《醫方簡義》~ 卷三 (12)
卷三 (12)
1. 檳芍散
（改作湯），
治下血痢。或膿血痢。後重氣滯。
生軍（三錢），芍藥（二錢），枳實（一錢五分），檳榔（二錢），厚朴（一錢），銀花（五錢），人中黃（二錢）加伏龍肝（一錢）水煎。
白話文：
生川芎（三錢），芍藥（二錢），枳實（一錢五分），檳榔（二錢），厚朴（一錢），金銀花（五錢），人中黃（二錢）加上伏龍肝（一錢）水煎。
2. 當歸導滯湯
治病後痢疾。
當歸，白芍（各三錢），生萊菔子（一錢），炒車前，炒枳殼，檳榔，炙甘草（各五分）加桃仁（十粒去皮尖）水煎。白蜜三匙衝入。
白話文：
當歸、白芍各三錢，生萊菔子一錢，炒車前、炒枳殼、檳榔、炙甘草各五分，加上去了皮和尖的桃仁十粒，用清水煎煮，然後加入三匙白蜜衝入即可。
3. 地榆散
（改湯），
治下痢膿血。已成壞症。色如爛瓜者。
地榆（二錢），當歸（三錢），白芍（三錢），黃芩，梔子炭（各一錢五分），黃連，犀角（鎊一錢）薤白（三錢）如無薤白。以韭白代之。煎溫服。
白話文：
地榆兩錢，當歸三錢，白芍三錢，黃芩、梔子炭各一錢五分，黃連、犀角（磨成粉末一錢），薤白三錢。如果沒有薤白，可以用韭白代替。將這些藥材煎煮後溫服。
4. 中和湯
（自制），
治痢下。不論紅白。裡急後重不拘男女小人。皆宜服之。加減而治。
白話文：
治療痢疾，不分紅白，無論男女老少，都可以服用，根據情況加減藥物來治療。
神麯，生菔子，淡黃芩（酒炒），薑半夏，茯苓，山楂，茅山術，川連（酒炒各一錢五分）
白話文：
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神麯：具有健脾益氣、化痰燥濕的作用，可用於治療脾虛、濕痰、咳嗽。
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生菔子：具有消食化積、寬腸通便的作用，可用於治療食積、便祕。
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淡黃芩（酒炒）：具有清熱燥濕、清肺止咳的作用，常用於治療肺熱、咳嗽。
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薑半夏：具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用，可用於治療痰多、嘔吐。
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茯苓：具有健脾利濕、化痰止瀉的作用，可用於治療脾虛、濕痰、腹瀉。
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山楂：具有消食化積、活血化瘀的作用，可用於治療食積、瘀血。
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茅山術：具有化痰止咳、燥濕除煩的作用，可用於治療痰多、咳嗽、煩躁。
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川連（酒炒）：具有清熱燥濕、化痰止咳的作用，常用於治療肺熱、咳嗽。
水煎。如時痢身熱者加藿香薄荷桔梗（各一錢）薑三片。○如白沫則加廣木香（八分）○如赤痢加桃仁十粒。○赤白兼者加桃仁十粒。紅曲（八分）木香（五分）○如醉飽受邪者。加葛根（一錢）紫金錠二分衝入。○如挾怒挾食者。加柴胡厚朴（各一錢）凡痢下皆因濕熱內蘊。
白話文：
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水煎服，如果出現時令痢疾且身體發熱的，加藿香、薄荷、桔梗（每種各 1 錢），生薑 3 片。
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如果出現白色泡沫，則加廣木香（8 分）。
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如果出現赤痢，則加桃仁 10 粒。
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既有赤痢又有白痢的，加桃仁 10 粒、紅曲（8 分）、木香（5 分）。
