《傅青主男科》~ 虛勞門 (3)

1. 補氣

右手脈大，氣分之傷也。用補氣丸：

人參（三兩）　黃耆（三兩）　茯苓（四兩）　白朮（八兩）　白芍（三兩）　陳皮（一兩）　炙草（八錢）　麥冬（三兩）　五味子（一兩）　遠志（一兩）　白芥子（一兩）

蜜丸，早服五錢，白水下。

白話文：

[補充元氣]

如果右手的脈象顯得強大，這通常是氣分受到了損傷。對於這種情況，可以使用以下的補氣丸來調理：

人參（90克）、黃耆（90克）、茯苓（120克）、白朮（240克）、白芍（90克）、陳皮（30克）、炙甘草（24克）、麥冬（90克）、五味子（30克）、遠志（30克）、白芥子（30克）。

將這些藥材製成蜜丸，每天早上服用五錢（約15克），以白開水送服。

2. 陰寒無火

若陰寒無火者，方用：

肉桂（一錢）　附子（一錢）　熟地（一兩）　山萸（四錢）　白朮（三錢）　人參（三錢）　柴胡（五分）

水煎服。

〔此方之妙，用桂、附祛寒之藥，加之於熟地補陰之內，使陽得陰而有制，不至奔越沸騰。少加柴胡數分，則陰邪自散矣。況腎中之火，必得水而後生，以此水非邪水，乃真水也。邪水可以犯心而立死，真水可以救心而長延。蓋陽根於陰，而真陰腎水，實為君、相二火之母也。此方中加熟地、山萸，正是此意。恐人未知，故又表而出之。〕

〔以上〕二方，治陰之中即有以治陽，而治陽之中即藏於補陰也。

白話文：

如果身體處於陰寒且缺乏火力的情況下，可以使用以下的藥方：

肉桂（一錢）、附子（一錢）、熟地（一兩）、山茱萸（四錢）、白朮（三錢）、人參（三錢）、柴胡（五分）

用水煎煮後服用。

這個藥方的精妙之處，在於使用了肉桂和附子這兩種能驅除寒氣的藥材，並將它們加入到熟地這種滋陰藥物中，使得陽氣在陰氣的調節下不會過度亢進或沸騰。再稍微添加一些柴胡，那麼陰邪就會自行消散。況且，腎臟中的火氣必須在水的存在下才能生成，這裡所說的水並不是邪惡的水，而是真正的生命之水。邪惡的水可能會侵犯心臟導致立即死亡，但真正的水卻能拯救心臟，使人得以長壽。因為陽氣的根本在於陰氣，而真正的陰氣，即腎水，實際上是君火和相火這兩種火氣的母親。在這個藥方中加入熟地和山茱萸，正是出於這個考量。擔心有人不明白，所以再次強調說明。

上述兩個藥方，在治療陰寒的同時，也間接治療了陽氣的問題；而在治療陽氣的過程中，也隱含著補陰的作用。

3. 夜重日輕

病重於夜間，而發寒發熱，或寒少熱多，或熱多寒少，一到天明便覺清爽，一到黃昏即覺沉重，此陰氣虛甚也。方用：

熟地（一兩）　山萸（四錢）　當歸（三錢）　白芍（三錢）　柴胡（三錢）　陳皮（一錢）　鱉甲（五錢）　茯苓（五錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　白芥子（三錢）　生何首烏（三錢）

水煎服。

此方妙在用鱉甲，乃至陰之物，逢陰則入，遇陽則轉；生何首烏直入陰經，且亦攻邪；白芥子去痰又不耗真陰之氣，有不奏功者乎？但必須黃昏時服，則陰氣固而邪氣不敢入也。

白話文：

病症在夜間加重，會出現發冷發燒的症狀，可能是冷感較輕而熱感較重，或者相反，熱感較輕而冷感較重。然而，一旦天亮，病人就會感到舒適許多，但到了黃昏，病情又再度加重，這都是因為體內的陰氣非常虛弱所導致的。治療上可以使用以下的藥方：

熟地（30克）、山萸（12克）、當歸（9克）、白芍（9克）、柴胡（9克）、陳皮（3克）、鱉甲（15克）、茯苓（15克）、麥冬（9克）、五味子（3克）、白芥子（9克）、生何首烏（9克）

用水煎煮後服用。

這個藥方的巧妙之處在於使用了鱉甲，它是一種極度陰性的成分，能夠在陰氣旺盛時深入體內，遇到陽氣時轉化。生何首烏能直接進入陰經，同時也有抗邪的作用；白芥子能祛除痰液，卻不會消耗真正的陰氣，這樣的組合怎會不見效呢？但是，必須在黃昏時分服用，這樣可以鞏固陰氣，防止邪氣入侵。

