《濟世神驗良方》~ 傷寒門 (1)
傷寒門 (1)
1. 傷寒門
霜降節後春分前，冒寒即病曰傷寒，春變溫兮夏變暑，六經之證須分看。頭項痛兮腰脊強，浮居尺寸太陽干，脈長陽明胃受病，鼻乾目痛不能眠，少陽脈弦而脅痛，嘔龔口苦熱而安。太陰腹滿仍自利，尺寸沉兮津少咽，少陰尺寸俱沉細，須知口燥舌尤干。厥陰之脈多微緩，更兼煩滿及囊蜷，三陽宜汗三陰下，用藥還須以症參。
太陽無汗是傷寒，麻黃髮表用之堪，桂防芎芷甘升杏，羌活麻黃作伴煎，豆豉薑蔥和水煮，熱服取汗自然安。太陽有汗曰傷風，疏邪實表桂防芎，羌紫芍術生薑草，服則加飴煎則蔥，二湯冬用他時忌，羌活沖和代最功。
羌活沖和治類寒，防蒼多用次芩甘，細辛芎芷並生地，溫暑俱宜此藥安。有汗去蒼加白朮，渴加知母石膏添，春深可代麻黃用，更入生薑大棗煎。
陽明鼻乾燥，頭疼及眼眶，惡寒兼不寐，身熱用何方，柴葛解肌好，黃芩白芷羌，桔梗甘草芍，煎用石膏嘗，有汗而渴者，如神白虎湯。
身熱而渴自汗出，陽明症候微洪脈，如神白虎石膏先，參連知味陳粳粒，麥冬梔草共天花，服時搗和烏梅汁。
柴胡雙解飲，專治少陽經，夏草芩參葛，陳皮芍茯苓，先同薑棗煮，百合再前成，隨症還加減，方知藥有靈。
太陰腹痛咽無澤，手足漫暖脈沉實，熱邪本是太陽傳，桂枝大黃湯可覓，柴樸枳實芍藥甘，姜煎磨入檳榔汁，潮熱喘汗不惡寒，加以芒硝共攻擊。
太陰腹痛便溺赤，燥渴譫語脈有力，溫熱發黃熟治之，茵陳將軍湯枳實，山梔甘草朴黃芩，滾水煎時加滑石。
熱結膀胱旋不利，須用五苓加味治，澤豬茯術桂枝甘，瞿滑梔仁燈草濟，黃者茵陳渴天花，臨服更加鹽四字。
傷寒熱邪傳於裡，少陰厥陰證見矣，心腹堅滿繞臍痛，煩躁咽乾並譫語，或發斑黃與狂亂，六一承氣湯調理，柴芩枳樸芍硝黃，國老薑煎加鐵水。
陽毒熱深脈洪大，三黃石膏湯最快，芩連梔柏豉麻黃，薑棗芽茶煎服泰。去麻豉加實硝黃，三黃巨勝湯名載，黑豆搗汁加一匙，泥漿清水還堪代。
桃仁承氣，對子桂枝，枳實硝黃，柴胡青草，芍相當，棗二姜三同放，捶入一錢蘇木，能除蓄血如狂，大便黑物下而康，何有熱邪狂妄。
傷寒熱甚雖不死，兩感傷寒漫料理，一日太陽少陰病，腹痛口乾煩飲水，二日陽明合太陰，腹滿身熱如火熾，不欲飲食鼻內干，妄言譫語終難睡，三日少陽合厥陰，耳聾囊縮不知人，厥逆水漿不入口，六日為期是死辰。治之靈寶葛根羌，知母辛芩生地防，更有膏柴芎草佐，棗姜煎入薄荷嘗，冬月芩膏須減卻，單令發汗用麻黃。
消斑青黛與玄參，犀角升麻生地入，甘草連膏知母在，大便實者要將軍，煎用水姜並棗子，服時加入醋調勻。鼻衄不止芩連湯，犀角山梔生地黃，玄參國老茅根桔，吐血去桔換膠良，薑棗煎加韭汁墨，調勻溫服保安康。紙搭鼻沖能治衄，炒梔吹入鼻中央。
白話文：
傷寒門
霜降節氣過後到春分之前，受寒而病，稱為傷寒。春天溫暖的氣候變成了暑熱，夏天也變成了暑熱，六經的病症需要仔細區分。頭痛、項強、腰脊痠痛，脈浮在寸口，太陽經受病；脈長，陽明經（胃）受病，鼻乾、目痛、睡不著覺；少陽經脈弦，脅痛，嘔吐、口苦、發熱，但精神尚可；太陰經腹部脹滿，而且腹瀉，脈沉在寸口尺口，津液少，咽喉乾；少陰經寸口尺口脈都沉細，口乾舌燥；厥陰經脈多微弱，且伴隨腹部脹滿和蜷縮。三陽經的病症宜用發汗法治療，三陰經的病症宜用下瀉法治療，用藥還需要根據症狀來決定。