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如果是因飲食醉飽而引起的，加葛根（1 錢）、紫金錠 2 分衝入。
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如果是因生氣或飲食不節而引起的，加柴胡、厚朴（各 1 錢）。
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一切痢疾的病因都是由於濕熱內蘊所引起的。
膠於腸胃。初起必日夜無度。腹痛後重。口渴喜飲涼水。近世醫家。必認為熱痢。而輒投寒涼之劑。令病者可食水果等物。致阻遏濕熱之邪。不得外泄。而成噤口危候。噤口者。肢逆嘔惡。食入於咽即時吐出。水漿不得下咽。法在難治。惟開噤散治之。可十救其五。時醫冒為高古。
白話文：
阻塞在腸胃。一開始一定是日夜顛倒。肚子疼痛並伴隨沈重感。口渴喜歡喝涼水。近代的醫生一定認為是熱痢，然後就開立寒涼的藥方。讓病人可以吃水果等東西。導致濕熱之邪被阻隔在體內，無法向外排出。進而出現噤口，也就是險惡的徵兆。噤口的人，四肢逆亂、嘔吐噁心，食物進入咽喉後馬上吐出來。水都不能下嚥。這種情況很難治癒。只有開噤散才能治療。可以救五個人中的十個人。現在的醫生自以為高明古雅。
擅用溫熱者。十有其二。妄用涼瀉而稱穩當者。十有七八。殊不知各得其偏。而未協中和之道。是症治法。太涼不得。太熱不得。余每思痢下之病。濕熱內著。一受風寒暑濕。各動其內伏之邪。遏其欲萌之勢。新邪與伏邪爭勝。所以腹痛欲墜。氣滯欲脫也。若以水果生冷之物。
白話文：
擅長運用溫熱藥物的醫生，十之有二。而隨便使用寒涼藥物泄瀉，卻自稱穩當的醫生，十之七八。他們不知道都只是抓到了其中的一面，而沒能達到中和的正道。所以，痢疾的治療方法，太寒涼不行，太溫熱也不行。我經常想痢疾的病症，濕熱鬱積在體內，一旦受到風寒暑濕等外邪侵襲，體內的邪氣就會蠢蠢欲動，抑制了它們萌發的勢頭。新邪與體內潛伏的舊邪互相爭鬥，所以腹痛欲墜，氣滯欲脫。如果服用水果生冷之類的東西，
一入於口。助其邪而遏其氣邪愈結而正愈傷矣。痢有四忌。忌補忌表忌攻忌涼。此皆初起時之治法也。至於病中之變。亦不可膠柱鼓瑟也。叔和氏云諸痛屬寒。經曰諸痛屬火。余執其中以治痢症。每用溫涼並進之法。往往獲效如響。然叔和之言諸痛屬寒。內經之云諸痛瘡癢皆屬於火。
白話文：
一吃下藥物。幫助了邪氣而阻止了正氣，邪氣愈結而正氣愈受傷害了。痢疾有四種禁忌。禁忌溫補、禁忌表症藥物、禁忌攻下藥物、禁忌寒涼藥物。這些都是剛開始時治療的方法。至於疾病中出現的變化。也不可拘泥於一成不變的治療方法。叔和氏說：各種疼痛都屬於寒症。經書上說：各種疼痛都屬於火症。我取其中間的說法來治療痢疾症。常常採用溫涼並用的方法。往往收到立竿見影的效果。然而叔和說的各種疼痛屬於寒症。內經上說的各種疼痛瘡癢都屬於火症。
此二說者。非指痢症言也。特借其言以師其意耳。○近時有吸鴉片者。患痢下之症。十不救一。曷故。余以為肺腎兩傷。全賴中宮。一患痢下。上下渾如兩橛。濕熱上蒸而舌赤。白苔瑣碎。煙不能吸也。濕熱下注而後重。肛門沉墜。氣虛下陷也。白苔瑣碎者。俗云飯花苔是也。
白話文：
這兩種說法，不是指痢疾的症狀。只是借用它們的說法來教導它的含義而已。最近有一位吸鴉片的病人得了痢疾，十個病人中有一個能被救活。是為什麼呢？我認為是肺和腎都受了傷，完全依靠中宮。一旦得了痢疾，上下就好像斷成了兩截。濕熱向上蒸騰，所以舌頭發紅，白苔碎裂。就吸不了鴉片了。濕熱向下注，所以後重，肛門沉墜，這是氣虛下陷。白苔碎裂的，俗話說就是飯花苔。
余每令病者吸菸以合常度。勿使失癮。用藥者勿以體虛而改其治法。不知虛者邪去宜速。毋使久留。即清即補可也。初起則用解毒湯以清之。邪去則用和胃二陳煎以補之。最為切當。宜熟審之可也。
白話文：
我常常要求病人依照既有的劑量來服用菸草，不要減少了量，服用藥物的人，不要以身體虛弱為理由而改變治療方法。不知道身體虛弱的人，應該儘快祛除邪氣，不要讓邪氣停留太久，清熱解毒與補養身體可以同時進行。最初開始治療時，需要使用解毒湯來清熱解毒，邪氣祛除後，使用和胃二陳煎來補養身體，是最恰當的方法。需要仔細地審視病情，再判斷是否適合使用此方法。