《傅青主男科》~ 癲狂門

1. 發狂不見鬼

此症是內熱之症，方用：

人參（三錢）　白芍（三錢）　半夏（三錢）　南星（二錢）　白芥子（一錢）　陳皮（一錢）　黃連（二錢）　甘草（一錢）

水煎服。

〔此方妙在用黃連，蓋厥深熱益深，去其熱則厥自定。黃連入心，引諸補心之味，同群共濟，或補或瀉，中正之意也。〕

白話文：

這病症屬於內部過熱的情況，治療方法如下：

需準備人參三錢、白芍三錢、半夏三錢、南星二錢、白芥子一錢、陳皮一錢、黃連二錢、甘草一錢，

將這些藥材用水煎煮後服用。

這個處方的巧妙之處在於使用了黃連，因為越是嚴重的熱症，其深度越深，如果能去除體內的熱氣，那麼病情自然就會穩定下來。黃連能進入心臟，帶領其他補心的成分一起發揮作用，無論是補充還是排泄，都表現出一種平衡的特性。

2. 發狂見鬼

〔凡人有病發狂見鬼，此正氣虛而邪氣犯之也，似宜正治邪氣為是。然而「邪之所湊，其氣心虛」，不治其虛，安問其餘？此所以急宜因其正氣，而少佐以祛寒祛邪之藥為妙。〕方用：

人參（一兩）　白朮（一兩）　半夏（三錢）　天南星（三錢）　附子（一錢）

水煎服。

〔發狂見鬼，明是虛而痰中之，用半夏、南星、附子以祛痰，不用人參、白朮之多，何以並駕齊驅而成功載？此方之妙，不特發狂見鬼，而治中風不語，卒倒不知人，亦神妙之極。蓋氣虛而後始中痰也。〕

白話文：

【對於發狂見鬼的病症】

當有人出現精神失常，甚至看到不存在的鬼怪，這通常是因為身體正氣不足，導致邪氣入侵所引起的。一般來說，我們可能會認為應該直接對抗邪氣，但其實「邪氣之所以能侵入，正是因為身體內在的氣虛」。如果不先治療根本的氣虛問題，其他的治療又有什麼意義呢？因此，最有效的治療方式應該是先強化身體的正氣，再輔以適量的驅寒與驅邪的藥物。

以下是一個具體的處方：

人參（30克）　白朮（30克）　半夏（9克）　天南星（9克）　附子（3克）

將這些材料用水煎煮後服用。

對於那些精神失常，甚至出現幻覺的人，這種情況通常是因為氣虛導致痰濕過重所致。使用半夏、天南星和附子來幫助去除體內的痰濕。如果只是單純的用這些藥材去痰，沒有加入人參和白朮來補氣，效果是不會那麼理想的。這個處方的妙處不僅在於它能治療精神失常和看到幻覺的病症，對於中風後無法言語，或是突然倒下失去意識的情況，也有著非常神奇的效果。因為，只有當氣虛了，才會被痰濕所困擾。

3. 癲狂

此症多生於脾胃之虛寒，飲食入胃，不變精而變痰，痰迷心竅，遂成癲狂。苟徒治痰而不補氣，未有不速之死者也。方用：

人參（五錢）　白芥子（五錢）　白朮（一兩）　半夏（三錢）　陳皮（二錢）　肉桂（一錢）　乾薑（一錢）　甘草（五分）　菖蒲（五分）

水煎服。

如女人得此症，去肉桂，加白芍一兩、柴胡二錢、黑梔子一錢，治之最神效。

白話文：

這種病症大多是由脾胃虛弱和寒冷引起的。食物進入胃裡，未能轉化為精華，反而轉變為痰，痰堵塞了心臟的功能，於是就形成了癲狂症狀。如果只是單純地治療痰而不補充元氣，病人很可能會迅速死亡。處方如下：

