《傅青主男科》~ 嘔吐門 (1)

1. 反胃

又有食久而反出者，乃腎火虛不能溫脾，故脾寒而反出也。

方用：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　山藥（六錢）　丹皮（三錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　附子（三錢）　肉桂（三錢）

水煎服。

白話文：

有食物在口中停留很久卻又自行吐出的現象，這是因為腎中的火氣虛弱，無法溫暖脾胃，導致脾胃受寒，因此食物會反吐出來。

使用以下方劑：

熟地（二兩） 山萸（一兩） 山藥（六錢） 丹皮（三錢） 茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 附子（三錢） 肉桂（三錢）

用水煎煮後服用。

2. 嘔吐門

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3. 寒吐

此症若降寒，則又引入腎，而流於膀胱，必變為遺尿之症，法宜散寒止吐，方用止嘔散寒湯：

白朮（二兩）　人參（五錢）　附子（一錢）　乾薑（一錢）　丁香（五分）

水煎服。

此方散寒而用補脾之品，則寒不能上越，而亦不得下行，勢不得不從臍出也。

白話文：

這症狀若因寒氣入侵，就會往下進入腎臟，再流到膀胱，最終就會變成遺尿症。治療方法應以散寒止吐為主，方子可以使用止嘔散寒湯：

白朮（兩錢） 人參（五分） 附子（一分） 乾薑（一分） 丁香（五厘）

水煎服。

這個方子以散寒為主，同時加入補脾的藥物，這樣寒氣就不會往上蔓延，也不會往下流動，勢必只能從肚臍排出。

4. 寒邪犯腎大吐

寒邪入腎宮，將脾胃之水，挾之盡出，手足厥逆，少腹痛不可忍，以熱物熨之少快，否則寒冷欲死。

不知者以為胃病，而乃腎病也。

方用：

附子（一個）　白朮（四兩）　肉桂（一錢）　乾薑（三錢）　人參（三兩）

水煎服。

下喉便覺吐定，煎渣再服，則安然如故矣。

〔蓋腎水養人，何能克心以死人？惟陰寒邪氣，直入腎宮，則腎火外避，而諸邪挾眾，逆犯心君，則不寧矣。

所以必用附子、肉桂、乾薑，一派辛辣之熱藥，而不必多用人參以定變，使諸藥遍列分部，無非春溫之氣，自然寒邪散而吐止矣。

〕

白話文：

當寒氣入侵腎臟，會把脾胃的水分帶走，導致手腳冰涼、小腹劇痛難忍，用熱物敷一下會稍微舒服，否則就會冷得要命。 許多人以為是胃病，其實是腎臟出了問題。

可以使用附子一顆、白朮四兩、肉桂一錢、乾薑三錢、人參三兩，水煎服用。

藥物下喉後馬上就會感覺舒服，把藥渣再煎煮服用一次，就能恢復正常了。

因為腎臟中的水分滋養著人體，怎麼可能傷害心臟而導致死亡呢？ 只有陰寒邪氣直接入侵腎臟，才會使腎臟的火氣外散，各種邪氣趁機侵入心臟，導致身體不適。

所以一定要用附子、肉桂、乾薑這些辛辣的熱性藥物，不用多用人參來穩定病情，讓藥物遍布全身，就能像春天溫暖的氣息一樣，驅散寒氣，讓嘔吐止住。

5. 反胃大吐

大吐之症，舌有芒刺，雙目紅腫，人以為熱也，誰知是腎水之方乎？蓋脾胃必借腎水而滋潤之，腎水一虧，則胃之火沸騰而上，以致目紅而舌芒刺也。

但此症時燥時靜，時欲飲水，及水到又不欲飲，即強飲之，亦不甚快，此乃上假熱而下真寒也，宜六味地黃湯加桂、附，水煎，冷服。

〔此方可治上假熱而下真寒者，無不神妙奏功，大吐之症宜之耳。

〕

外治法：

先以手擦其足心，使極熱時，然後用附子一個煎湯，用鵝翎掃之，隨干隨掃，少頃亦不吐矣。

後以六味地黃湯大劑飲之，即安然也。

或服逍遙散加黃連，亦立止也。

無如世醫以雜藥妄投而成噎膈矣，方用：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　當歸（五錢）　元參（一兩）　牛膝（三錢）　白芥子（三錢）

