《傅青主男科》~ (1)

1. 急救吐血

吐血不止，救急方用：

青柏葉（一把）　乾薑（三片）　阿膠（一挺）

共三味，水二碗，煎一碗服。

又方：

就用吐出血塊，炒黑為末，每服三人，以麥冬湯調服。

又方：

以古金墨磨汁，同蘿蔔汁飲之。

又方：

痰帶血絲，童便、竹瀝止之。

（《男科》中無）

又方：

茜草根末二、三錢，童便煎服。

又方：

吐血不止，藕汁加童便良。

又方：

大蘇葉根，搗汁溫服。

白話文：

吐血不止，緊急情況下可以用以下方法：

青柏葉一把、乾薑三片、阿膠一塊，三味藥材加水兩碗，煎煮至一碗，服用。

也可以用吐出的血塊炒黑研磨成粉，每次服用三錢，用麥冬湯調服。

也可以用古金墨磨汁，與蘿蔔汁一起飲用。

痰中帶血絲，可以用童尿、竹瀝治療。

茜草根末二、三錢，用童尿煎服。

吐血不止，可以喝藕汁加童尿。

大蘇葉根搗汁溫服。

2. 論治血宜順性

凡人出血，乃血病不肯歸經，或上或下，或四肢皮毛，各處出血者是也。

血循經絡，外行於皮毛，中行於臟腑，內行於筋骨，上行於頭月、兩手，下行於二便、兩足、一臍，固身無非血路，一不歸經，自然各處妄行，有孔則鑽，有洞則泄，甚者嘔吐，或見於皮毛，或出於齒縫，或滲於臍腹，或露於二便，皆宜順其性而引之歸經。

方用：

熟地（五錢）　生地（五錢）　當歸（三錢）　白芍（三錢）　川芎（一錢）　黑荊芥（一錢）　茜草（一錢）　甘草（一錢）

水煎服。

此方即加味四物湯，妙在用茜草、〔荊芥〕，引血歸經，〔不拂亂其性，則血自歸經，各不相犯矣。

〕。

白話文：

人體出血，都是因為血液不願意乖乖回到經絡，可能會跑到身體的各個地方，例如頭部、四肢、皮毛、甚至大小便等部位。

血液在經絡中流動，會從外圍的皮毛流向內部的臟腑，再流向筋骨，向上流動到頭部和雙手，向下流動到大小便、雙腳和肚臍。人體的健康都依靠血液的流動，一旦血液不歸經，就會亂跑，哪裡有孔就鑽，哪裡有洞就流出來，嚴重的話可能會嘔吐、流鼻血、牙齦出血、肚臍流血、甚至大小便帶血。所以，我們要順著血液的特性，把它引導回經絡。