人參（五錢）、白芥子（五錢）、白朮（一兩）、半夏（三錢）、陳皮（二錢）、肉桂（一錢）、乾薑（一錢）、甘草（五分）、菖蒲（五分）

用水煎煮後服用。

如果是女性患者有這種症狀，應去掉肉桂，再加入白芍一兩、柴胡二錢、黑梔子一錢，這個配方對於女性患者有非常顯著的療效。

4. 癲狂門

5. 熱狂

此症有因傷寒得之者，一時之狂也，可用白虎湯以瀉其火。更有終年狂而不愈者，或拿刀殺人，或詈罵人，不認兒女，見水大喜，見食大惡，此心氣之虛，而熱邪乘之，痰氣侵之也，方用化狂湯：

人參（一兩）　白朮（一兩）　茯神（一兩）　附子（一分）　半夏（三錢）　菟絲子（三錢）　菖蒲（三錢）　甘草（一錢）

水煎服。

一劑狂定。此方妙在補心、脾、胃三經，化其痰而不去瀉火。蓋瀉火則心氣益傷，而痰涎益盛，狂何以止乎？尤妙微用附子，引補心消痰之品，直入心中，則氣易補而痰易消，又何用瀉火之多事哉？

白話文：

這病症有因為感受風寒而導致的，是短暫性的瘋狂，可以使用白虎湯來降火。但也有整年都持續瘋狂無法痊癒的，有的會拿刀傷人，有的會無端罵人，甚至不認識自己的兒女，看到水就非常高興，看到食物卻非常厭惡，這是因為心氣虛弱，熱邪趁機入侵，痰氣也跟著影響所致，應該使用化狂湯治療：

人參（30克）、白朮（30克）、茯神（30克）、附子（3克）、半夏（9克）、菟絲子（9克）、菖蒲（9克）、甘草（3克）

用水煎煮後服用。

服用一劑後，瘋狂的狀況就會穩定。這個藥方的巧妙之處在於同時補充心、脾、胃三個臟腑的功能，化掉痰而不需專門去降火。因為如果單純降火，反而會讓心氣更受損，痰液會更多，那怎麼可能止住瘋狂呢？更巧妙的是稍微使用附子，可以帶動補心和化痰的成分直接進入心臟，這樣氣比較容易補足，痰也較易消除，何必再做多餘的降火動作呢？

6. 寒狂

凡發狂罵人，不口渴，索引與水不飲者，寒症之狂也。此必氣鬱不舒，怒氣未泄，其人平日定懦弱不振耳。〔治之法，宜祛痰為主，而佐以補氣之藥，〕方用：

人參（一兩）　白朮（五錢）　茯神（一兩）　半夏（一錢）　南星（一錢）　附子（一兩）　柴胡（一錢）　菖蒲（三分）

水煎服。

（此方之妙，全在補氣，而不十分祛痰，寒症發寒，與癇症同治，加入附子以消其寒氣，菖蒲引藥入心經，自然下喉熟睡，病如失矣。方中再加柴胡，以舒其木旺之鬱氣，尤易奏功耳。）

白話文：

【寒冷引起的瘋狂】

只要是出現罵人、發狂的症狀，但卻不感到口渴，即使給他水也不喝的，這就是因為寒冷引起的瘋狂症狀。這種情況通常是因為氣鬱不得舒展，怒氣無法排解，這類人在平時一定會有膽小懦弱、精神不振的特徵。

【治療方法】應該以祛除痰濕為主，同時輔以補氣的藥物。以下是治療的處方：

人參（30克）、白朮（15克）、茯神（30克）、半夏（3克）、南星（3克）、附子（30克）、柴胡（3克）、菖蒲（1克）。用水煎煮後服用。

這個處方的精妙之處，在於重視補氣，而不是過度祛痰。對於因寒冷引發的寒冷症和癲癇症，同樣適用。加入附子能消除體內的寒氣，菖蒲則能幫助藥物進入心臟經絡，讓人服後能熟睡，病情自然得到緩解。如果在處方中再加入柴胡，能有效疏解肝氣鬱結，效果更佳。