《傅青主男科》~ 虛勞門 (1)
虛勞門 (1)
1. 虛勞門
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2. 過勞
凡人過勞，脈必浮大不倫，〔按之無力〕，若不安閒作息，必有吐血之症。
法當滋補，方用：
人參（三兩） 白朮（五兩） 茯苓（三兩） 熟地（五兩） 山萸（四兩） 當歸（八兩） 白芍（五兩） 黃耆（五兩） 麥冬（三兩） 五味子（三兩） 砂仁（五錢） 陳皮（五錢） 神麯（一兩）
共為末，煉蜜為丸，每日早晚各服五錢。
〔此方乃補氣、補血、補精之妙品也。
有斡旋之力，可以久服滋人，不致有偏勝之禍也。
〕
白話文：
人如果过度劳累，脉象就会浮大失常，按压起来无力。如果还不注意休息，就容易出现吐血的症状。
这时应该滋补身体，可以用以下药方：
人参三两、白术五两、茯苓三两、熟地五两、山萸肉四两、当归八两、白芍五两、黄芪五两、麦冬三两、五味子三两、砂仁五钱、陈皮五钱、神曲一两。
将以上药材研磨成粉末，用蜂蜜做成丸子，每天早晚各服用五钱。
这个方子可以补气、补血、补精，效果非常显著。它具有调和阴阳的作用，可以长期服用，滋养身体，不会导致阴阳失衡。
3. 未成勞而將成勞
〔人有虛勞，未成勞瘵之症，〕而將成勞者，方用：
熟地（一兩） 地骨皮（五錢） 人參（五錢） 麥冬（五錢） 白朮（一錢） 山藥（三錢） 白芥子（三錢） 五味子（三分）
水煎服。
凡人右寸脈大於左寸脈，即內傷之症。
不論左右關尺脈如何，以此方投之效驗。
白話文：
如果有人出現虛勞，但還沒發展成勞瘵，就要用這個方子：熟地一兩、地骨皮五錢、人參五錢、麥冬五錢、白朮一錢、山藥三錢、白芥子三錢、五味子三分，加水煎服。
凡是右寸脈比左寸脈大的，就是內傷的症狀。
不論左右關尺脈如何，用這個方子都能有效。
4. 勞症虛損辨
二症外相似，而治法實不同。
虛損者，陰陽兩虛也。
勞症者，陰虛陽亢也。
故虛損可用溫補；若勞症則忌溫補而用清補也。
兩症辨法，不必憑脈，但看人著復衣，此著單衣者，為勞症。
人著單衣，此著復衣者，為虛損。
勞症，骨蒸而熱；虛損，榮衛虛而熱也。
白話文：
雖然兩種病症在表面上看起來很像，但治療方法卻截然不同。虛損是陰陽兩虛，而勞症是陰虛陽亢。因此，虛損可以用溫補的方法治療，而勞症則忌諱溫補，要用清補的方法。
分辨這兩種病症，不用看脈象，只要觀察病人穿的衣服就能判斷。如果病人穿著單衣，而你穿著厚厚的衣服，那就是勞症；反之，如果病人穿著厚厚的衣服，而你穿著單衣，那就是虛損。
勞症患者骨骼發熱，虛損患者則因氣血虛弱而感到寒冷。
5. 補血
左手脈大，血分之勞也。
方用補血丸：
熟地（八兩） 白芍（八兩） 當歸（四兩） 山萸（四兩） 麥冬（三兩） 五味子（一兩） 砂仁（五錢） 生棗仁（一兩） 白芥子（一兩） 肉桂（五錢）
蜜丸，晚服一兩，白水下。
如血熱者，去肉桂加地骨皮五錢。
白話文：
如果你的左手脈搏很強勁，可能是因為血液循環勞損了。可以使用補血丸治療，藥方如下：熟地八兩、白芍八兩、當歸四兩、山萸肉四兩、麥冬三兩、五味子一兩、砂仁五錢、生棗仁一兩、白芥子一兩、肉桂五錢。將這些藥材混合製成蜜丸，晚上服用一兩，用白水送服。如果伴隨血熱症状，可以去除肉桂，加入地骨皮五錢。
