《寧坤秘籍》~ 中卷 (1)
中卷 (1)
1. 產後嗽立三方
產後七日內，外感風寒嗽，鼻塞聲重惡寒，宜生化湯加杏仁、桔梗。有痰加天花，勿用麻黃以動汗，如嗽而脅下痛，勿用柴胡湯。若患火嗽而有聲，痰少面赤，勿用涼藥。凡產有火有痰，必調理產婦，半月後方可用冷寒之劑。半月前還當重產。丹溪云：產後不可發表，蓋因其內虛也。
加味生化湯方
治產後感風寒嗽，鼻塞聲重。
川芎（一錢） 當歸（二錢五分） 杏仁（十粒） 甘草（四分） 乾薑（四分） 桔梗（四分） 知母（八分）
有痰加天花粉，姜水煎服。虛弱有汗，嗽加參一錢。
加參寧肺生化湯
治產弱、產婦旬日內，患感風寒聲重有痰，或身熱頭痛，或汗多，服此方。
川芎 白芍 知母 訶子皮 栝蔞仁（各一錢） 當歸（三錢） 生地（一錢） 蔸鈴（四分） 桔梗 甘草（各四分） 款冬花（六分）
煎服。
白話文：
【產後咳嗽立即處理的三個方法】
在生產後的七天內，如果因外感風寒引起咳嗽，伴有鼻塞、聲音沉悶和怕冷的症狀，應該使用生化湯加上杏仁和桔梗來治療。若伴有痰多的情況，可以再加入天花粉。但要注意的是，不要使用麻黃，因為它會促進出汗，對產婦可能不利。如果咳嗽時伴有肋下疼痛，不應使用柴胡湯。如果產婦患有燥熱型的咳嗽，咳嗽聲音大，痰量少且面色紅赤，也不應使用寒涼藥物。通常產後如果有火氣和痰多的情況，必須先調整產婦的身體狀況，至少等到產後半個月後才能使用性質寒冷的藥物。在產後的前半個月，應該更加註重產後護理。丹溪先生曾說：產後不宜使用發汗的藥物，因為產婦體質本來就虛弱。
以下是加味生化湯的處方：
用於治療產後因風寒引起的咳嗽，鼻塞及聲音沉悶。
藥材包含川芎1錢、當歸2錢5分、杏仁10粒、甘草4分、乾薑4分、桔梗4分、知母8分。
若伴有痰多，可加入天花粉。如果產婦虛弱且有汗，咳嗽時可以再加入人參1錢。
再來是加參寧肺生化湯：
適用於產後體弱，產婦在產後十天內，因風寒引起聲音沉悶且有痰，或者身體發熱、頭痛，或者大量出汗，適合服用此方。
藥材包含川芎、白芍、知母、訶子皮、栝蔞仁各1錢、當歸3錢、生地1錢、兜鈴4分、桔梗、甘草各4分、款冬花6分。
煮沸後服用。
2. 治脹方
人參（二錢） 白朮（三錢） 當歸（三錢） 茯苓（一錢五分） 甘草（三分） 川芎（七分） 陳皮 大腹皮（各四分）
腹脅痛或塊痛，加砂仁五分。如傷麵食，加麥芽五分。如傷冷粉、梨、橘腹大痛，加吳茱萸一錢。
白話文：
這是一個用來治療腹部脹氣的處方。藥方包含：人參兩錢、白朮三錢、當歸三錢、茯苓一錢五分、甘草三分、川芎七分、陳皮和大腹皮各四分。
如果腹部或脅部疼痛，或是有硬塊且疼痛，需加入砂仁五分。若因食用麵食過多導致不適，則需增加麥芽五分。若是因為吃了過冷的食物，如粉類、梨、橘子而導致腹部劇烈疼痛，則需添加吳茱萸一錢。
3. 中卷
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4. 產後生化湯論
（即竹林寺傳秘本）
產後血氣暴虛，理當大補。但惡露未盡，用補須知，無滯血，能化又能生，攻塊無損元氣，行中又得補，方為萬全無失。世以芎、歸、芍、地四物湯理產，誤人多矣。因地黃性寒，芍藥酸斂，滯血故也。產後惡露作塊痛，名曰兒枕。世多專用消散，然後議補。又有消補渾施，終無成效。不知舊血雖當消化，新血亦當生養，若專攻舊血，則新血亦不寧矣。世以濟坤丹，又名回生丹，治以攻血塊，下胞胎，雖見速效，其元氣未免虧損，即幸平安，究非良劑也。不得已而用之下胞胎，只可一丸，不可多服。夫生化湯因藥性功用而立名也。夫產後血塊當消，新血宜生。若專消則新血不寧；專生則舊血反滯。