治療方法是使用加味四物湯，裡面加了茜草和荊芥，它們能引導血液回經，不逆血液的特性，讓血液自然回到經絡，各部位就互不侵犯了。

3. 衄血

鼻血欲死，亂髮燒灰，水服方寸七，仍吹之。

又方：

刀削指甲末，吹之即止。

白話文：

【鼻血要命時，可取亂髮燒成灰，用清水調成糊狀，每次服用一小撮（方寸七），並持續吹入鼻中。

另外一個方法：

使用指甲剪下指甲粉，直接吹入鼻中即可止血。】

4. 陽症吐血

凡人感傷暑氣，忽然吐血盈盆，人以為陰虛也，不知陰虛吐血與陽虛不同。

陰虛吐血者，人安靜，不似陽虛之燥動不寧也。

陽虛必大熱作渴，欲飲涼水，舌必有刺，不似陰虛之口不渴而舌滑也。

法當清胃火，不必止血也。

方用：

生石膏（三錢）　青蒿（五錢）　香薷（三錢）　荊芥（一錢）　當歸（三錢）　人參（三錢）

水煎服。

此方乃陽症吐血之神劑也。

方中雖有解暑之味，然而補正多於解暑，去香薷一味，實可通治〔諸陽症之吐血也。

〕但此方止可用一、二劑，即宜改用六味地黃湯，〔以滋其陰水，水足則陽火自消耳。

〕

白話文：

如果有人因為暑氣而突然吐血，血量很多，人們可能會誤以為是陰虛所致，但其實陰虛吐血和陽虛吐血是不一樣的。

陰虛吐血的人，身體安靜，不像陽虛吐血的人那樣躁動不安。

陽虛的人一定會感到很熱，口渴，想要喝涼水，舌頭上會有刺痛感，這和陰虛的人口不渴、舌頭濕潤是不同的。

治療方法應該是清胃火，不需要刻意止血。

可以用以下藥方：

生石膏（三錢）、青蒿（五錢）、香薷（三錢）、荊芥（一錢）、當歸（三錢）、人參（三錢）

水煎服用。

這個方子是治療陽虛吐血的神藥。

雖然方子中有一些解暑的藥材，但補正的效果比解暑的效果更明顯。去掉香薷，就能通治各種陽虛引起的吐血。

不過這個方子只能用一兩劑，之後就應該改用六味地黃湯，滋養陰水，水充足了，陽火自然就會消退。

5. 三黑神奇飲

丹皮（七分炒黑）　梔子（五分炒黑）　真蒲黃（一錢二分，炒黑）　川芎（一錢，酒洗）　生地（一錢，酒洗）　貝母（一錢）　陳皮（七分）

水二樽，童便、藕汁各半樽，煎服。

此方治吐血，神效無比，二劑止。

白話文：

將丹皮七分炒黑、梔子五分炒黑、真蒲黃一錢二分炒黑、川芎一錢酒洗、生地一錢酒洗、貝母一錢、陳皮七分，用水兩樽，童便、藕汁各半樽煎煮服用。此方治療吐血效果神效無比，只需服用兩劑即可。

6. 大怒吐血

有大怒後吐血，或傾盆而出，或沖口而來，一時昏暈，死在頃刻也。

以止血治之，則氣悶而不安；以補血治之，則胸滿而不受；有變症蜂起而死者，不可不治之得法也。

方用解血平氣湯，

白芍（二兩）　當歸（二兩）　炒荊芥（三錢）　黑梔子（三錢）　柴胡（八分）　紅花（二錢）　甘草（一錢）

水煎服。

一劑而氣平舒，二劑而血止息，三劑而病大愈。

蓋怒傷肝，不能平其氣，以致吐血。

若不先舒氣而遽止血，則愈激動肝木之氣，必氣愈旺而血愈吐矣。

方中芍藥為多用之品，平肝而又舒氣；荊芥、柴胡，皆引血歸經之品；當歸，紅花，生新去舊；安有不愈者哉？

白話文：

人若在大怒之後吐血，血量可能像傾盆大雨般大量湧出，或從口中噴出，患者當下昏迷，甚至可能立刻死亡。若只用止血藥物，會讓患者氣悶難受；若只用補血藥物，則會讓胸部脹滿，難以承受。若出現其他併發症，甚至可能危及生命，因此必須用對方法治療。

這個時候可以用「解血平氣湯」，由白芍、當歸、炒荊芥、黑梔子、柴胡、紅花、甘草組成，水煎服。服用一劑即可平息怒氣，舒緩不適；服用兩劑就能止血；服用三劑就能痊癒。

這是因為怒氣傷肝，導致肝氣無法平息，進而引起吐血。若不先舒緩肝氣，就急著止血，反而會刺激肝氣更加旺盛，導致血流不止。

藥方中白芍是主要藥材，能平肝舒氣；荊芥、柴胡則能引導血液回歸經絡；當歸、紅花則能促進新血生成，去除舊血。如此一來，病症自然痊癒。

7. 肺經吐血

六味地黃湯加麥冬、五味子，最能補腎滋肝，木得其養，則有可藏之經而不外泄，血症最宜服之。

據《石室秘錄》「血治法」錄如下：

〔血病最忌寒涼之品，寒則凝滯而不行，難以歸經。

六味地黃丸、湯，妙在不寒不熱，補腎水以滋肝木，肝木得養，則血有可藏之經，自然不致外泄，何至上吐？方用六味地黃湯加麥冬、五味子：〕

熟地（五錢）　山萸（三錢）　山藥（二錢）　丹皮（三錢）　澤瀉（二錢）　茯苓（二錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）

