《傅青主男科》~ 火症門 (1)

1. 火丹

治火丹神方：

絲瓜子（一兩）　柴胡（一錢）　元參（一兩）　升麻（一錢）　當歸（五錢）

水煎服。小兒服之亦效。

白話文：

這是治療火丹（皮膚病，常見為帶狀皰疹）的神奇處方：

所需藥材有：絲瓜子一兩、柴胡一錢、元參一兩、升麻一錢、當歸五錢。

將這些藥材用水煎煮後服用。即使是兒童服用，也能見效。

2. 又痿症

人有兩足無力，不能立起，而口又健飯，少飢即頭面皆熱，咳嗽不已，此亦痿症，方用起痿至神湯：

熟地（一兩）　元參（一兩）　山藥（一兩）　甘菊花（一兩）　當歸（五錢）　白芍（五錢）　人參（五錢）　神麯（二錢）　白芥子（三錢）

水煎服，三十劑愈。

白話文：

有人雙腳無力，無法站立起來，但是食慾卻很好，稍微餓一點就會感到頭臉發熱，並且咳嗽不停，這也是痿症的一種。治療這種情況的藥方稱為「起痿至神湯」，其成分如下：

熟地（30公克）、元參（30公克）、山藥（30公克）、甘菊花（30公克）、當歸（15公克）、白芍（15公克）、人參（15公克）、神麯（6公克）、白芥子（9公克）。

將這些藥材用水煎煮後服用，大約服用三十劑後，病情會有所改善。

3. 痿症

不能起床，已成廢人者，此乃火盛內熾，腎水熬干矣。治法宜降胃火而補腎水，方用降補湯：

熟地（一兩）　元參（一兩）　麥冬（一兩）　甘菊花（五錢）　生地（五錢）　車前子（二錢）　人參（三錢）　沙參（五錢）　地骨皮（五錢）

水煎服。

白話文：

[關於痿症]，如果病人病到無法起牀，彷彿成了無法自理的狀態，這通常是因為體內的火氣過旺，導致腎臟的功能像被熬乾了一樣。治療的方法應該是降低胃部的火氣並補充腎臟的水分，可用的藥方叫做降補湯：

熟地（30克）、元參（30克）、麥冬（30克）、甘菊花（15克）、生地（15克）、車前子（6克）、人參（9克）、沙參（15克）、地骨皮（15克）。

這些藥材用水煎煮後服用。

4. 消食病

火盛之症，火渴引飲，呼水自救，朝食即飢，或夜食不止，方用：

元參（一兩）　麥冬（五錢）　生地（三錢）　竹葉（三十片）　菊花（二錢）　白芥子（二錢）　丹皮（二錢）　陳皮（五分）

水煎服。

白話文：

玄參（30克）、麥冬（15克）、生地（9克）、竹葉（大約30片）、菊花（6克）、白芥子（6克）、牡丹皮（6克）、陳皮（1.5克）。

這些藥材用水煎煮後服用。」

5. 火症

火症初起，必大渴引渴，身有斑點，或身熱如焚，或發狂亂語，方用:

生石膏（三錢）　元參（一兩）　麥冬（一兩）　甘草（三錢）　升麻（三錢）　知母（三錢）　半夏（三錢）　竹葉（百片）

水煎服，一、二劑可止可安，三劑愈，不必四劑也。（以下據《石室秘錄》初治法「發明」補）：〔若初起之時，火勢少衰，減半與之。乘其火勢初起，胃氣未衰，急用此方以止遏之，則火自然驟減而不為害矣。方即竹葉石膏湯，妙在加入元參、麥冬數兩，使石膏不為主帥，而反為稗將，聽麥冬、元參之差遣，則止去火而不損胃中之陰。又妙加入升麻引其外出而不能入，止祛火而不損腎水，所以奏功如神也。倘疑升麻太多而少減之，轉不能奏功之捷，予所以又戒世人之不知用升麻者〕。（按：《石室秘錄》中麥冬為三兩，元參為一兩。此方論在《男科》及《方論》中均無，疑係傅氏晚年所改）。

白話文：

當火熱病症剛開始的時候，患者會非常口渴想要喝水，身體上可能會出現斑點，或者體溫高得像在燃燒一樣，甚至會有精神混亂、胡言亂語的情況。這種情況下，我們會使用以下的藥方：

