王肯堂

《女科證治準繩》~ 自序

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自序

1. 自序

婦人有專治方,舊矣。《史》稱扁鵲患苦百出過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫,語兼長也。然帶下直婦人一病耳,調經雜證,懷子免身,療治萬方,一帶下寧渠盡之乎?世所傳張長沙《雜病方論》三卷,婦人居一焉。其方用之奇驗,奈弗廣何。孫真人著《千金方》,特以婦人為首。

蓋《易》基乾坤,《詩》首關睢之義。其說曰:特須教子女學習此三卷婦人方,令其精曉,即於倉卒之秋,何憂畏也。而精於醫者,未之深許也。唐大中初,白敏中守成都,其家有因免乳死者,訪問名醫,得昝殷《備集驗方》三百七十八首以獻,是為《產寶》,宋時濮陽李師聖得《產論》二十一篇,有說無方,醫學教授郭稽中以方附焉。而陳言無擇於《三因方》評其得失,確矣。

白話文:

婦人病症與醫方之探討

古代婦科醫學已有專門的治療方法,歷史悠久。《史記》記載扁鵲曾在邯鄲為貴婦人治療帶下病,可見其醫術精湛,醫術涵蓋面廣。然而,帶下只是婦女疾病中的一種,其他如調經、雜證、懷孕等疾病,治療方法繁多,難道都歸於帶下治療嗎?

世人傳頌的張仲景《雜病方論》三卷中,專門有一卷針對婦科疾病,其治療方法奇效卓著,為何沒有廣泛流傳呢?孫思邈著有《千金方》,更是將婦科疾病置於首位。

《易經》以乾坤為基礎,《詩經》首篇為《關雎》,皆以男女之事為主題。由此可見,婦科醫學的重要性。因此,應當讓子女學習這三卷婦科醫方,精通其内容,以便在緊急情況下能應對自如。然而,許多精通醫術的人卻未重視婦科醫學。

唐代大中年間,白敏中在成都任職,其家中因乳汁阻塞而導致死亡,後來找到了昝殷的《備集驗方》三百七十八首,其中針對產科疾病的方劑被稱為《產寶》。宋代濮陽李師聖也得到了《產論》二十一篇,但缺少具体的方劑,醫學教授郭稽中為其補充了藥方。而陳言在《三因方》中對這些方劑的得失進行了評述,其觀點確切合理。

婺醫杜荍又附益之,是為《產育寶慶集》。臨川陳自明良甫,以為諸書綱領散漫而無統,節目諄略而未備,醫者局於簡易,不能深求遍覽。有才進一方不效,輒束手者,有無方可據,揣摩臆度者。乃採摭諸家之善,附以家傳驗方,編葺成篇,凡八門,門數十餘體,總二百六十餘論,論後列方,綱領節目,燦然可觀,是為《大全良方》。《良方》出而閨閫之調將大備矣。

然其論多采巢氏《病源》,什九歸諸風冷,藥偏獷熱,未有條分縷析其宜不者。近代薛己新甫,始取《良方》增注,其立論酌寒熱之中,大抵依於養脾胃、補氣血,不以去病為事,可謂救時之良醫也已。第陳氏所葺多上古專科禁方,具有源流本末,不可昧也;而薛氏一切以己意芟除變亂,使古方自此湮沒。余重惜之。

白話文:

婺州的醫生杜荍又為此書增添益處,因此有了《產育寶慶集》這本書。臨川的陳自明先生認為,市面上許多醫書綱領散亂,沒有系統,內容淺薄簡略,沒有詳盡的解釋。很多醫生只懂些皮毛,不能深入探究,廣泛學習。遇到症狀複雜,藥方無效,便束手無策;也有一些醫生缺乏藥方依據,只能憑空猜測。於是陳自明先生廣泛搜集各家醫書中的精華,並加入自己家傳的驗方,編撰成冊,分為八門,門下又有數十種條目,總共二百六十多條論述,論述後列出藥方,綱領和條目清晰明了,令人讚嘆,這就是《大全良方》。《良方》問世後,婦女生產調養的醫書終於完備了。

然而,《良方》中很多論述都是參考巢氏的《病源》,十之八九都歸咎於風寒,藥方偏向辛辣燥熱,沒有針對不同情况,條理分明地分析藥物的適用性。近代薛己先生,開始以《良方》為基礎,增補注釋,他在論述中注意寒熱平衡,主要遵循滋養脾胃、補益氣血的原則,不以單純治病為目的,可謂是救世濟人的良醫。只是陳氏所編撰的《良方》中,包含很多古代專門用於婦科的禁方,這些藥方都有其源流和本末,不可輕易忽視。而薛氏則完全按照自己的想法删改,造成古方從此失傳。我對此感到非常惋惜。

故於是編,務存陳氏之舊,而刪其偏駁者,然亦存什之六七而已。至薛氏之說,則盡收之,取其以養正為主,且簡而易守,雖子女學習無難也。若易水、瀫水師弟,則後長沙而精於醫者,一方一論,具掇是中,乃它書所無有。挾是而過邯鄲,庶無道少之患哉。其積德求子,與夫安產藏衣,吉凶方位,皆非醫家事,故削不載云。

稿成而兵憲蔡虛臺公、明府塗振任公助之貲,刻行之,以為此亦二公仁政萬分之一,遂不復辭。

萬曆丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫書於無住庵

白話文:

因此編寫此書,以陳氏舊說為本,刪去其中偏駁的內容,但仍保留六七成。至於薛氏之說,則盡數收錄,因其以養正為主,且簡便易行,即使子女學習也不難。像易水、瀫水師兄弟,他們是長沙醫術精湛的後輩,每一方每論述,都精選收錄於此,是其他書籍所沒有的。有了這本書,即使路過邯鄲,也不怕缺乏醫術知識了。至於積德求子、安產藏衣、吉凶方位等,都不是醫家之事,所以省略不載。

稿件完成後,兵憲蔡虛臺公、明府塗振任公資助刻印,認為這是他們仁政萬分之一,便不推辭。

萬曆丁未年早秋,念西居士王肯堂宇泰甫於無住庵寫