《濟世神驗良方》~ 腳氣門
腳氣門
1. 腳氣門
下元氣弱因感受，風寒濕熱成斯疾，瘡積流注亦有之，入腹攻心定難救，總有蒼朮健步湯，青陳蒼白朮瓜當，生地柏連防己入，豬牛龍膽納檳榔。左尺不應病難全，寸口無常君莫治，婦人足腫痠麻痛，生地川芎蒼柏星，牛膝紅花草龍膽，食前煎服便能行。
辨證
兩脛腫脹為濕腳氣，宜當歸拈痛湯，或五積散，加檳榔、木瓜、青藤、穿山甲。足膝枯細為乾腳氣，宜十全大補湯，加牛膝、木瓜、石南藤、五加皮、沒藥、川烏。
檳榔散，檳蘇散內香蘇多，甘草陳皮檳瓜半，和薑蔥煎服治腳氣，風濕驅除效若何。當歸拈痛湯，治濕腳氣及骨節疼痛，瘡毒等症。
拈痛羌茵甘草苓，歸知澤米共豬苓，防風蒼朮加升葛，還有人參並苦參。首句各一錢，次句各五分，下二句各四分是也。
防己飲，防己柏蒼並白朮，檳榔生地川芎沒，犀屑草梢通與連，七五三分次第及。內熱，加芩；熱甚及暑天，加石膏；大便秘，加桃仁；小便澀，加牛膝、木瓜、薏苡仁；臂痛，加威靈仙；脅痛，加膽草；風甚，加川萆薢；濕甚，加木瓜；食積甚，加山楂、神麯、麥芽。足氣衝心，合四物湯，肥人宜加痰藥。
健步丸，生地，陳皮，白芍各一兩半，蒼朮，歸尾各一兩，牛膝，條芩，吳茱萸各五錢大腹子三錢，桂枝二錢。
蒸餅，丸如梧子。白朮、木通各一錢，煎湯，食前送下八十丸。
五積散（見中寒），十全大補湯（見撈瘵）
單方
治腳腫拘攣，威靈仙、川牛膝，等分為末，煉蜜丸如梧子，空心酒下。忌茶。治濕熱腫痛鉛一斤，入鍋熬化，將酒衝入，止飲酒痛自止。至重者三服。
餘論
脾主四肢，油膩厚味，茶酒面食，不能節制。鬱而生熱，熱流於足，而山嵐卑濕，涉水冒雨，足先受之，濕熱相搏，足疾生矣。其初起時，惡寒發熱，狀若傷寒，惟足脛紅腫，或筋攣痛，此為別耳。輕者只於足痛，重者由足入陰，抵小腸，歷脅肋上於頭，又重者腳氣衝心，誤治立死。
輕者先散其寒，重者退其熱，佐以滲濕下行之藥。苟非足膝□細，勢來緩者，斷不可驟用補氣藥。
治濕神效煮酒方，五加皮三兩，宣木瓜三兩，用無灰酒三大壺，入小瓷瓶內，將藥㕮咀，亦入瓶內，將坐，放滾湯鍋中，酒數沸，取出，冷一宿，空心飲六七杯。
治腳轉筋，急將大蒜磨腳心，令偏熱，即瘥。
治腳氣，昔人見一縉紳，於劇暑時，置一布囊下用爐火，以足踹上。叩之：則云舊有腳氣疾。近得一方，用川椒二三斤，實於疏布囊中，跣足踏上，因椒氣惟熱，闢去寒熱也。越數年間，其疾療後傳知親，知無不效者。後又有加破開檳榔並熱艾，各三分之一亦妙，真良方也。
白話文：
腳氣門
下半身元氣虛弱，又受到風寒濕熱侵襲而導致此病，也可能是瘡瘍久積，濕邪流注所致。若腳氣深入腹腔，攻伐心臟，則難以治愈。總體而言，可以用蒼朮健步湯治療，藥方包含青陳皮、蒼朮、白朮、瓜蔞、生地黃、柏子仁、連翹、防己、豬苓、牛膝、龍膽草、檳榔。如果左寸脈不應，則疾病難以痊癒；如果寸口脈異常，就不要治療。婦女足部腫脹、酸麻疼痛，可用生地黃、川芎、蒼朮、柏子仁、牛膝、紅花、草龍膽、龍膽草，飯前煎服即可見效。