生石膏（三錢）、元參（一兩）、麥冬（一兩）、甘草（三錢）、升麻（三錢）、知母（三錢）、半夏（三錢）、竹葉（一百片），用水煎煮後服用。

通常一到二劑就可以讓病情得到控制並安穩下來，到了第三劑就能痊癒，不需要再服用第四劑。

如果在病症初期，火熱的勢頭稍微減弱了，可以減少一半的藥量來服用。趁著火熱剛開始，胃氣尚未受到嚴重影響的時機，迅速使用這個藥方來抑制它，這樣火熱就會迅速減退，不再對身體造成危害。這藥方就是竹葉石膏湯，其中的巧妙之處就在於加入了較多的元參和麥冬，這樣一來，原本作為主要成分的石膏反而變成了輔助成分，接受麥冬和元參的調節，這樣既能清火又不會傷害到胃部的陰氣。另一個巧妙的地方是加入了升麻，它能幫助將火熱從體內引導出去，防止其深入體內，同時只清除火熱而不損傷腎臟的水分，因此效果神奇。如果懷疑升麻的份量太多而減少一些，反而可能無法達到快速見效的效果，所以我再次提醒那些不懂得如何使用升麻的人們。（根據《石室祕錄》中的記載，原方中麥冬的用量為三兩，元參為一兩。這個藥方的討論在《男科》和《方論》中都沒有提及，懷疑這是傅氏晚年所做的修改。）

6. 火症門

7. 火越

此乃胃火與肝火，共騰而外越，不為丹毒，即為痧疹，非他火也。方用：

元參（一兩）　乾葛（三兩）　升麻（三錢）　青蒿（三錢）　黃耆（三錢）

水煎服。此方妙在用青蒿，肝、胃之火俱平。又佐以群藥重劑，而火安有不滅者乎？治小兒亦效。

白話文：

這是胃部和肝臟的火氣，共同上昇並向體外爆發，不是表現為丹毒，就是呈現為痧疹，不會是其他類型的火氣。處方如下：

元參（30克）　乾葛（90克）　升麻（9克）　青蒿（9克）　黃耆（9克）

用水煎煮後服用。這個處方的妙處在於使用了青蒿，能同時平息肝臟和胃部的火氣。再加上其他藥材的大劑量輔助，火氣怎麼可能不被撲滅呢？這對於治療兒童同樣有效。

8. 瀉火

瀉火湯總方：

梔子（三錢）　白芍（五錢）　丹皮（三錢）　元參（三錢）　甘草（一錢）

水煎服。心火加黃連一錢；胃火加生石膏三錢；腎火加黃柏、知母各一錢；肺火加黃芩一錢；大腸火加地榆一錢；小腸火加天冬、麥冬各一錢；膀胱火加澤瀉三錢。治火何獨治肝經？蓋肝屬木，最易生火。肝火散，則諸經之火俱散。但散火必須有下泄之藥，而使火之有出路也，則得矣。

按：白芍、丹皮、梔子、甘草，不但有清火作用，且有利尿作用，使火從小便利之。

白話文：

【清除熱火】的綜合處方如下：

山梔（9公克） 白芍（15公克） 牡丹皮（9公克） 玄參（9公克） 甘草（3公克）

用水煎煮後服用。若是心臟的熱火，可額外加入黃連（3公克）；如果是胃部的熱火，可添加生石膏（9公克）；腎臟的熱火，則可以加進黃柏和知母各（3公克）；肺部的熱火，可以加進黃芩（3公克）；大腸的熱火，可以加進地榆（3公克）；小腸的熱火，可以加進天門冬和麥門冬各（3公克）；膀胱的熱火，則可以加進澤瀉（9公克）。為什麼治療熱火要特別針對肝經呢？因為肝臟屬木，最容易產生熱火。一旦肝火被消散，那麼身體其他部位的熱火也會跟著消散。但是，要消散熱火必須要有能讓熱火排出體外的藥物，如此才能真正達到清火的效果。

說明：白芍、牡丹皮、山梔、甘草，這些藥材不僅具有清熱的作用，而且還具有利尿效果，可以幫助身體通過排尿的方式把熱火帶出體外。