水煎服。

蓋腎水不足，則大腸必干而細，飲食入胃，不能下行，故反而上吐矣。

白話文：

患者大吐不止，舌頭上布滿芒刺，雙眼紅腫，大家以為是熱症，卻不知道其實是腎水不足。因為脾胃需要腎水的滋潤，腎水虧損，胃火就會沸騰上升，導致眼睛紅腫、舌頭生刺。

這種病症時而燥熱，時而平靜，患者時而想喝水，水到嘴邊又不想喝，即使勉強喝了，也不覺得舒服，這是上虛熱而下真寒的表現。應該服用六味地黃湯，再加上桂枝、附子，水煎後冷服。

這個方子專治上虛熱而下真寒的病症，效果極佳，非常適合治療大吐不止的患者。

此外，還可以採用以下外治方法：

先用雙手搓熱患者的腳心，使其感到非常熱，然後用一個附子煎湯，用鵝毛掃拭患者的腳心，邊乾邊掃，過一會兒就不會再吐了。

之後讓患者大量服用六味地黃湯，病情就會穩定。

也可以服用逍遙散，再加上黃連，也能立即止吐。

市面上有些醫生亂用雜藥，反而導致患者出現噎膈症。治療噎膈症的方子是：

熟地（二兩） 山萸肉（一兩） 當歸（五錢） 玄參（一兩） 牛膝（三錢） 白芥子（三錢）

水煎服。

腎水不足，就會導致大腸乾燥變細，食物進入胃部後，無法向下運行，因此反而會向上嘔吐。

6. 反胃

人有食入而即出者，乃腎水虛不能潤喉，故喉燥而即出也。

方用：

熟地（二兩）　山萸（五錢）　山藥（一兩）　丹皮（三錢）　茯苓（五錢）　澤瀉（三錢）　麥冬（五錢）　五味子（一錢）

水煎服。

白話文：

當人們吞嚥食物後立即吐出時，這通常是因為腎水不足，無法潤滑喉嚨，導致喉嚨乾燥而使人將食物吐出。

治療方法是：

• 熟地（2兩）
• 山茱萸（5錢）
• 山藥（1兩）
• 藤黃（3錢）
• 茯苓（5錢）
• 澤瀉（3錢）
• 麥冬（5錢）
• 五味子（1錢）

請用水煎煮後服用。

7. 腎虛嘔吐

嘔吐之症，人以為胃虛也，誰知是由於腎虛乎？故治吐不效，未窺見病之根也。

方用：

人參（三錢）　白朮（五錢）　薏仁（五錢）　芡實（五錢）　砂仁（五粒）　吳茱萸（五分）

水煎服。

〔此方似乎治脾胃之藥，不知皆治腎之味。

方中取人參救胃之外，其餘藥品，俱入腎經，而不止留在脾也。

腎火生脾，脾土生胃，胃氣一轉，嘔吐自平，此治胃而用治腎之法，人知之乎？〕

白話文：

很多人以為嘔吐是胃虛造成的，卻不知道其實是腎虛引起的。因此治療嘔吐無效，是因為沒有找到病根。

這個方子用人參、白朮、薏仁、芡實、砂仁、吳茱萸，水煎服用。

雖然看似是治療脾胃的藥，其實都是補腎的藥物。

方子中除了人參補救胃之外，其他藥物都直接進入腎經，並非只作用於脾胃。

腎火生脾，脾土生胃，胃氣一轉，嘔吐自然停止。這就是治療胃病卻用補腎方法的道理，大家知道嗎？

8. 火吐

此症若降火，則由脾而入於大腸，必變為便血之症，方用清火止瀉湯：

茯苓（一兩）　人參（二錢）　砂仁（三粒）　黃連（三錢）

水煎服。

白話文：

如果要對此病症進行清熱治療，則會從脾臟進入大腸，必定會出現便血的症狀。可以使用清火止瀉湯來進行治療：