辨證
兩腿腫脹屬於濕腳氣，宜用當歸拈痛湯或五積散，再加入檳榔、木瓜、青藤、穿山甲。足部和膝蓋枯瘦屬於乾腳氣，宜用十全大補湯，再加入牛膝、木瓜、石南藤、五加皮、沒藥、川烏。
檳榔散和檳蘇散中蘇合香較多，藥方包含甘草、陳皮、檳榔、木瓜，加薑蔥煎服治療腳氣，驅除風濕效果很好。當歸拈痛湯治療濕腳氣及骨節疼痛、瘡毒等症。
當歸拈痛湯的組成：羌活、茵陳、甘草、豬苓、當歸、知母、澤瀉、米仁、豬苓、防風、蒼朮、升麻、人參、苦參。每味藥材用量：首句各一錢，次句各五分，下二句各四分。
防己飲的組成：防己、柏子仁、蒼朮、白朮、檳榔、生地黃、川芎、沒藥、犀角屑、草烏、通草、連翹。用量：七錢、五錢、三分，依次遞減。若有內熱，加黃芩；熱甚或盛夏，加石膏；大便秘結，加桃仁；小便不利，加牛膝、木瓜、薏苡仁；臂痛，加威靈仙；脅痛，加膽草；風盛，加川萆薢；濕盛，加木瓜；食積甚者，加山楂、神曲、麥芽。腳氣衝擊心臟，需配合四物湯服用，肥胖者宜加化痰藥。
健步丸的組成：生地黃、陳皮、白芍各一兩半，蒼朮、當歸尾各一兩，牛膝、黃芩、吳茱萸各五錢，大腹皮三錢，桂枝二錢。製成梧子大小的藥丸。
蒸餅：白朮、木通各一錢，煎湯，飯前服用八十丸。
五積散（詳見中寒篇），十全大補湯（詳見撈瘵篇）
單方
治療腳腫拘攣：威靈仙、川牛膝等量研末，煉蜜為梧子大小的藥丸，空腹服用，酒送下。忌茶。
治療濕熱腫痛：鉛一斤，熬化後用酒衝服，即可止痛。病情嚴重者，服用三次。
餘論
脾臟主導四肢，如果食用油膩厚味的食物，以及茶、酒、麵食等，不能節制，就會導致氣鬱化熱，熱邪流注於足部。再加上山嵐潮濕，涉水冒雨，足部首先受到侵襲，濕熱交織，就會產生足疾。初期症狀為惡寒發熱，類似傷寒，但足脛紅腫，或筋脈攣縮疼痛，這是其獨特的表現。輕者僅足部疼痛，重者由足部向上蔓延至陰部，到達小腸，經過脅肋，到達頭部。最嚴重的是腳氣衝擊心臟，若治療失誤，可致死。
治療腳氣，輕者先驅散寒邪，重者先清退熱邪，再配合利濕下行之藥。除非足膝枯瘦，病情緩慢發展，否則絕對不能立即使用補氣藥物。
治療濕腳氣特效方——煮酒方：五加皮三兩，宣木瓜三兩，用無灰酒三大壺，將藥材研碎，放入小瓷瓶中，隔水加熱，酒煮沸後取出，冷卻一夜，空腹飲用六七杯。
治療腳抽筋：將大蒜磨碎塗抹於腳心，使之發熱，即可痊癒。
治療腳氣：古人見一位官員，在酷暑時節，將布袋放在爐火上，用腳踩在上面，詢問原因，他說自己患有腳氣，最近得到一個偏方，用川椒二三斤，裝在疏鬆的布袋中，赤腳踩在上面，利用川椒的辛熱之性，驅散寒邪。幾年後，此法傳開，效果很好。後來有人在此基礎上，加入破開的檳榔和熱艾葉，各佔三分之一，效果更佳，真是一個良方。