《傅青主男科》~ 脾胃病門 (1)

1. 胃氣虛寒

心腎兼補，治脾胃兩虛者固效矣。若單是胃之虛寒，自宜獨治心之為妙。方用：

人參（一兩）　白朮（三兩）　茯神（三兩）　山藥（四兩）　半夏（三兩）　菖蒲（五錢）　遠志（一兩）　白芍（二兩）　棗仁（五錢）　蓮子（三兩）　白芥子（四錢）　良薑（五錢）　附子（三錢）

蜜丸，每日滾水送下三錢。

〔此方補心火併疏肝氣，內加附子、良薑，以助火熱之氣，心火足，自然生胃土；胃土足，飲食自然能進而無害矣。〕

白話文：

[胃氣虛寒]

對於心腎兩臟同時補養，確實可以有效治療脾胃雙虛的情況。然而，如果只是單純的胃虛寒，最好專門針對心臟進行調理。所使用的藥方如下：

人參（30克）、白朮（90克）、茯神（90克）、山藥（120克）、半夏（90克）、菖蒲（15克）、遠志（30克）、白芍（60克）、棗仁（15克）、蓮子（90克）、白芥子（12克）、良薑（15克）、附子（9克）

將這些藥材製成蜜丸，每天用滾水吞服9克。

[此方旨在補充心臟的火氣，並同時疏導肝臟的氣機。內含附子和良薑，有助於增強身體的熱能。當心臟的火氣充足時，自然會產生胃部的土氣；胃部的土氣充足，飲食就能順利進行而不會對身體造成傷害。]

2. 健脾丸

炒白朮（二兩半）　蓮子（二兩半）　炒山藥（二兩半）　山楂（二兩半）　芡實（一兩）　茯苓（一兩）

以上六味，俱飯上蒸曬兩次，加神麯五錢，白芍五錢，白色大米蟲五錢，陳皮二錢，澤瀉二錢，蜜丸，空心米飲送下二、三錢，宜常服。

如瘦極成疳，加蘆薈三錢、杜仲二錢。如泄瀉，加白果煨三錢。如內熱口乾，大便結，加黃連二錢姜炒。如潮熱，加柴胡三錢。如骨蒸，加地骨皮五錢。如有蟲，加使君子三錢。如肚腹脹大。大便閉塞，腸鳴作響，加檳榔五分、木香一錢。

白話文：

【健脾丸】

配方如下：炒過的白朮（約125克）、蓮子（約125克）、炒過的山藥（約125克）、山楂（約125克）、芡實（約60克）、茯苓（約60克）。

以上六種材料，都需要先在飯上蒸過，然後再晾曬兩次。接著，再加入神麯（約25克）、白芍（約25克）、白色的大米蟲（約25克）、陳皮（約10克）、澤瀉（約10克）。最後，將所有材料製成蜜丸。

空腹時，用米湯吞服二至三錢（約6至9克），此藥適合長期服用。

如果身體過於消瘦，出現疳積的情況，可加入蘆薈（約15克）、杜仲（約10克）。

如果有腹瀉的情況，可加入白果（約15克）。

如果體內火熱，口乾舌燥，且有便祕的情況，可加入黃連（約10克），並用薑炒一下。

如果出現潮熱的情況，可加入柴胡（約15克）。

如果出現骨蒸（即低燒不退）的情況，可加入地骨皮（約25克）。

如果體內有蟲，可加入使君子（約15克）。

如果肚子和腹部脹大，大便不通，腸道發出咕嚕聲，可加入檳榔（約3克）、木香（約5克）。

3. 脾胃病門

4. 大健脾丸方

焦白朮（三兩）　人參（一兩）　扁豆（一兩）　蓮子（一兩半）　茯苓（一兩半）　山藥（一兩）　芡實　（二兩半）　陳皮（二兩）　神麯（二兩）　山楂（二兩）　薏苡仁（三兩）　麥芽（一兩半）　黃連（三兩半）　澤瀉（四錢）　藿香（五錢）　桔梗（五錢）　炙甘草（五錢）　白荳蔻（四錢）