太陽經無汗是傷寒，可用麻黃發汗治療；桂枝、防風、川芎、白芷、甘草、升麻、杏仁、羌活、麻黃一起煎服，再加入豆豉、生薑、蔥白一起煮，熱服以發汗。太陽經有汗則為傷風，可用疏散解表的方法治療；桂枝、防風、川芎、羌活、紫草、白芍、炙甘草、生薑、藁本一起煎服，如果服用時加飴糖，煎的時候加蔥白，這兩種湯劑冬天用，其他季節忌用；羌活沖和湯治療寒邪類似的疾病也很好，防風、蒼朮用量多，再加黃芩、甘草，細辛、川芎、白芷、生地黃，溫邪、暑邪都適用。出汗後去掉蒼朮加白朮，口渴加知母、石膏；春天可以用它代替麻黃，再加入生薑、大棗煎服。
陽明經鼻乾、頭痛、眼眶痛、惡寒兼睡不着覺，發熱，可用柴葛解肌湯：柴胡、葛根、黃芩、白芷、羌活、桔梗、甘草、白芍，煎服，可加石膏。出汗且口渴者，可用白虎湯。
發熱、口渴、自汗，陽明經症候，脈象洪大，可用白虎湯，再加人參、黃連、知母、麥冬、甘草、粳米、梔子、天花粉，搗碎和烏梅汁一起服用。
柴胡雙解湯專治少陽經：柴胡、黃芩、人參、葛根、陳皮、白芍、茯苓，先和生薑、大棗一起煮，然後再加百合，根據病情加減，才能知道藥物的神奇之處。
太陰經腹部疼痛，咽喉乾燥，手腳溫暖，脈沉實，熱邪本是從太陽經傳來的，可用桂枝大黃湯：桂枝、大黃、柴胡、厚朴、枳實、白芍、甘草，煎服，磨入檳榔汁，潮熱、喘息、出汗、不惡寒，加芒硝。
太陰經腹部疼痛，小便和大小便都是赤色的，口渴、神志不清、脈象有力，溫熱病、黃疸，可用茵陳蒿湯加枳實：茵陳、大黃、山梔子、甘草、厚朴、黃芩，煎服時加滑石。
熱邪結聚膀胱，小便不利，可用五苓散加味：澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、桂枝、甘草、瞿麥、滑石、梔子仁、燈心草，黃疸加茵陳蒿，口渴加天花粉，服用時加鹽。
傷寒熱邪傳入裡，少陰經、厥陰經的症狀出現了：心腹堅滿，繞臍疼痛，煩躁不安，咽喉乾燥，神志不清，或者出現斑疹、黃疸、狂亂，可用六一承氣湯：大黃、柴胡、黃芩、枳實、厚朴、白芍、芒硝，煎服時加生薑。
陽毒熱盛，脈象洪大，可用三黃石膏湯：黃芩、黃連、梔子、石膏、麻黃、生薑、大棗、茶葉，煎服；去掉麻黃、豆豉，加實硝、大黃，是三黃瀉心湯；黑豆搗汁加一匙，加清水，也可以代替。
桃仁承氣湯：桃仁、大黃、桂枝、枳實、芒硝、柴胡、青皮、白芍、大棗、生薑，捶入蘇木，能去除瘀血，大便排出黑色物質後就痊癒了，熱邪妄動也就消失了。
傷寒熱邪嚴重，即使不死，兩種感受傷寒，治療不當，一日太陽經、少陰經生病，腹痛、口乾、想喝水；二日陽明經、太陰經合病，腹部脹滿，發熱像火燒一樣，不想吃東西，鼻腔乾燥，胡言亂語，睡不着覺；三日少陽經、厥陰經合病，耳聾、腹部收縮，不認識人，厥逆，水漿不能入口，六日為期，將死。治療時可用靈寶丹、葛根、羌活、知母、黃芩、生地黃、防風，再加石膏、柴胡、川芎、白芷，用生薑、大棗煎服，加薄荷；冬天減少黃芩、石膏，單獨發汗用麻黃。
消斑可用青黛、玄參、犀角、升麻、生地黃、甘草、黃連、石膏、知母，大便不通暢用大黃，用生薑、大棗煎服，加醋。鼻出血不止用黃芩、黃連湯：犀角、山梔子、生地黃、玄參、黃連、茅根、桔梗，吐血去掉桔梗換成膠飴，用生薑、大棗煎服，加韭汁、墨汁。紙搭在鼻子上可以治療鼻出血，炒梔子吹進鼻孔中央。