《醫學啓源》~ 卷之上 (1)
卷之上 (1)
1. （一）手足三陰三陽
注云：肝、心、脾、肺、腎，皆屬陰，五臟也。膽、胃、三焦、膀胱、大腸、小腸，皆屬陽，六腑也。分而言之，手足皆有三陰三陽是也。
2. （二）手三陰三陽
肺寅燥金手太陰，大腸卯燥金手陽明；心午君心手少陰，小腸未君火手太〔陽〕；包絡戌相火手厥陰，三焦〔亥〕相火手少陽。
3. （三）足三陰三陽
胃辰濕土足陽明，脾巳濕土足太陰；膀胱申寒水足太陽，腎酉寒水足少陰；膽子風木足少陽，肝醜風木足厥陰。
歌曰
手經太陽屬小腸，膀胱經屬足太陽；
肝足厥陰手包絡，胃足陽明手〔大腸〕；
膽屬少陽足經尋，三焦手內少陽臨；
脾足太陰手經肺，腎足少陰手是心。
4. 三、五臟六腑，除心包絡十一經脈證法
夫人有五臟六腑，虛實寒熱，生死逆順，皆見形證脈氣，若非診（切），無由識也。虛則補之，實則瀉之，寒則溫之，熱則涼之，不虛不實，以經調之，此乃良醫之大法也。
5. （一）肝之經，肝脈本部在於筋，足厥陰，風，乙木也。
經曰：肝與膽為表裡，足厥陰（少〔陽〕）也。其經旺於春，乃萬物之始生也。其氣軟而弱，軟則不可汗，弱則不可下。其脈弦長曰平，反此曰病。脈實而弦，此為太過，病在外，令人忘忽眩運；虛而微，則為不及，病在內，令人胸脅脹滿。凡肝〔實〕則兩脅下引痛，喜怒，虛〔則〕如人將捕之。
其氣逆則頭痛、耳聾、頰赤，其脈沉而急，浮之亦然，主脅〔支〕滿，小便難，頭痛眼眩。脈急〔甚〕主惡言，微急氣在〔胸脅下〕。緩甚則嘔逆，微緩水痹。大甚內癰吐血，微大筋痹。〔小甚多飲〕，微小痹。滑甚㿗疝，微滑遺尿。澀甚流飲，微澀瘲攣。肝之積氣在左脅下，久而不去，發為咳逆，或為〔痎〕瘧也。
虛夢花草茸茸，實夢山林茂盛。肝病旦〔慧、晚〕甚、夜靜。肝病頭痛目眩，脅滿囊縮，小便不通，十日死。又身〔熱〕惡寒，四肢不舉，其脈當弦而急；反短澀者，乃金剋木也，死不治。又肝中寒，則兩臂不舉，舌燥，多太息，胸中痛，不能轉側，其脈左關上遲而澀者是也。
肝中熱，則喘滿多嗔，目痛，腹脹不嗜食，所作不定，夢中驚悸，眼赤，視物不明，〔其〕脈左關陽實者是也。肝虛冷，則脅下堅痛，目〔盲〕臂痛，發寒〔熱〕如瘧狀，不欲食，婦人則月水不來，氣急，其脈左關上沉而弱者是也。此寒熱虛實，生死逆順之法也。
《主治備要》云：是動則病腰痛，甚則不可俯仰，丈夫〔㿗〕疝，婦人小腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色，主肝所生病者，胸中嘔逆，飧泄狐疝，遺溺閉癃病。肝苦急，急食甘以緩之，甘草。肝欲散者，急食辛以散之，川芎。補以細辛之辛，瀉以白芍藥之酸。肝虛，以陳皮、生薑之類補之。
經曰：虛則補其母。水能生〔木〕，水乃肝之母也。苦以補腎，熟地黃、黃柏是也。如無他證，惟不足，錢氏地黃丸補之。實則芍藥瀉之，如無他證，錢氏瀉青丸主之，實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉之。
6. （二）膽之經，足少陽，風，甲木。
經曰：膽者，中清之腑也，號曰將軍，決斷出焉。能喜怒剛柔，與肝為表裡也，足少陽是其經也。虛則傷寒，恐畏頭眩，不能〔獨〕臥；實則傷熱，驚悸，精神不守，臥起不定，玄水發，其根在膽。又肝咳不已，則傳邪入膽，嘔青汁也。又膽有水，則從頭腫至足也。膽病則善太息，口苦，吐宿汁，心中慼慼恐，如人將捕之，咽中介介然數〔唾〕。
又睡臥則脅下痛，〔口〕苦，多太息。邪氣客於膽，則夢鬥訟，脈在左關上浮而得之者，是〔其〕部也。膽實熱，則精神不守。膽熱則多腫，膽冷則多眠。又左關上脈陽微者，膽虛；陽數者，膽實；陽虛者膽絕也。以上皆虛實寒熱，生死脈證之法也。
《主治備要》云：是動則病口苦，善太息，胸脅痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主膽所生病者，頭痛頷腫，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭，汗出振寒，瘧，胸、肋、脅、髀、膝，外至脛、絕骨、外踝前及諸節皆痛。《脈訣》云：左關，肝與膽脈之所生也。
先以輕手得之，是膽，屬表；後以重手取之，是肝，屬裡也。肝合筋，肝脈循經而行。持脈指法，如十二菽之重，按至筋平，脈道如箏弦者，為弦；脈道迢迢者，為長。此弦長，乃肝家不病之狀也。肝脈本部在筋，若出筋上，見於皮膚血脈之間者，是其浮也；入於筋下，見於骨上，是其沉也。臨病細推之，舉一知十之道也。