徐靈胎

《洄溪醫案》~ 外感停食

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外感停食

1. 外感停食

淮安大商楊秀倫,年七十四,外感停食。醫者以年高素封,非補不納。遂致聞飯氣則嘔,見人飯食輒叱曰:此等臭物,虧汝等如何吃下?不食不寢者匝月,惟以參湯續命而已。慕名來聘,余診之曰:此病可治,但我所立方必不服,不服則必死。若徇君等意以立方亦死,不如竟不立也。

群問:當用何藥?余曰:非生大黃不可。眾果大駭,有一人曰:姑俟先生定方再商。其意蓋謂千里而至,不可不周全情面,俟藥成而私棄之可也。余覺其意,煎成,親至病人所強服,旁人皆惶恐無措,止服其半,是夜即氣平得寢,並不瀉。明日全服一劑,下宿垢少許,身益和。

白話文:

淮安的大商人楊秀倫,今年七十四歲,因為外感停食而生病。醫生們認為他年紀大了,家境富裕,不補身體是不會接受治療的。於是就用補藥來治療他。結果導致楊秀倫只要聞到飯菜的味道就會嘔吐,看到別人吃飯就大聲罵道:「這些臭東西,你們怎麼吃得下去?」他不吃不睡,已經一個月了,只能靠參湯勉強維持生命。

他的家人慕名找到我,我診斷後說:「他的病是可以治好的,但我開的藥方他一定不會服藥,不服藥就會死。如果為了滿足你們的要求而開一些他不願意服的藥方,他也會死,那還不如不開藥了。」

大家問我:「要開什麼藥?」我說:「非用生大黃不可。」大家都很驚訝,其中一個人說:「等先生開好方子再商議。」他們的意思是,病人千里迢迢來求醫,不能不顧及情面,等藥煎好後偷偷扔掉就行了。我察覺到他們的意圖,煎好藥後親自到病人床邊強迫他服用,旁人都嚇得不知所措。楊秀倫只喝了半碗,當晚就氣順了,可以睡覺,而且沒有腹瀉。第二天,他喝了一劑全量的藥,排出了少許宿垢,身體也舒服多了。

第三日侵晨,余臥書室中未起,聞外譁傳云:老太爺在堂中掃地。余披衣起詢,告者曰:老太爺久臥思起,欲親來謝先生。出堂中,因果殼盈積,乃自用帚掠開,以便步履。旋入余臥所,久談。早膳至,病者觀食,自向碗內撮數粒嚼之,且曰:何以不臭?從此飲食漸進,精神如舊,群以為奇。余曰:傷食惡食,人所共知,去宿食則食自進,老少同法。

今之醫者,以老人停食不可消,止宜補中氣,以待其自消,此等亂道,世反奉為金針,誤人不知其幾也。余之得有聲淮揚者,以此。

白話文:

第三天清晨,我躺在書房裡還沒起床,就聽到外面喧嘩傳來說:老爺在堂中掃地。我披衣起身詢問,告知的人說:老爺久臥想起來走動,想要親自來感謝先生。他走出堂中,因為果殼堆積滿地,就自己拿掃帚把果殼掃開,方便行走。接著就到我臥室,和我談了很久。早膳送來,病人看著食物,自己從碗裡抓了幾粒飯嚼著,還說:「為什麼不臭?」從此飲食逐漸增加,精神也恢復到以前一樣,大家都覺得很神奇。我說:「傷食惡食,人人都知道,去除宿食,食慾自然就恢復,老少皆宜。」

現在的醫生,認為老人停滯的食物無法消化,只宜補中氣,等待它自行消化,這都是亂七八糟的說法,世人反而把這種做法奉為金針妙手,誤導了多少人啊!我能在淮揚地區聲名遠播,就是因為這個道理。