6. 滋陰補水
方用大滋陰補水丸：
大熟地（六兩） 炒山藥（三兩） 沙參（三兩） 茯神（三兩） 炒棗仁（三兩） 蒺藜（三兩） 麥冬（三兩） 蓮鬚（二兩） 阿膠（三兩） 牡蠣（四兩） 丹參（二兩） 敗龜板（四兩） 菟絲子（二兩） 遠志肉（錢半） 甘草（六錢） 桂元肉（一百二十個）
焙乾為末，煉蜜為丸，梧子大，〔每日服三十丸，米飲送下〕。
又方
魚膘一兩，搗碎，蛤粉炒，沙苑蒺藜酒洗炒，全當歸各四兩，牛膝三兩，枸杞子三兩，為末，蜜丸，〔每服黃酒送二、三錢〕。
白話文：
方用大滋陰補水丸：
第一方：
- 熟地黃（六兩） -- 將地黃以文火慢慢烘乾，至表面呈深褐色，稱為熟地黃。
- 炒山藥（三兩） -- 將山藥用小火炒至表面微黃。
- 沙參（三兩）
- 茯神（三兩）
- 炒棗仁（三兩） -- 將棗仁用小火炒至表面微黃。
- 蒺藜（三兩）
- 麥冬（三兩）
- 蓮鬚（二兩）
- 阿膠（三兩）
- 牡蠣（四兩）
- 丹參（二兩）
- 敗龜板（四兩） -- 將龜板以文火慢慢烘乾，至表面呈黃色，稱為敗龜板。
- 菟絲子（二兩）
- 遠志肉（錢半） -- 將遠志的根部切成薄片，稱為遠志肉。
- 甘草（六錢）
- 桂元肉（一百二十個）
將以上藥材全部焙乾研磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸，每丸如梧桐子大小。每日服用三十丸，以米湯送服。
第二方：
- 魚膘（一兩） -- 將魚鰾用刀背搗碎。
- 蛤粉（適量） -- 將蛤蜊的殼研磨成粉末，稱為蛤粉。
- 沙苑蒺藜（適量） -- 將沙苑蒺藜用酒洗淨，然後用小火炒乾。
- 全當歸（四兩）
- 牛膝（三兩）
- 枸杞子（三兩）
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸。每次服用二至三錢，用黃酒送服。
7. 亡陽
如人汗出不已，此亡陽，氣欲散也，故必以補為斂之為得也。
方用：
人參（一兩） 黃耆（一兩） 當歸（一兩） 麥冬（三錢） 五味子（一錢） 桑葉（五片） 炒棗仁（一錢）
水煎服。
〔此方之妙，全在用參、歸以補氣，用山、萸五味以斂氣，則補足以濟斂之功，而斂足以滋補之益。
況又有桑葉收汗之妙品，調停於補斂之中，不偏於斂，亦不偏於補也。
〕
白話文：
如果一個人一直出汗，這是陽氣不足，氣血要散發的徵兆，所以必須用補氣的藥物來收斂，才能治好。
這個方子使用人參、黃耆、當歸補氣，山茱萸、五味子斂氣，補氣藥物可以幫助收斂藥物發揮作用，而收斂藥物也能促進補氣藥物的作用。
此外，方子中還加入桑葉，它可以收汗，調和了補氣和收斂的藥性，使藥效不偏於補也不偏於斂。
8. 血虛面色黃瘦
出汗盜汗，夜臥常醒，不能潤色以養筋是也。
血虛自當補血，舍四物湯又何求耶？今不用四物湯，用：
熟地（一兩） 麥冬（三錢） 當歸（五錢） 桑葉（十片） 枸杞（三錢） 茜草（一錢）
水煎服。
此方妙在用桑葉補陰而生血，又妙在加茜草血得活而益生，況又濟之歸、地、麥、杞大劑以共生之，〔則血足而色潤筋舒也。
〕
白話文：
