王清源

《醫方簡義》~ 卷二 (20)

1. 自制腎氣湯

熟地（八錢），茯苓（四錢），澤瀉（四錢），丹皮（三錢），山萸肉（一錢），懷山藥（二錢），淡附片（三錢），安桂（六分研沖），車前子（炒二錢），牛膝（三錢）加地骷髏（二兩即萊菔殼）煎湯代水。

白話文：

熟地黃（八錢），茯苓（四錢），澤瀉（四錢），山茱萸肉（一錢），懷山藥（二錢），單皮（三錢），淡附片（三錢），安桂（六分研磨後，沖泡飲用），車前子（炒過後二錢），牛膝（三錢）和地骷髏（二兩，就是蘿蔔殼）一起煎煮，然後用湯汁代替水。

2. 二苓二術湯

（自制），

治濕症之總方。加減之法在後。

白朮（二錢），蒼朮（一錢），白茯苓（三錢），赤茯苓（三錢），陳皮（一錢），天仙藤（二錢），通草（一錢），草豆蔻（一錢）

白話文：

白朮（12克），蒼朮（6克），白茯苓（18克），赤茯苓（18克），陳皮（6克），天仙藤（12克），通草（6克），草豆蔻（6克）

水煎服。

如濕邪上受而為外濕者。加羌活獨活防己（各一錢五分）如濕自下受而為內濕者。加木瓜淡附片（各二錢）如濕傷腑陽。化瀉。小便短澀者。加淡乾薑川連（各八分）欲嘔加姜半夏（一錢五分）欲噯加厚朴（一錢）代赭石（一錢）挾食加檳榔枳實（炒各二錢）腰重加防己生黃耆（各二錢）濕注小腸淋痛者。加琥珀（八分）豬苓滑石各三錢。

白話文：

如果濕邪從上半身侵入而成為外濕，就再加入羌活、獨活、防己（各1.5錢）。

如果濕邪從下半身侵入而成為內濕，就再加入木瓜、淡附片（各2錢）。

如果濕邪傷害了臟腑陽氣，就要化解濕邪，減少排尿次數。如果小便短而澀，就再加入淡乾薑、川連（各0.8錢）。如果想要嘔吐，就再加入姜半夏（1.5錢）。如果想要打嗝，就再加入厚樸（1錢）、代赭石（1錢）。如果濕邪挾帶食物，就再加入檳榔、炒枳實（各2錢）。如果腰部沉重，就再加入防己、生黃耆（各2錢）。如果濕邪浸潤小腸，導致淋痛，就再加入琥珀（0.8錢）、豬苓、滑石（各3錢）。

腫而脈澀者。加姜三片。淡附片二錢。車前子（炒三錢）痰多加竹茹一丸。其餘之症。宜變通而加減之可也。

白話文：

腫脹且脈搏澀滯者，可增加生薑三片、淡附片二錢。如果痰多，可再增加竹茹一丸。其他症狀，應根據情況變化加減藥物。

脈候，濕邪之脈。必是沉遲。洪為陽水。澀乃病危。弦則木旺。細為陰衰。初病見洪。微汗可推。久病見洪。其象非悲。陰見陽脈。治療必佳。陰見陰脈。病必支離。

白話文：

脈象，濕邪的脈象。一定沉穩遲緩。脈寬大為陽氣水濕，脈澀滯為病情危重。脈弦緊為木氣旺盛，脈細小為陰氣衰弱。初病見脈寬大，微汗可治。久病見脈寬大，預後不佳。陽脈見於陰症，治療必定有效。陰脈見於陽症，病情必會難以診斷。

3. 燥症

燥氣之症。有內傷外感之分。更有上下之殊。內傷之燥。必腎液內耗。精血早奪。治以滋腎養肝之法。外感之燥。由風熱太盛。氣傷津耗。治必清金潤燥為主。上燥者。火爍金傷。胃無輸化之機。清養肺胃為宜。下燥者。相火無制。腎無化精之權。壯水養心為主。至若病後化燥者。

白話文：

這是燥症的類型。有內傷和外感之分。而且還有上下之別。內傷的燥症，一定是腎液消耗，精血早失的緣故。治療方法是滋補腎陰，養護肝臟。外感燥症的形成是風熱太盛的影響，氣血受損，身體津液大量耗損所致。治療方法必須以清肺、滋潤燥熱為主。上燥是火氣旺盛，耗傷金氣，胃失去了輸化精微的作用。治療方法應著重於清化肺胃。下燥是相火亢盛，腎臟失去了化育精微的功能。治療方法應著重於滋補水陰，養護心臟。至於在生病後而轉化成燥症的。

宜金水並治。邪熱未清。而化燥者。宜清潤為先。葉氏以清燥救肺湯治上燥。必以玉女煎治下燥。以復脈湯治內傷之燥。三才湯治三焦之燥。其治燥之大略具矣。學者當知通變焉可也。

白話文：

應當用金水並治的方法。由於邪熱沒有完全清退，而化成燥熱的，應該先用清潤的方法治療。葉氏用清燥救肺湯治療上部燥熱，一定要用玉女煎治療下部燥熱，用復脈湯治療內傷引起的燥熱，用三才湯治療三焦引起的燥熱。這樣燥熱的治療大概就齊全了。學者應當知道通變是可行的。