《傅青主男科》~ 痰嗽門 (1)

1. 又久嗽

人參、當歸、細茶各一錢，水煎，連渣嚼盡，一、二服即愈。

2. 濕嗽

秋傷於濕，若用烏梅、米殼，斷乎不效。

方用：

白朮（三錢）　陳皮（一錢）　當歸（一錢）　甘草（一錢）　枳殼（一錢）　桔梗（一錢）

水煎服。

三劑安然矣。

冬咳皆秋傷於濕也，豈可拘於受寒乎？

白話文：

秋天容易受潮湿之气侵犯，如果用乌梅和米壳来治疗，肯定无效。正确的做法是用白术三钱、陈皮一钱、当归一钱、甘草一钱、枳壳一钱、桔梗一钱，加水煎服。服用三剂就能痊愈。冬天咳嗽都是秋季受潮湿之气所致，怎么能只认为是受寒引起的呢？

3. 久嗽

〔久嗽者，人無不以為邪之聚也。

日日用發散之劑而不效者，乃氣散故耳。

氣散矣而仍用散藥，無怪乎經年累月而不效也。

法當用收斂之藥一、二味以見功也。

方用：〕

人參（五錢）　白芍（三錢）　生棗仁（一錢）　五味子（一錢）　白芥子（一錢）　蘇子（一錢）　麥冬（五錢）　益智仁（五分）

水煎服。

二劑後，服六味地黃丸加麥冬三兩、五味子一兩，服之不再發，否則不能保其不發也。

白話文：

長期咳嗽的人，大家都會認為是邪氣聚集所致。如果每天都用發散的藥物，卻不見效，那就是因為體內的氣散掉了。氣散了卻還繼續服用散藥，難怪會年復一年不見效。正確的做法應該用收斂的藥物，一兩味就能見效。

方劑：人參（五錢）、白芍（三錢）、生棗仁（一錢）、五味子（一錢）、白芥子（一錢）、蘇子（一錢）、麥冬（五錢）、益智仁（五分）。

水煎服。服用兩劑後，再服用六味地黃丸，加入麥冬三兩、五味子一兩，服用後就不會再發作，否則無法保證不會再發作。

治久嗽，不論老少，神效。

方用：

烏梅（五錢）　栝蔞仁（五錢）　杏仁（一錢）　硼砂（一錢）　人參（一錢）　（童便浸）　五味子（一錢）　寒水石（一錢）　胡桃仁（一錢）　薄荷（五分）　甘草（五分）　貝母（三兩）

蜜丸，櫻桃大，淨綿包之，口中噙化。

虛勞未曾失血，脈未數者，均可用之，不過十粒即見效，二十粒愈。

白話文：

治療久咳，無論老少，效果顯著。方劑使用烏梅、栝蔞仁、杏仁、硼砂、人參（用童便浸泡）、五味子、寒水石、胡桃仁、薄荷、甘草、貝母等藥材，製成蜜丸，大小如櫻桃，用乾淨棉布包好，含在口中慢慢融化。對於虛勞未曾失血、脈象不數的患者，均可使用，一般服用十粒即可見效，二十粒即可痊癒。

4. 老痰

凡疾在胸膈不化者，為老疾也。

方用：

白芥子（五錢）　白芍（三錢）　薏仁（五錢）　柴胡（一錢）　茯苓（三錢）　陳皮（三分）　丹皮（二錢）　甘草（一錢）　花粉（八分）

水煎服。

此方妙在白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，（自然漸漸消化，十劑而老痰無不消矣）

白話文：

如果胸膈部位的病症久治不愈，屬於老病。可以用以下藥方治療：白芥子五錢、白芍三錢、薏仁五錢、柴胡一錢、茯苓三錢、陳皮三分、丹皮二錢、甘草一錢、花粉八分，水煎服。這個方子以白芥子為主要藥材，薏仁、白芍為輔助藥材，柴胡、花粉為佐藥，可以有效地消除頑固的老痰，使其無處藏身，經過十劑藥物，老痰便會消失。