考藥性芎、歸、桃仁三品善破惡血，驟生新血，佐以炙黑乾薑、甘草引三品入肺肝，生血理氣，五味共方，則行中有補，化中有生，實產後之要藥也。故名生化湯。凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，而產後血氣之虛尤甚。是以丹溪先生論產，必當大補血氣為先，雖兼他症以末治之，此三言者已盡醫產大旨，若能擴充用藥立方，則治產可以無大過矣。夫產後憂驚勞倦，血氣暴虛諸症乘虛易入，如有氣勿專耗散，有食勿專消導，熱不可用芩連，寒不可用桂附。寒則血塊停滯，熱則新血崩流。至若虛中外感，見三陽表症之多，似可汗也。在產後而用麻黃，則重竭其陽。見三陰里症之多，似宜下也。在產後而用承氣，則重亡陰血。耳聾、脅痛，乃腎肝惡血之停，休用柴胡。譫語汗出，乃元弱似邪之症，毋同胃實。厥由陽氣之衰，無分寒弱，非大補不能回陽而起弱。痹因陰血之虧，不論剛弱非滋榮不能舒筋而活絡，又乍寒乍熱發作有期類瘧也。若以瘧治，則遷延難愈。神不守舍，言語無倫，病似邪也。若以邪論，危亡可待。去血多而大便結燥，蓯蓉加於生化，非潤腸承氣湯之能通。患汗多而小便短澀，六君子倍多參耆，必生津助液之可利，加參生化頻服，救產後之危。長生活絡屢用，蘇絕谷之人。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補中益氣之湯堪用。口噤拳攣乃因血燥類瘋，加參生化之湯宜服。產戶入風而痛甚，服宜羌活養榮方。玉門寒冷而不閉，洗宜床菟萸硫類。怔忡驚悸，生化湯加定志。似邪恍惚，安神丸助歸脾。因氣而滿悶虛煩，生化湯加木香為佐。因食而酸噯惡食，六君子加神麯、麥芽為良。蘇木、莪蓬，大能破血。青皮、殼實，最消脹滿。一應耗血散氣之劑，汗吐下之用，可施於少壯，豈宜用於胎產？大抵新產之後，先問惡露如何？塊痛未可遽加耆朮。腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脫汗，氣虛喘促，頻服生化加參，是從權也。又以陰亡大熱，血崩厥暈，連煎生化原方，乃救急也。王太僕云：治下補下，制以緩急，緩則道路遠而力微，急則氣味厚而力重，故治產當遵丹溪，而固本服法，宜效太僕而頻加，凡擅回生之奇術，須著意以拯危，欲求俯仰之無慚，心實心以濟物，此雖未盡產症之詳，然見症立方，皆援近鄉治驗為據，未必無小補耳。
產後血塊，是孕成余血之所積也。夫婦人血耗氣衰，二七而天癸至，三旬一見，以象月盈則虧也。行之有常曰經。有孕則經不行，其餘血注於胞中，以護胎元。一月始名胚，二月始名膏，三月成形而名曰胎。方受母之蔭庇胎形尚小，食母血尚有餘汁，前兩月並積於胞中，月久成塊，至產當隨兒下。多有產婦送兒送胞，勞倦無力，或失調護，腹欠溫暖，至塊痛日久不散。幸勿輕服攻血峻劑，薑、椒、艾、酒，過於大熱，新血未免虧損。治法頻服生化湯幾帖以助血兼行，外有熱衣暖腹可也。一時俗治血塊，用生地、紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之。治氣脹用烏藥、香附以順之，枳殼、厚朴以舒之，甚有青皮、枳實以下氣定喘。芩、連、梔、柏以退熱除煩。至若血枯大便艱實，反用承氣下之而愈結。汗多小便短澀，反用五苓通之而愈悶。其有偏執，罔知固本。或有惜費不治，或有十醫相通，誤薦人而致夭折者，不可勝計，有謂山楂能消血塊，卻害弱人，頻服兩三帖，必死無疑。
生化湯，凡有孕至七八月者，預製兩三帖，至胞衣一破，速前一帖，候兒下地即服．不論正產小產，雖少壯產婦，平安無羌，亦宜服兩帖以消血塊，生長新血。