《傅青主男科》~ 厥症門 (1)

1. 厥症

人有忽然發厥，閉目撒手，喉中有聲，有一日死者，有二、三日死者。此厥多犯神明，然亦素有痰氣而發也。治宜攻痰而開心竅，方用起迷湯：

人參（五錢）　半夏（五錢）　菖蒲（二錢）　菟絲子（一兩）　茯神（三錢）　皂夾（一錢）　生薑（一錢）　甘草（三分）

水煎服。

白話文：

有人會突然間昏厥，閉上眼睛，手腳鬆開，喉嚨裡會發出聲音，有的人一天內就會死亡，有的則會撐到二、三天後纔去世。這種昏厥的情況大多是觸犯了神明，但也有可能是平時就有痰濕氣滯所導致的。治療應以清除痰濕並打開心臟的通道為主，可使用起迷湯來治療：

所需藥材包括：人參五錢，半夏五錢，菖蒲二錢，菟絲子一兩，茯神三錢，皁夾一錢，生薑一錢，甘草三分。

將以上藥材用水煎煮後服用。

2. 屍厥

〔如人死厥，不省人事，中風不語，或中邪卒倒，此等之病，乃邪氣中之，痰迷心竅也。怪病多起於痰，不必驚惶，治其痰而病自愈。然而「邪之所湊，其氣必虛」，用祛痰之藥加入於補正之中，則病去如掃，死者重生。雖同是中邪，乃有陽邪、陰邪之分。〕

白話文：

【屍厥】

就像人突然昏厥，失去意識，或是中風後無法說話，又或是被邪氣突襲而倒地，這些病症都是因為邪氣侵入身體，導致痰濕阻塞了心臟的功能。許多奇怪的疾病往往由痰引起，遇到這種情況不必過度恐慌，只要妥善治療痰濕，病情自然會好轉。但是，「邪氣之所以能聚集，必定是身體某部分的正氣已虛弱」，所以在補身的藥物中加入袪痰的成分，病情就能迅速改善，甚至瀕臨死亡的人也能復甦。

雖然同樣是受到邪氣影響，但邪氣也有陽邪和陰邪之分。

3. 又口眼歪斜

〔人病口眼歪斜，人以為胃中之痰，不知非也。〕乃心中虛極，不能運於口目之間，輕則歪斜，重則不語。方用：

人參（三錢）　白朮（五錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　當歸（一兩）　白芍（三錢）　菖蒲（三錢）　肉桂（二錢）

水煎服。

一劑少愈，二劑痊愈。〔此方之妙，全不去祛風祛邪，一味補正，而歪斜自愈矣。〕

白話文：

【對於口眼歪斜的情況】

人們常誤認為口眼歪斜是由胃中的痰所引起，其實這種觀念並不正確。這種症狀真正的緣由是心臟虛弱至極點，無法正常運作於口部與眼睛之間。病情較輕者會出現口眼歪斜的現象，嚴重者甚至會失去說話的能力。以下是一種可用的處方：

人參（三錢）、白朮（五錢）、茯苓（三錢）、甘草（一錢）、當歸（一兩）、白芍（三錢）、菖蒲（三錢）、肉桂（二錢）

用水煎煮後服用。

服用一劑後，症狀會有所改善，服用兩劑後，大多能完全康復。這個處方的妙處在於，它並未針對風邪或異常的病態反應進行治療，而是專注於補充身體的正氣，結果歪斜的問題便自然得到解決。

4. 口眼歪邪

此症人多治木、治金固是，而不知胃土之為尤切。當治胃土，且有經、脈之分。

經云：「足陽明之經，急則口目為僻，眥急不能視」，此胃土之經為歪邪也。又云：「足陽明之脈，挾口環唇，口歪唇邪」，此胃土之脈為歪邪也。

二者治法，皆當用：

黃耆　當歸　人參　白芍　甘草　桂枝　升麻　葛根　秦艽　白芷　防風　黃柏　蘇木　紅花

水、酒各半煎，微熱服。如初起有外感者，加蔥白三莖同煎，取微汗自愈。

白話文：

這病症，人們大多從肝（木）或肺（金）的角度來治療，卻忽略了胃（土）的重要性。應該從調理胃部出發，並且區分經絡和脈絡的不同。

古書上說：「足陽明胃經如果緊張，就會導致口眼歪斜，眼睛難以正常視物」，這是胃經出了問題導致的歪斜。又說：「足陽明胃脈，沿著口邊環繞嘴脣，一旦出現問題，就可能導致口脣歪斜」，這是胃脈出了問題導致的歪斜。