水煎服。

六味地黃湯得麥、味二味，又能清補肺金，使毛皮得養，毛孔堅固，則血難外越。

肺金不幹，下且足以克肝，而肝木畏金之克，又何至上犯於肺耶？故血症最宜用此方，久服三年不吐，始慶重生，否則尚在生死之間也。

白話文：

六味地黃湯加麥冬、五味子治血症

六味地黃湯加上麥冬、五味子，最能補腎滋養肝臟。肝臟得到滋養，便能藏住血液，不致外泄，對於血症患者非常適合。

根據《石室秘錄》「血治法」記載：

血病最忌諱寒涼的食物，因為寒性會讓血液凝滯，無法順利運行，難以回到經絡。

六味地黃丸、湯的妙處在於不寒不熱，透過補腎水來滋養肝木。肝木得到滋養，血液就能藏在經脈中，自然不會外泄，何至於吐血呢？

此方使用六味地黃湯加麥冬、五味子：

• 熟地（五錢）
• 山萸肉（三錢）
• 山藥（二錢）
• 丹皮（三錢）
• 澤瀉（二錢）
• 茯苓（二錢）
• 麥冬（三錢）
• 五味子（一錢）

用水煎服。

六味地黃湯加上麥冬、五味子，還能清補肺金，讓皮膚得到滋養，毛孔堅固，血液不易外泄。

肺金不燥，下可克制肝木，而肝木畏懼金的克制，又何至於上犯肺呢？

因此，血症患者最適合使用此方。長期服用，三年不吐血，才能慶幸重生，否則仍處於生死邊緣。

8. 吐白血

血未有不紅者，何以名「白血」？不知久病之人，吐痰皆白沫，乃白血也。

白沫何以名白血？以其狀似蟹涎，無敗痰存其中，實血而非痰也。

若將所吐沫，露於星光之下，一夜必變紅矣。

此沫出於腎，而腎火沸騰於咽喉，不得不吐之者也。

雖是白沫，而實腎中之精，豈特血而已哉？苟不速治，則白沫變為綠痰，無可如何矣。

方用：

熟地（一兩）　山萸（五錢）　山藥（五錢）　丹皮（二錢）　茯苓（五錢）　澤瀉（二錢）　麥冬（一兩）　五味子（一錢）

水煎服，日日服之。

白話文：

血液不可能不呈紅色，為什麼會叫做「白血」呢？不知道久病的人，吐出來的痰都是白色泡沫，這就是白血。

白色泡沫為什麼會叫做白血？因為它看起來像螃蟹的口水，其中沒有腐敗的痰，實際上是血液，而不是痰。

如果你把吐出來的泡沫放在月光下，一夜就會變成紅色。

這種泡沫來自腎臟，腎臟的火氣沸騰在咽喉，不得不吐出來。

雖然是白色泡沫，但實際上是腎臟精華，豈止是血液而已？如果不及時治療，白色泡沫就會變成綠色痰，就無可救藥了。

藥方：

熟地（一兩）、山萸肉（五錢）、山藥（五錢）、丹皮（二錢）、茯苓（五錢）、澤瀉（二錢）、麥冬（一兩）、五味子（一錢）

水煎服，每天服用。

9. 血不歸經吐血

此症吐血，人以為火盛，用涼藥以瀉火，乃火愈盛而血愈多；或用止血之品仍不效〔者〕，誰知是血不歸經乎？治法當用補氣之藥，而佐以引血歸經之味，不止血而自止矣。

方用：

人參（五錢）　當歸（一兩）　炒丹皮（三錢）　炒荊芥（三錢）

水煎服。

一劑而血無不止者。

此方妙在不專補血，而反去補氣以補血；尤妙在不去止血，而去行血以止血。

蓋血逢寒則凝結而不行，逢散則歸經而不逆，救死於呼吸之際，實大有奇功。

白話文：

這種病症會吐血，人們以為是火氣旺盛，就用涼藥瀉火，結果火氣更旺，吐血更多；或是用止血藥也無效，殊不知是因為血液沒有回到經脈中？治療方法應該用補氣的藥，再佐以引導血液回經的藥物，不刻意止血，血自然就會止住。

藥方如下：

人參（五錢）、當歸（一兩）、炒丹皮（三錢）、炒荊芥（三錢）

用水煎服。

一劑即可止血。

此方妙處在於不直接補血，反而通過補氣來達到補血的效果；更妙的是不直接止血，而是通過行血來達到止血的目的。

因為血液遇到寒涼就會凝結而無法流動，遇到溫散就會回歸經脈而不逆流，在病人性命垂危之際，此方確實有神奇的功效。