《濟世神驗良方》~ 女科門 (4)
女科門 (4)
1. 女科門
大黃八兩（醋二碗，煮乾曬），血竭，桃仁，紅花各五錢酒糊丸如桐子大，硃砂為衣，每服七十丸。
又醫案，一婦人虛勞發熱，盜汗咳嗽，面紅經閉，脈數有力，以滋補藥投之不效，用大黃（酒蒸曬九遍）四兩，血竭、沒藥各五錢，用四物加紅花煎湯，送下七十丸，三服而前疾盡除矣。加味八物湯，治經閉，虛熱咳嗽。用四物四君子，加柴胡、黃芩、小茴香煎服。腹痛加玄胡、枳殼、乾膝；嘔吐惡，加良薑、砂仁；手足麻痹惡寒，加肉桂；咳嗽，加杏仁、五味子、款冬花。
劉河間曰：心主血，心病則不流，先服降心火之劑，次用局方中五補丸，後以衛生湯理脾養血。
衛生湯，黃耆三兩，當歸，白芍各二兩，甘草一兩
每服五錢。如虛者，加人參，空心溫服。
又丹方，蠶砂四兩（沙鍋炒半黃色），就入無灰酒一壺於內，沸過，以瓷器盛之，去砂溫飲一盞，即可通。
又方
大船上多年灰條，用炭火燒紅，淬入燒酒，取出待乾為末，每服三錢。初用酒下，次紅花酒下，次大黃酒下，三服見紅，如神。
又方
治鬼胎，經閉，用芫花三兩，炒黃色，為末，每服一錢，桃仁湯下，取出惡物，神效。
崩漏，經已久止，忽而大下，腹痛身熱，曰崩屬陰，經行三十日，猶湧出不止，曰漏屬陽。
按脈數洪而疾疾，漏下候也。崩之為痛血大下，豈可為寒，但血去後，其人必虛，當大補氣血。崩後脈疾者死，遲者生，緊大死，虛小者生。丹溪曰：有虛有熱。《內經》曰：陰虛陽搏。
崩漏
丹溪論：血崩當分寒熱，急則治其標，用白芷湯調百草霜末。甚者用陳棕灰，後用四物湯加炒乾姜調理。因勞者，用參耆，帶升補藥；因寒者，用乾薑，甚者用附子；因熱者用黃芩。
崩過多者，先用五靈脂（半生半炒）為末，酒下一服。又方同生芝麻嚼下，每日六七次，其疾痊愈，蓋五靈脂能行能止。紫色成塊者熱，以四物湯加黃連之類，血崩用香附，白芷丸服。
氣虛血虛，以四物湯加參耆。漏下乃熱而虛，四物加黃連。崩中白帶用椒□末，又用白芷（石灰炒，去灰為末）、茜草少許，粥丸服。一方用生狗頭骨（燒灰存性），酒調下，或入藥服。
升麻四物湯，崩漏不問虛實，用四物加升麻、防風，加荊芥穗（燈上燒）服之。如不止，加白朮、蒲黃及諸止血藥。
血崩屢驗方，當歸、白芍、棕棕、乾薑各燒灰存性，為末，醋湯調。以有節紅筋，左攪四十九轉，食前服。
當歸龍骨丸，月事失常，經水過多，及帶下淋瀝，無問久新、赤白諸症，併產後惡物不止，或胎動不安疼痛，及大人小兒並可服。
用當歸，黃連，槐子，艾葉（炒），茯苓各五錢，龍骨，黃柏各五錢，木香二錢滴水為丸小豆大，每服五十丸，食前米湯送下。
白話文：
[女科門]
用醋煮大黃八兩至乾燥，曬乾，再與血竭、桃仁、紅花各五錢，製成酒糊丸，丸如桐子大小，外裹硃砂。每次服用七十丸。
另有一醫案：一位婦女虛勞發熱，盜汗咳嗽，面紅經閉，脈象數而有力，服用滋補藥物無效。於是使用酒蒸曬九遍的大黃四兩，血竭、沒藥各五錢，並用四物湯加紅花煎服，送服七十丸，三次後諸症痊癒。
加味八物湯，治療經閉、虛熱咳嗽。使用四物湯、四君子湯，再加柴胡、黃芩、小茴香煎服。若腹痛則加玄胡索、枳殼、乾薑；若嘔吐噁心則加良薑、砂仁；若手足麻痺惡寒則加肉桂；若咳嗽則加杏仁、五味子、款冬花。
劉河間說：心主血，心病則血液運行不暢，應先服用降心火的藥物，再服用局方中的五補丸，最後用衛生湯調理脾胃，養血。
衛生湯：黃耆三兩，當歸、白芍各二兩，甘草一兩，每次服用五錢。虛弱者可加人參，空腹溫服。
另一丹方：蠶砂四兩（沙鍋炒至半黃色），放入無灰酒一壺，煮沸後，倒入瓷器盛裝，去除蠶砂，溫服一盞即可通經。
又一方：
取船上多年積累的灰燼，用炭火燒紅，淬入燒酒，取出曬乾研末，每次服用三錢。初次用酒送服，第二次用紅花酒送服，第三次用大黃酒送服，三次後即可見紅，療效如神。
又一方：
治療鬼胎、經閉，用芫花三兩，炒至黃色，研末，每次服用一錢，用桃仁湯送服，即可排出惡物，療效神奇。
崩漏：經血已停止，忽然大量出血，伴隨腹痛身熱，稱為崩，屬陰虛；經血連續三十天不斷湧出，稱為漏，屬陽虛。
脈象數、洪而急促，是漏下的徵兆。崩為大量出血伴腹痛，並非寒證，但出血後患者必然虛弱，應大補氣血。崩後脈象急促者死亡，脈象遲緩者生存；脈象緊而有力者死亡，脈象虛弱者生存。朱丹溪說：崩漏有虛有熱。《內經》說：陰虛陽搏。
崩漏：
朱丹溪認為：血崩應區分寒熱，急症則治標，用白芷湯調和百草霜末；嚴重者用陳棕灰，之後用四物湯加炒乾薑調理。因勞累引起者，用人參、黃耆，配合升補藥物；因寒冷引起者，用乾薑，嚴重者用附子；因熱引起者，用黃芩。
崩漏過多者，先用五靈脂（半生半炒）研末，用酒送服。另一方：用生芝麻嚼服，每日六七次，可使病情痊癒，因為五靈脂既能行血又能止血。紫色成塊的血塊屬熱證，可用四物湯加黃連等藥物治療；血崩可用香附、白芷丸服用。
氣虛血虛者，用四物湯加人參、黃耆；漏下屬熱虛者，四物湯加黃連；崩中帶下可用胡椒末治療，或用石灰炒白芷（去灰研末）、茜草少許，製成粥丸服用。一方用燒成灰的生狗頭骨，用酒調服，或入藥服用。
升麻四物湯：崩漏不論虛實，都可用四物湯加升麻、防風，再加燈上燒過的荊芥穗服用。如果仍不止血，可加白朮、蒲黃及其他止血藥物。
血崩屢驗方：當歸、白芍、棕櫚、乾薑各燒成灰，研末，用醋湯調服。用有節的紅色筋絡，順時針攪拌四十九下，飯前服用。
當歸龍骨丸：月經失調，經血過多，以及帶下淋瀝，不論病程長短、赤白諸症，以及產後惡露不止，或胎動不安疼痛，大人小孩均可服用。
藥物包括：當歸、黃連、槐花、炒艾葉、茯苓各五錢，龍骨、黃柏各五錢，木香二錢，製成小豆大的水丸，每次服用五十丸，飯前用米湯送服。