容易流汗，即使睡覺也常常盜汗、醒來，說明身體氣血不足，無法滋養筋骨。
血虛就應該補血，四物湯是最常用的方劑。現在不用四物湯，可以用以下藥材：
熟地黃（一兩）、麥冬（三錢）、當歸（五錢）、桑葉（十片）、枸杞（三錢）、茜草（一錢）
水煎服。
這個方子巧妙地用桑葉滋陰生血，再加入茜草活血益氣，再加上當歸、熟地黃、麥冬、枸杞大劑量配合，讓氣血充盈，面色紅潤，筋骨舒展。
9. 氣血兩虛
飲食不進，形容枯槁，補其氣而血益燥；補其血而氣益餒；助胃氣而盜汗難止，補血脈而胸膈阻滯。
法當氣血同治，方用：
人參（一錢） 白朮（一錢） 茯苓（二錢） 甘草（八分） 陳皮（五分） 當歸（二錢） 熟地（三錢） 川芎（一錢） 白芍（三錢） 神麯（五分） 麥冬（五錢） 穀芽（一錢）
水煎服。
此方氣血雙補，與八珍湯同功，而勝於八珍湯者，妙在補中有調和之法耳。
白話文：
病人吃不下東西，身體消瘦，面色枯槁。補氣血時，補氣則血更燥，補血則氣更虛；幫助胃氣時，盜汗難止，補血脈時，胸悶氣短。
應該同時調理氣血，用以下藥方：
人參（一錢）、白朮（一錢）、茯苓（二錢）、甘草（八分）、陳皮（五分）、當歸（二錢）、熟地（三錢）、川芎（一錢）、白芍（三錢）、神麴（五分）、麥冬（五錢）、穀芽（一錢）。
水煎服。
此方既補氣又補血，功效和八珍湯相同，但勝過八珍湯之處在於補氣血的同時，還能調和氣血。
10. 內傷發熱
人病發熱，有外感，有內傷。
外感必先散其邪氣，邪氣退而後補正氣，正不為邪所傷也。
若內傷之發熱，方用：
柴胡（一錢） 當歸（一錢） 白芍（二錢） 梔子（一錢） 花粉（二錢） 陳皮（一錢） 甘草（一錢）
水煎服。
此方凡肝木鬱者，用一劑即快，〔治內傷初起者神效。
〕
白話文：
人體發熱，可能是外感，也可能是內傷。
外感發熱，必須先散去外來的邪氣，等邪氣退去後再補益正氣，這樣正氣就不會被邪氣所傷。
如果發熱是因為內傷，可以用以下藥方：
- 柴胡 (一錢)
- 當歸 (一錢)
- 白芍 (二錢)
- 梔子 (一錢)
- 花粉 (二錢)
- 陳皮 (一錢)
- 甘草 (一錢)
水煎服。
這個藥方特別適合肝氣鬱結引起的發熱，服用一劑就能迅速見效。對於內傷初起的人，效果尤其顯著。
11. 夜夢遺精
此症由於腎水耗竭，上不能通於心，中不能潤於肝，下不能生於脾，以致玉關不閉，無夢且遺。
法當補腎，而少佐以益心、益肝、益脾之品，方用：
熟地（一兩） 山萸（四錢） 白朮（五錢） 茯苓（三錢） 茯神（二錢） 當歸（三錢） 白芍（三錢） 薏仁（三錢） 五味子（一錢） 生棗仁（三錢） 白芥子（一錢） 肉桂（五分） 黃連（五分）
水煎服，一劑止，十劑不犯。
此方妙在五臟兼補，而使心腎兩交，自然魂魄寧而精竅閉矣。
白話文：
這種病症是由於腎精虧虛，導致心火上炎，肝血不足，脾氣虛弱，最終導致膀胱失控，夜間無夢而遺精。治療方法應該以補腎為主，並輔以益心、益肝、脾之藥材，方劑如下：
熟地黃一兩、山茱萸四錢、白朮五錢、茯苓三錢、茯神二錢、當歸三錢、白芍三錢、薏仁三錢、五味子一錢、生棗仁三錢、白芥子一錢、肉桂五分、黃連五分。
水煎服用，一次一劑，服用十劑即可見效。
此方妙在兼顧五臟，補腎益心，調和心腎，使心神安定，精氣充盈，自然能控制遺精。