5. 熱痰

人有氣虛痰熱者，方用：

麥冬（二錢）　白芍（二錢）　花粉（一錢）　甘草（一錢）　陳皮（一錢）　白芥子（一錢）　茯苓（二錢）　神麯（三分）　當歸（三錢）

水煎服。

〔此方之妙，妙在不燥而又是補氣之劑，潤以化痰，痰去而氣自足矣。

〕。

白話文：

人體氣虛痰熱，可服用以下方劑：

藥材：

• 麥冬（2錢）
• 白芍（2錢）
• 花粉（1錢）
• 甘草（1錢）
• 陳皮（1錢）
• 白芥子（1錢）
• 茯苓（2錢）
• 神麴（3分）
• 當歸（3錢）

用法： 水煎服。

方劑功效： 此方妙在不燥烈，卻能補氣，潤澤化痰，痰去氣自足。

6. 治痰之法

古人所立治痰之法，皆是治痰之標，而不能治痰之本也。

如二陳湯上中下久暫之痰皆治之，而其實無實效也。

今立三方，痰病總不出其範圍也。

白話文：

古人制定的治療痰的方法，都是針對痰的表面現象，無法根治痰的根源問題。

例如二陳湯對於長久存在的上下中三種類型的痰都有治療效果，但實際上並不能取得顯著效果。

現在我們提出三個方子，所有的痰病都包括在這三個方子的範疇內。

7. 初病之痰

傷風、咳嗽、吐痰是也。

方用：

半夏（一錢）　陳皮（一錢）　天花粉（一錢）　茯苓（一錢）　蘇子（一錢）　甘草（一錢）

水煎服。

二劑而痰可消矣。

此方去上焦之痰，上焦之痰，原在胃中而不在肺，去其胃中之痰，而肺金自然清肅，又何至火之上升哉？

白話文：

感冒、咳嗽、吐痰，可以用半夏、陳皮、天花粉、茯苓、蘇子、甘草各一錢，水煎服用。喝兩劑，痰就能消掉。

這個方子能清上焦之痰，上焦之痰其實是在胃裡，不在肺裡。去除胃裡的痰，肺金自然清肅，就不會出現火氣上炎的情況了。

8. 痰嗽門

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9. 寒痰

人有氣虛而痰寒者，即用前方加肉桂三錢、乾薑五分足矣。

10. 火痰

此症方用痰火神丸：

大黃（五兩）　陳皮（一兩）　焦白朮（二兩）　前胡（二兩）　枳殼（二兩）　山楂（二兩）　甘草（四錢）　半夏（二兩）　天花粉（二兩）

製半夏法：生薑自然汁泡之，三次用姜三兩取汁，滾水半碗入半夏內，一次泡七天，取出焙乾。

共為細末，老米煮粥，搗爛為丸，每服二、三錢。

白話文：

這種病症要用痰火神丸治療，配方如下：

大黃五兩、陳皮一兩、焦白朮二兩、前胡二兩、枳殼二兩、山楂二兩、甘草四錢、半夏二兩、天花粉二兩。

半夏的製法：用生薑汁泡三次，每次用生薑三兩取汁，再用滾水半碗浸泡半夏，每次泡七天，取出焙乾。

將所有藥材研磨成細粉，用老米煮粥，將藥粉拌入粥中，搗爛成丸，每次服用二到三錢。

11. 水泛為痰

腎中之水，有火則安，無火則泛。

倘人過於入房，則水去而火亦去，久之則水虛而火亦虛；水無可藏之地，則上泛而為痰矣。

治之法，欲抑水之下降，必先使火之下溫，當於補腎水之中，加火熱之藥，使水足以制火，而火足以暖水，則水火有既濟之道，自不上泛為痰矣。

方用：

熟地（一兩）　山萸（五錢）　肉桂（二錢）　五味子（一錢）　牛膝（三錢）

水煎服。

一劑而痰下行，二劑而痰無不消矣。

又方：

凡人久有痰而不愈，用豬肺一個，蘿蔔子五錢，研碎，白芥子一兩，五味調和，飯鍋蒸熟，飯後頓服一個即愈。

此乃治上焦之痰，湯藥不愈者，最神效。

白話文：

腎臟中的水分，如果有火氣就能保持穩定，如果沒有火氣就會導致水分溢出。如果一個人性生活過度，會導致水分減少同時火氣也會減少，長期下去，水分不足，火氣也會相對減弱；水分沒有存放的地方，就會上升成為痰。