蜜丸，每日早晚米飲送下。

白話文：

這份處方叫做「大健脾丸」，內容如下：

• 焦白朮：90公克
• 人參：30公克
• 扁豆：30公克
• 蓮子：45公克
• 茯苓：45公克
• 山藥：30公克
• 芡實：62.5公克
• 陳皮：60公克
• 神麯：60公克
• 山楂：60公克
• 薏苡仁：90公克
• 麥芽：45公克
• 黃連：105公克
• 澤瀉：12公克
• 藿香：15公克
• 桔梗：15公克
• 炙甘草：15公克
• 白荳蔻：12公克

將以上藥材製成蜜丸，每天早晚用米湯送服。

5. 辨脾胃症

凡人能食而不能化者，乃胃不病而脾病也，當宜補脾。而補脾尤宜補腎中之火，蓋腎火能生脾土也。

凡人不能食，食之而安然者，乃胃病而非脾病也，不可補腎中之火，當補心中之火，蓋心火能生胃土也。

世人一見不飲食，動曰脾胃病，殊不知胃之虛寒責之心，脾之虛寒責之腎，不可不辨也。

白話文：

[辨識脾胃問題]

大凡有人吃得下但消化不了，這不是胃的問題，而是脾出狀況了，應該要補脾。而補脾時特別要注意補腎中的火氣，因為腎火能夠滋養脾土。

所有人若吃不下，吃了後身體無異樣反應，這情況是胃出問題，而非脾有毛病，不該去補腎中的火氣，應補心中的火氣，因為心火能夠滋養胃土。

一般人一看沒胃口，就直說是脾胃不好，卻不知道胃虛寒的原因在於心，脾虛寒的原因在於腎，這些區別一定要弄清楚。

6. 氣虛飲食不消

飲食入胃，必須胃氣充足，始能化糟粕而生津液。今飲食不消，氣虛故也。方用:

人參（二錢）　白朮（三錢）　茯苓（三錢）　甘草（三錢）　陳皮（五分）　神麯（五分）　黃耆（三錢）　麥芽（五分）　山楂（五粒）　炮姜（一錢）

水煎服。

傷麵食，加蘿蔔子。有痰，加半夏、白芥子各一錢。咳嗽，加蘇子一錢、桔梗二錢。傷風，加柴胡二錢。夜臥不安，加炒棗仁二錢。胸中微痛，加枳殼五分。

方內純是開胃之品，又恐消食難消，更加消導之味，則飲食化而津液生矣。

白話文：

當食物進入胃部，需仰賴充足的胃氣才能將食物轉化為營養與津液。現在飲食不易消化，這是因為氣虛所導致的。處方如下：

人參（約6克）　白朮（約9克）　茯苓（約9克）　甘草（約9克）　陳皮（約1.5克）　神麯（約1.5克）　黃耆（約9克）　麥芽（約1.5克）　山楂（約5個）　炮姜（約3克）

用水煎煮後服用。

若因麵食過多導致消化不良，可加入蘿蔔子。若有痰，可再添加半夏、白芥子各約3克。若是咳嗽，可加入蘇子約3克、桔梗約6克。若是感冒，可加入柴胡約6克。夜晚睡覺不寧，可加入炒棗仁約6克。若是胸部有輕微疼痛，可加入枳殼約1.5克。

這個處方中的成分都是能促進胃部功能的，為了確保食物能被充分消化，更添加了助消化的成分，這樣一來食物就能順利消化，並且產生津液了。

7. 倒飽中滿

氣虛不能食，食則倒滿。

人參（一錢）　白朮（二錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　陳皮（三分）　山藥（三錢）　蘿蔔子（一錢）　薏仁（五錢）　芡實（五錢）

水煎服。

下喉雖則微脹，入腹漸覺爽快。

白話文：

這是因為氣力不足導致無法正常進食，一旦吃了東西就會感到非常脹滿不舒服。

處方如下：人參1錢、白朮2錢、茯苓3錢、甘草1錢、陳皮3分、山藥3錢、蘿蔔籽1錢、薏仁5錢、芡實5錢，

將這些藥材用水煎煮後服用。

雖然在吞下藥物時可能會有些微的脹感，但藥物進入肚子裡後，你會逐漸感覺到舒暢。