《傅青主男科》~ 怔忡驚悸門

1. 心驚不安夜臥不睡

〔人非心不能寧靜致遠，非腎不能作強生育。

故補心即當補腎，補腎即當補心，是二經乃一身之主宰，臟腑之根本也。

故人病心驚不安，或夜臥不睡者，人以為心病也，誰知非心病，乃腎病也。

然則欲安心者先治腎，欲治腎者當治心。

〕方用：

人參（三兩）　茯苓（三兩）　茯神（三兩）　遠志（二兩）　生棗仁（一兩）　熟地（三兩）　山萸（三兩）　當歸（三兩）　菖蒲（三錢）　黃連（五錢）　肉桂（五錢）　白芥子（一兩）　麥冬（三兩）　砂仁（五錢）

蜜丸，每日送下五錢，湯，酒俱可。

此方治心驚不安與不寐耳，用人參、茯神、當歸、麥冬足矣。

即為火起不寐，亦不過加黃連足矣。

何以反用熟地、山萸補腎之藥，又加肉桂以助火？不知人之驚恐者，乃腎氣不入於心也；不寐者，乃心氣不歸於腎也。

今用熟地，山萸補腎，則腎氣可上通於心矣。

肉桂以補命門之火，則腎氣既溫，相火有權，〔則心氣下行〕，君火相得，自然上下同心，君臣合德矣。

然補腎固是，而亦不可徒補其腎也。

亦有肝氣不上於心易成此症者，如果有之，宜再加白芍二兩，以兼補肝木，斯心泰然矣。

白話文：

人若要心神安寧，心志遠大，離不開腎臟的強健；要腎氣充盈，生殖功能旺盛，也需心臟的滋養。

所以補益心臟，就要同時補益腎臟，補益腎臟，也需顧及心臟，這兩條經脈是人體的主宰，是臟腑的根本。

因此，人若出現心慌不安，夜裡睡不著，人們都以為是心臟出了問題，殊不知，這可能是腎臟虛弱所致。

想要安心，就得先調理腎臟；要治腎臟，也要兼顧心臟。

此方以人參、茯苓、茯神、遠志、生棗仁、熟地、山萸、當歸、菖蒲、黃連、肉桂、白芥子、麥冬、砂仁等藥材，製成蜜丸，每日服用五錢，可用湯或酒送服。

此方主要針對心慌不安和失眠，若只用人參、茯神、當歸、麥冬即可。

若因心火旺盛導致失眠，只需加些黃連即可。

此方為何要用熟地、山萸補腎藥，又加肉桂助火呢？因為驚恐不安是因為腎氣不足，不能上達心臟；失眠則是因為心氣不足，不能歸於腎臟。

現今用熟地、山萸補益腎臟，腎氣就能上通於心臟；用肉桂補命門之火，腎氣溫煦，相火得勢，心氣就會下行，心火與腎火相輔相成，心腎相交，自然上下相應，君臣和睦。

雖然補腎很重要，但也不能只補腎。

有些人因肝氣不能上達心臟，也會造成心慌失眠，如果有此情況，應再加白芍二兩，兼補肝木，如此心神就能安寧了。

2. 神氣不寧

人有神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身在床而魂離體也，驚悖多魘，通夕無寐，人以為心病也，誰知是肝經受邪乎？蓋肝氣一虛，邪氣襲之，肝藏魂則魂無依，是以魂飛揚而若離體也。

此症當用珍珠母為君，龍齒佐之。

珍珠母入肝為第一，龍齒與肝同類也。

龍齒、虎睛，令人例以為鎮心之藥，不知龍齒安魂，虎睛定魄也。

東方蒼龍，木也，屬肝而藏魂，西方白虎，金也，屬肺而藏魄。

龍能變化，故魂遊而不定；虎能專靜，故魄止而有守。

是以治魄不寧，宜虎睛；治魂飛揚。

宜龍齒；藥各有當也。

白話文：

有些人神魂不寧，一躺下就感覺靈魂飄蕩，明明身在床上，卻覺得靈魂離開了身體，經常做惡夢，整夜睡不著，大家都以為是心病，卻不知道其實是肝經受了邪氣。這是因為肝氣虛弱，邪氣趁虛而入，肝臟藏魂，魂魄無所依附，所以才會魂魄飄蕩，感覺像離開了身體。

治療這種病症，應該用珍珠母為主藥，龍齒為輔。珍珠母是入肝的首選藥物，龍齒與肝臟同屬五行，也有安魂的作用。

人們常常把龍齒和虎睛當作鎮心藥，卻不知道龍齒能安魂，虎睛能定魄。東方屬木，主肝藏魂，西方屬金，主肺藏魄。龍能變化無常，所以魂魄會飄忽不定；虎能專心守靜，所以魄神安穩守住本位。

因此，治療魄神不寧，應該用虎睛；治療魂魄飄蕩，應該用龍齒。藥物都有其特定的用途。

3. 恐怕症

夫人夜臥交睫，則夢爭鬥，負敗恐怕之狀難以形容〔者〕，人以為心病也，誰知是肝病乎？蓋肝藏魂，肝血虛則魂失養，故交睫則若魘，乃肝膽虛怯，故負恐維多，此非竣補，不克奏功。

而草木之品，不堪任重，乃以酒化鹿角膠，空心服之可痊。

蓋鹿角膠峻補精血，血旺則神自安矣。

白話文：

夫人晚上睡覺閉上眼睛，就做夢爭鬥，害怕失敗的樣子難以形容，人們以為是心病，誰知道是肝病呢？因為肝臟藏魂，肝血虛弱，魂魄就失去滋養，所以閉眼睡覺時就像被噩夢纏身，這是因為肝膽虛弱膽怯，因此害怕擔憂，這樣的情況不進行滋補，就無法治癒。

而草藥之類的藥物，不足以承擔重任，因此要使用酒來化開鹿角膠，空腹服用就能治癒。

因為鹿角膠可以滋補精血，血液充盈，精神自然就會安定了。

4. 怔忡不寐

〔心經之病，怔忡不寐，乃心血少也。

〕方用：

人參（三錢）　丹皮（二錢）　茯神（三錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　當歸（三錢）　生棗仁（五錢）　熟棗仁（五錢）　菖蒲（一錢）　甘草（一錢）

水煎服。

此方妙在用生、熟棗仁〔各五錢〕，生使其日間不臥，熟使其夜間不醒；又以補心之藥為佐，而怔忡安矣。

白話文：

心經有問題，導致心神不安、失眠，這是因為心血不足。

可以用以下藥方：

人參三錢、丹皮二錢、茯神三錢、麥冬三錢、五味子一錢、當歸三錢、生棗仁五錢、熟棗仁五錢、菖蒲一錢、甘草一錢。

用水煎服。

這個方子的妙處在於使用生、熟棗仁各五錢，生棗仁可以使白天不昏昏欲睡，熟棗仁可以使晚上安穩入睡；同時用補心藥物作為輔助，這樣就能使心神安定，不再心慌失眠了。

5. 怔忡驚悸門

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