4. 陰虛下陷

凡人陰虛脾泄，歲久不止，或食而不化，或化而溏泄，方用：

熟地（五錢）　山萸（五錢）　白朮（一兩）　山藥（三錢）　茯苓（三錢）　五味子（一錢）　車前子（一錢）　肉桂（一錢）　升麻（三分）

水煎晚服。

此方純是補陰之藥，且有升麻以提陰中之氣，〔陰氣升而泄自止。〕乃又有溫濕之品，以暖命門而健脾土，何致再溏泄哉？〔此乃補升陰氣之湯也。〕

白話文：

凡是遇到因為陰虛導致脾臟功能失調，長時間腹瀉不止，或者吃下的食物無法正常消化，或者消化後卻形成稀便的情況，可用以下處方：

熟地五錢、山萸五錢、白朮一兩、山藥三錢、茯苓三錢、五味子一錢、車前子一錢、肉桂一錢、升麻三分，

用水煎煮，於晚上服用。

這個處方完全是用來補充身體陰分的藥物，而且加入了升麻，用以提升陰分中的氣機，（當陰氣上升，腹瀉自然就會停止。）同時，處方裡也有溫熱的藥材，用以溫暖命門穴並強壯脾臟，這樣又怎麼會再次發生稀便呢？（這是一個能補充並提升陰氣的湯劑。）

5. 勞病

勞病既成，最難治者，蓋必有勞蟲生之，以食人之氣血也。若徒補其氣血，而不入殺蟲之品，則飲食入胃，只蔭蟲而不生氣血也。若但只殺蟲而不補氣血，則五臟盡傷，又何有生理哉？惟於大補之中，加入殺蟲之藥，則元氣既全，真陽未散，蟲死而身安矣。方用：

人參（三兩）　熟地（八兩）　何首烏（八兩）　地慄粉（八兩）　鱉甲（一斤）　神麯（五兩）　麥冬（五兩）　桑葉（八兩）　白薇（三兩）　山藥（一斤）

為末，將山藥末打成糊，為丸，每日白滾水送下五錢，半年，蟲俱從大便中出矣。

白話文：

【勞病】

一旦勞病形成，是最難治療的病情之一，因為這時候身體內很可能已產生了寄生蟲，這些蟲正在消耗人的氣血。如果只是單純地補充氣血，卻不加入能殺蟲的藥物，那麼吃進去的食物只會滋養那些蟲，而不是生成氣血。如果只專注於殺蟲，卻不補充氣血，可能會導致五臟受到傷害，那樣生命也就無以為繼。因此，必須在大量補藥中加入殺蟲的藥物，這樣才能確保元氣充足，真陽未散，蟲死後，身體才能恢復健康。

以下就是該用的藥方：

人參三兩、熟地八兩、何首烏八兩、地黃粉八兩、鱉甲一斤、神麯五兩、麥冬五兩、桑葉八兩、白薇三兩、山藥一斤。

將這些藥材研磨成粉末，再用山藥粉加水調成糊狀，做成藥丸。每天以熱開水吞服五錢，半年後，寄生蟲都會隨著大便排出體外。

6. 陰邪兼陽邪

此症亦發於夜間，發寒發熱，無異純陰邪氣之症，但少少煩燥耳，不若陰症之常靜也。法當於補陰之中，少加陽藥一、二味，使陽長陰消，自然奏功如響矣。方用：

熟地（一兩）　山萸（四錢）　當歸（三錢）　鱉甲（五錢）　人參（二錢）　白朮（三錢）　茯苓（五錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　柴胡（二錢）　陳皮（一錢）　白芥子（三錢）　生何首烏（三錢）

水煎服。

白話文：

這種病症同樣在夜晚發生，會感到寒冷與發燒，這些症狀和純粹的陰邪氣症很相似，只是會有些微的煩躁，不像陰症那樣常常保持靜態。治療上應在滋補陰氣的藥物中，稍微加入一、兩種溫陽的藥材，讓體內的陽氣增強，陰氣逐漸消退，病情就能迅速好轉。

使用的藥方如下： 熟地（30克）　山茱萸（12克）　當歸（9克）　鱉甲（15克）　人參（6克）　白朮（9克）　茯苓（15克）　麥冬（9克）　五味子（3克）　柴胡（6克）　陳皮（3克）　白芥子（9克）　生何首烏（9克）

用水煎煮後服用。