
神效琥珀散
此方用於治療心經相關疾病，功效在於滋養心臟，並清除小腸的熱邪。
3. 天王補心丹
（方見心經症）
養心清營之治。
白話文：
天王補心丹：
此方用於治療心經病症，具有養心、清營的功效。
4. 清上湯
（自制），
治六淫侵上。吐咳咯衄。牙宣舌血等症。
栝蔞仁（炒四錢），海石（一錢），梔子炭（三錢），杏仁（光三錢），煅石膏（二錢），黃芩（炒一錢），茜草（一錢），生牡蠣（四錢）
加青果二枚。竹葉二十片。如因寒者加蘇子（二錢）○如因暑者加青蒿（一錢）鮮荷一片。○如因風者。加生萊菔子（一錢）桔梗（一錢）○如因濕者。加滑石。○如因燥者。加生地麥冬（各三錢）○如因火者。加犀角羚羊之類。○余皆仿此。
白話文：
清上湯
此方為自製方劑，用於治療外邪入侵上焦，引發的嘔吐、咳嗽、咯血、鼻出血、牙齦出血、舌出血等症狀。
組成：炒栝蔞仁四錢，海石一錢，梔子炭三錢，去皮杏仁三錢，煅石膏二錢，炒黃芩一錢，茜草一錢，生牡蠣四錢，青果二枚，竹葉二十片。
若因寒邪入侵者，加蘇子二錢；若因暑邪入侵者，加青蒿一錢及鮮荷葉一片；若因風邪入侵者，加生萊菔子一錢及桔梗一錢；若因濕邪入侵者，加滑石；若因燥邪入侵者，加生地黃三錢及麥冬三錢；若因火邪入侵者，加犀角或羚羊角等。其他情況則可依此類推。
5. 清下湯
（自制），
治大小便血。血淋。發泉等症。惟血崩一症。宜補血消瘀。查女科胎產症。
自知方治諸法也。
大黃（醋炒三錢），牡丹皮（三錢），歸身（三錢），白芍（一錢），苦參（一錢），焦梔子（三錢），生甘草（八分），北細辛（二分），通草（一錢五分）加鮮荷葉一片。○如無鮮荷葉。以藕一斤煎湯代水。
（方中用大黃以入陽明經驅瘀蕩熱丹皮清血中之熱白芍泄肝歸身養血細辛溫經勿使寒涼傷血苦參清濕火梔子泄二焦之火通草滲濕清熱生甘解毒以和諸藥之性），此方血家初起者宜之。如小便尿血。仲景謂血症諦也。大都其人少陰素虛。不節房勞。或熱瘀於小腸之舍所致。本方加琥珀（一錢）滑石（三錢）○如血淋症小腹滯痛。
濕熱內蘊。本方加琥珀（一錢）滑石瞿麥各三錢。去細辛一味可也。○如舌上無故出血。繫心火暴甚。加川連（八分）炒蒲黃（七分）烏鰂骨（一錢）去細辛一味煎服。○如痰血交互。本方去苦參細辛。加姜半夏（一錢）川貝（二錢）真化橘紅（一錢）○發泉系血從毛孔中出。
因用心太過。心氣沸騰。宜犀角地黃湯。外用艾灰撲於出血處可也。
白話文：
清下湯
此方用於治療大小便出血、血淋、發泉等症。但血崩症則需用補血消瘀的方劑治療，需參考婦科胎產相關書籍及療法。
配方：大黃（醋炒三錢）、牡丹皮（三錢）、當歸尾（三錢）、白芍藥（一錢）、苦參（一錢）、焦梔子（三錢）、生甘草（八分）、北細辛（二分）、通草（一錢五分），另加鮮荷葉一片。若無鮮荷葉，可用一斤藕煎湯代替水。
藥理說明：方中大黃瀉熱通便，牡丹皮清血熱，白芍藥斂陰止痛，當歸尾養血活血，細辛溫經止痛，苦參清熱燥濕，焦梔子瀉火，通草利尿滲濕，甘草調和藥性。此方適用於出血症初期。若為小便出血，仲景醫書中稱為血症，多因少陰虛弱，房事過度，或濕熱瘀積於小腸所致。
加減法：
- 若小便出血伴小腹脹痛，濕熱內蘊，加琥珀（一錢）、滑石（三錢）、瞿麥（三錢），去細辛。
- 若舌上無故出血，因心火過盛，加川連（八分）、炒蒲黃（七分）、烏賊骨（一錢），去細辛。
- 若痰血交雜，去苦參、細辛，加薑半夏（一錢）、川貝母（二錢）、真化橘紅（一錢）。
- 發泉（出血點狀如泉水）是因操勞傷神，心氣沸騰所致，宜用犀角地黃湯治療，並可用艾灰外敷出血處。