治療的方法，想要抑制水分下降，必須先讓火氣在下部保持溫暖，應在滋補腎水的過程中加入熱性的藥物，讓水分足以控制火氣，同時火氣足以暖化水分，這樣水和火之間可以相互協調，自然就不會上升成為痰了。

方子如下：

熟地（一兩） 山茱萸（五錢） 肉桂（二錢） 五味子（一錢） 牛膝（三錢）

用水煎煮後服用。

服用一次就能使痰液下降，服用兩次後痰液不會再出現。

另一個方子：

對於長期有痰但未痊癒的人，可以用一個豬肺，蘿蔔籽五錢研磨成粉，加入一兩白芥子，再調和五味子，放入飯鍋中蒸熟，餐後一次性服用一個，即可痊癒。

這是一個治療上焦痰液的方子，對於藥物治療效果不佳的病例，非常靈驗。

12. 肺嗽兼補腎

肺嗽之症，本是肺虛，其補肺也明矣，奈何兼亦腎乎？蓋肺經之氣，夜必歸於腎。

若肺金為心火所傷，必求救於其子，子若力量不足，將何以救其母哉？方用：

熟地（一兩）　麥冬（一兩）　山萸（四錢）　元參（五錢）　蘇子（一錢）　牛膝（一錢）　沙參（三錢）　天冬（一錢）　紫菀（五分）

水煎服。

〔此方之妙，全在竣補腎水，而少清肺金，則子盛於母，而母仇可報也。

況又有祛邪之品，用之得宜，全不耗散肺金，外邪退舍，不敢重犯，此肺腎同治之法也。

〕

白話文：

肺部咳嗽的病症，本源就是肺部虛弱，所以補肺的道理顯而易見，為什麼還要同時滋補腎臟呢？因為肺經的氣息，在夜晚必定會歸屬於腎臟。

如果肺金受到心火的傷害，必定需要依靠腎水來救援，如果腎水力量不足，又怎麼能救助肺金呢？因此處方用：

熟地黃（一兩）、麥冬（一兩）、山茱萸（四錢）、元參（五錢）、蘇子（一錢）、牛膝（一錢）、沙參（三錢）、天冬（一錢）、紫菀（五分）

用水煎服。

這個處方的妙處，就在於直接補益腎水，而稍微清瀉肺金，這樣就能讓腎水充足，而肺金也得到救助。

而且，藥方中還有祛除邪氣的藥材，用得恰當，就能完全不損耗肺金，外邪退去，就不敢再次入侵，這就是同時治療肺和腎的方法。

13. 頑痰

痰成塊而塞咽喉者，為頑痰也。

方用：

貝母（三錢）　半夏（三錢）　茯苓（三錢）　白朮（三錢）　神麯（三錢）　甘草（一錢）　桔梗（三錢）　白礬（一錢）　紫菀（二錢）

水煎服。

此方妙在貝母、半夏同用，一燥一濕，使痰無處藏避。

又有白礬以消塊，梗、菀去邪，甘草調中，有不奏功〔如響〕者乎？

白話文：

如果痰積成塊，堵塞咽喉，就是頑固的痰。

可以用貝母、半夏、茯苓、白朮、神麯、甘草、桔梗、白礬、紫菀一起煎水喝。

這個方子厲害的地方在於用貝母和半夏一起，一燥一濕，讓痰無處可躲。

再加上白礬能消塊，桔梗和紫菀能祛除邪氣，甘草能調和藥性，這樣一來，還有什麼功效不顯著的道理呢？