柏鶴亭

《神仙濟世良方》~ 下卷 (24)

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下卷 (24)

1. 論治傷寒方

李白大仙曰:吾閱醫書,傷寒門最為緊要。兩感隔經,前書已載明不論外,今有發狂登高而歌,棄衣而走,見水而入,罵詈呼號,去生遠矣。非用大劑白虎湯不可救也。恐世人畏首畏尾,用其小劑,一杯水救車薪之火,如何能退其病。石膏必須用三四兩,其火勢方可少退。石膏性猛,恐損胃氣,當與參並用。

我今傳一方,用白虎湯之半而另加藥味。方用:石膏三兩,知母二錢,人參三錢,元參三兩,茯苓一兩,麥冬三兩,車前子五錢。水煎服。石膏、知母瀉胃火,人參生胃氣,元參去浮游之火,麥冬生肺之陰,茯苓、車前引火下行於膀胱,從小便而出。火盛者必渴,必多飲水,用此二味以分濕,則水流而火自散也。

一劑狂定,二劑口渴減半,三劑而痊愈,不必四劑。凡有火熱發狂,汗如雨下,口渴舌燥如芒刺者,以此方投之,斷不致於死也。

傷寒發斑者,死症。遍身發斑者,似重而反輕,只心窩發斑似輕而反重。心窩發斑者,熱存於心中而不得出,必須用化斑之藥解其熱毒之在中也。方用:升麻二錢,當歸一兩,元參三兩,荊芥三錢,黃連三錢,天花粉五錢,甘草一錢,茯神三錢。水煎服。火毒結於內,必須盡情發出。

然內無血以養心,心中更熱,火毒益熾,而不能外越也。故用當歸、元參以滋心中之血,黃連以涼心中之熱,天花粉以消心中痰。又用升麻、荊芥以發之,甘草、茯神以和之,自然引火出外,斑亦漸消,又何至於喪命哉。

結胸煩燥者死,不可下,即下亦死也。結胸煩燥者,胃氣之將絕也,胃絕津液何生,津液既無,心何所養。雖然津液之絕,非五臟之絕,亦因結胸之故耳。是必攻其中堅,可望重生也。

方用:天花粉五錢,枳殼一錢,陳皮五分,麥芽三錢,天門冬三錢,桑白皮三錢,神麯三錢。水煎服。一劑結胸可開,而津液自生矣。此方用天花粉代栝蔞者,不至陷胸之過猛,枳殼消食寬中,麥芽、桑皮同用而化導更速,神麯、陳皮調胃有功,天門冬善生津液,佐天花粉有水乳之合,殊有不可測之機,死者可活。若以大陷胸湯盪滌之,於已汗下之後,無不速其死矣。

有臟結之症,載在太陽經中,其實非太陽經也。載在太陽經者,何故?正辨其太陽經,有似臟結之一症,不可用攻。臟結之症,小腹之內與兩臍之旁相連牽痛,以至前陰之筋亦痛,重者有青筋現而死者,乃陰邪而結於陰地也。原無表症,必須攻裡而得。方用:人參五錢,白朮五錢,甘草一錢,附子一錢,當歸一錢,肉桂五分。

水煎服。白朮利腰臍之氣,人參救元陽之絕,當歸活周身之血,甘草和中以定痛,附、桂散寒以祛邪,臟中既溫,結自散矣。如有人直視、譫語、喘滿下利,死證也。苟有一臟未絕,尚可治之。方用:石膏五錢,人參五錢,麥冬一兩,白芍一兩,竹茹三錢。水煎服。參以救脫,石膏平火,麥冬平喘,白芍止利,竹茹清心,自然氣不絕而可救也。

傷寒壞症,已汗、已吐、已下,而身仍熱者,不治之症也。今特傳奇,以救三者之失。方用:人參五錢,茯苓五錢,柴胡一錢,白芍一兩,元參五錢,麥冬五錢,白芥子二錢,當歸五錢,陳皮五分。水煎服。參、苓大補之劑,加柴胡以和解之,自能退火生胃氣,死者可生也。

少陰症,惡寒、身蜷而下利,不治之症也。陽氣將絕,急用補陽之藥挽回也。方用:人參二兩,附子二錢,甘草二錢,乾薑二錢,白朮一兩,茯苓五錢。水煎服。一劑陽回,三劑痊愈矣。