茯苓（一兩）：具有利水滲溼、健脾安神的功效。

人參（二錢）：有補氣、益肺、養心的作用。

砂仁（三粒）：主要用於化溼行氣、止瀉。

黃連（三錢）：具有清熱解毒、燥溼的作用。

請將以上材料用水煎煮後服用。

9. 腎寒吐瀉

腎寒吐瀉，由於心寒胃弱，嘔吐不已，食久而出是也。

下利不已，五更時痛瀉三、五次者是也。

此症人以為脾胃之寒，服脾胃藥而不效者，何也？蓋胃為腎之關，脾為腎之海。

胃氣弱，不補命門之火，則心包甚寒，何以生胃土而消穀食？脾氣弱，不補命門之火，則下焦虛寒，何以化糟粕而生精微？故補脾胃莫急於補腎也。

方用：

熟地（三兩）　山萸（二兩）　茯苓（三兩）　人參（三兩）　山藥（四兩）　附子（一兩）　肉桂（一兩）　五味子（一兩）　吳茱萸（五錢）

蜜丸，每日空心服五錢。

〔此方之妙，全在用腎藥居多，而脾胃藥居少。

尤妙在用熱溫之藥，於補腎、補土之中，則火足而土健，誰知水足而生火乎？此種議論，舉世未聞，豈徒託空言以示奇乎？實有至理存焉。

試之無不效奏頃刻，願世人加意此妙法也。

〕

白話文：

腎臟虛寒導致頻繁嘔吐和腹瀉，這是因為心臟虛寒、胃氣虛弱，吃下去的食物很快就吐出來。而且，下痢不止，尤其在凌晨五點左右會腹瀉三到五次。很多人誤以為是脾胃虛寒，服用脾胃藥卻沒有效果，這是因為胃是腎臟的關口，脾是腎臟的海洋。胃氣虛弱，無法補充腎臟的陽氣，導致心包寒涼，怎麼能生化胃土消化食物呢？脾氣虛弱，無法補充腎臟的陽氣，導致下焦虛寒，怎麼能化解食物殘渣，生成精微物質呢？所以，補脾胃的關鍵在於補腎。

這個方子主要用熟地、山萸、茯苓、人參、山藥等藥材補腎，附子、肉桂等藥材溫補腎陽，五味子、吳茱萸等藥材溫暖脾胃。用蜂蜜做成丸子，每天早上空腹服用五錢。

這個方子的巧妙之處在於主要用補腎藥材，而補脾胃的藥材較少。更妙的是，用溫熱的藥材來補腎、補土，讓腎陽充足，脾土健旺，這樣才能水足生火，達到治病的效果。這種論點，世人前所未聞，絕非空談奇論，而是有至理名言。

嘗試這個方子的人，無不奏效，而且效果顯著。希望世人能重視這個妙法。

10. 脾虛胃吐

胃吐由於脾虛，脾氣不下行，自必上反而嘔，補脾則胃安。

方用：

人參（三錢）　茯苓（三錢）　白朮（五錢）　甘草（一錢）　肉桂（一錢）　神麯（一錢）　半夏（一錢）　砂仁（三粒）

水煎服。

此方治胃病以補脾土者，何也？蓋胃為腎之關，關門之沸騰，由於關中之潰亂，然則欲使關外之安靜，必先使關中之安寧。

況用砂仁、半夏、神麯等味，全是止吐之品，有不奏功如神者乎？此脾胃雙補法也。

白話文：

胃部嘔吐是因為脾虛，脾氣無法向下運行，自然會向上逆流導致嘔吐。補脾就能使胃部安穩。

藥方：

人參（三錢）、茯苓（三錢）、白朮（五錢）、甘草（一錢）、肉桂（一錢）、神麴（一錢）、半夏（一錢）、砂仁（三粒）

水煎服。

這個藥方治療胃病以補脾土，因為胃是腎的關口，關口沸騰是因為關口內部潰亂，要讓關口外安靜，必須先讓關口內安寧。

此外，砂仁、半夏、神麴等藥材都是止吐的藥物，效果顯著。這個方子是補脾胃的雙重方法。