對於以上兩種情況的治療方法，都應使用以下藥材：

黃耆、當歸、人參、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防風、黃柏、蘇木、紅花，

用水和酒各半煎煮，溫熱時服用。如果剛開始病發時有外感，可以再加入三段蔥白一同煎煮，出汗後病症會自然好轉。

5. 中風不語

凡人跌倒昏迷，或自臥而跌在床下，〔或中風不語者，〕，此皆正氣虛而痰邪犯之也，〔似宜治邪為是。然而「邪之所湊，其氣必虛」，急宜固其正氣，而少佐以祛痰之藥，〕方用三生飲：

人參（一兩）　生半夏（三錢）　生南星（三錢）　生附子（一個）

水煎，急灌之。

此症又有因腎虛而得之者。夫腎主藏精，立下焦地道之生育，沖、任二脈系焉。二脈與腎之大絡，同出於腎之下，起於胞胎之中，其衝脈因稱胞絡，為經脈之海，遂名海焉。衝脈之上行者，滲諸陽，灌諸經；下行者，滲諸陰，灌諸絡，而溫肌肉，別經絡，結於跗。

因腎虛，而腎絡與胞內絕，不通於上則瘖，腎脈不上循喉嚨挾舌本，則不能言。二絡不通於下，則痱厥矣。六用地黃引子：

熟地（一兩）　巴捷（一兩）　山萸（一兩）　茯苓（一兩）　麥冬（一兩）　五味子（五錢）　石斛（六錢）　肉蓯蓉（一兩）　菖蒲（五錢）　附子（五錢）　肉桂（三錢）　加薄荷、薑、棗。

水煎服。

白話文：

[中風無法說話]

凡人不慎跌倒導致昏迷，或者從牀上摔下，甚至因為中風而無法說話，這些情況都是因為身體正氣不足，同時痰濕邪氣侵擾所導致。一般而言，人們可能認為應先清除邪氣，但根據「邪之所湊，其氣必虛」的理論，首要之務應該是鞏固身體的正氣，再輔以少許化痰的藥物。

建議使用三生飲來治療：

• 人參：一兩
• 生半夏：三錢
• 生南星：三錢
• 生附子：一個

用水煎煮後，迅速讓患者服用。

此外，這種病症也可能由腎虛引起。腎臟負責儲存精華，維持下焦的生理功能，與衝脈和任脈有密切關係。這兩條脈絡與腎臟的大絡同源於腎臟下方，起始於胞宮中間，其中衝脈又稱為胞絡，被視為經脈之海，因此被稱為海脈。衝脈向上行進，能滋養全身的陽經和經脈；向下行走時，則滋潤陰經和絡脈，並溫暖肌肉，分別經絡，終止於腳踝。

當腎虛時，腎絡和胞宮內部斷裂，如果影響到上部，可能會導致失音；腎脈若無法沿著喉嚨旁邊的舌根上升，就會造成無法說話。如果影響到下部的兩條絡脈，可能會導致癱瘓。對於這種情況，可以使用六用地黃引子：

• 熟地：一兩
• 巴戟天：一兩
• 山茱萸：一兩
• 茯苓：一兩
• 麥冬：一兩
• 五味子：五錢
• 石斛：六錢
• 肉蓯蓉：一兩
• 菖蒲：五錢
• 附子：五錢
• 肉桂：三錢
• 加入薄荷、薑、棗

用水煎煮後服用。

6. 半身不遂

此症宜於心、胃而調理之。蓋心為天真。神機開發之本；胃是後腑，充大真氣之標。標本相得，則心膈開之，膻中、氣海，所留宗氣盈溢，分布五臟、三焦，上下中外，無不周遍。

若標本相失，則不能致其氣於氣海，而宗氣散矣。故分布不周於經脈則偏枯；不周於五臟則瘖。即此言之，未有不因真氣不周而病者也。

法宜用黃耆為君，參歸、白芍為臣，防風、桂枝、鉤藤、竹瀝、薑汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁為佐使，治之而愈。

若雜投烏附、羌活之類，以涸榮而耗衛，如此死者，是醫殺之也。

白話文：

這個病症應從心與胃進行調理。因為心臟是人體生機活力的根本，而胃則是後天營養的來源，負責提供身體所需的能量。當心臟和胃的功能協調，心膈得以開放，膻中和氣海部位儲存的元氣充足，再分配到五臟和三焦，使全身上下內外都得到充分的能量。

但如果心臟和胃功能失調，就無法將元氣運送到氣海，導致元氣散失。因此，如果元氣無法在經絡中均勻分佈，就會出現半身不遂；若無法均勻供應五臟，就會造成聲音嘶啞。由此可見，所有的疾病都是因為元氣無法正常循環所致。

治療上，應該以黃耆為主藥，搭配人參、當歸、白芍為輔助，再加上防風、桂枝、鉤藤、竹瀝、薑汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁等為輔助藥物，按照這種方法治療，病情可以得到改善。

如果胡亂使用烏頭、附子、羌活這類藥物，不僅無法滋補血液，反而會耗損正氣，導致患者死亡，這就是醫生的過失了。