吐利兼作、煩悶、手足四逆者,死症也。然而治之於早,未嘗不可救也。方用:人參二兩,白朮二兩,肉桂二錢,丁香二錢。灌之,尚可救耳。

下利雖止,而頭眩昏暈,亦是死症。陽雖回而陰已絕,今因陰絕,而諸陽上聚於頭,陽尚未絕,急用:人參二兩,肉桂二錢。水煎服,可救也。

四逆惡寒身蜷,脈不至,不煩而燥,本是死症。為可救者,脈不至,不煩而燥,則陽未絕,急用:人參三兩,附子三錢,炒棗仁五錢。水煎服。參以回其陽,附子祛寒,棗仁安心,心定而燥可去,脈自出矣。此乃死中求生之妙方也。

息高見於六七日之間,是少陰之症,非太陽症也。息高者,鼻息微小耳。此乃下元之真氣欲絕,牽連氣海之間,故上行而作氣急之狀,能上而不能下也。方用:人參三兩,熟地三兩,牛膝三錢,麥冬二兩,破故紙三錢,胡桃仁一個,乾薑五分。水煎服。連服四五劑可救也。

傷寒少陰症,脈微細沉,欲臥,汗出不煩,自欲嘔吐,至五六日自利,復煩躁不能臥者,死症也。汗已出矣,內無陽症,可知乃陰邪作祟,急以祛寒為是。方用:人參一兩,白朮一兩炒棗仁一兩,茯神五錢,肉桂二錢。水煎服,一劑即可安臥而回春矣。

脈遲是寒,誤用黃芩湯益加寒矣。寒甚反能食,病名除中。胃寒而加之寒藥,反致能食者,此胃氣欲絕,轉現假食之象以欺人,不過一時能食,非久之道。除中者,正言其胃中之氣除去不可留也。急用:人參一兩,茯苓五錢,肉桂一錢,陳皮三分,甘草一錢。水煎服。肉桂祛寒,陳皮化食,甘草留中,相製得宜,自然轉敗為功,而死者可重生矣。

傷寒六七日,脈微手足厥冷,煩躁,厥不還者,死。陰症發厥,灸其厥陰之經,亦不得已之法,原不及湯藥之神也。灸其不還,聽死者,對貧寒之子而說,以其不能備參藥也。以參附湯救之無有不活者。我今憐憫世人,另傳一方:白朮四兩,附子三錢,乾薑三錢。水煎服,一劑而蘇。

見此等症,即以此方投之,無不神效如響。白朮最利腰臍,陰寒之初入,原從臍始,吾利腰臍,則腎宮已有生氣,況佐附子、乾薑無微不達,有不陽回頃刻者乎。

傷寒發熱而厥者,便有可生之機,邪往外出也。然厥可一二,不可頻頻,下利至甚,如何可久厥乎。蓋因下寒上熱,結於胸中,而陰陽之氣,不能彼此之相接也。必須和其陰陽,通達其上下,死可變生。方用:人參三兩,白朮五錢,甘草一錢,蘇子一錢,附子二錢。水煎服,二劑愈。

傷寒熱六七日不下利,忽然下利者,危症。況汗出不止乎,乃亡陽也。有陰無陽,死症明矣,當何以救之,陽之外越,因陰之內祛也。急以人參二兩,北五味一錢,急煎湯救之可生。然而貧寒者安可得參,另立一方:白朮、黃耆各三兩,當歸一兩,北五味一錢,白芍五錢。水煎服。此方補氣血,救陽氣之外越,陽回則汗止矣。此方可救危亡於頃刻也。

下利手足厥冷,無脈,急矣。其關元之脈者,非灸不能出也。灸之後,脈仍不出,反作微喘者,氣逆而不下,乃奔於上,而欲絕也,本是死症。急用:人參一兩,麥冬一兩,牛膝三錢,熟地五錢,甘草一錢,附子一錢,名為還脈湯。一劑而脈出者死,若漸漸而出者可望全生也。

傷寒,下利十餘行,脈反實者,死。何也?亡陽宜脈之虛弱,而反不虛,現假實之象也。是正氣耗絕,為邪氣所障,邪盛正氣消亡,欲不死不可得也。何以救之哉,仍補其虛可也。方用:人參一兩,茯苓二兩,白朮一兩。水煎服。一劑假變為真,則症變真,生矣。

呂祖曰:妙論如見,吾不能言之矣。