徐靈胎

《洄溪醫案》~ 傷寒

1. 傷寒

蘇州柴行倪姓，傷寒失下，昏不知人，氣喘舌焦，已辦後事矣。余時欲往揚州，泊舟桐涇橋河內，適當其門，晚欲登舟，其子哀泣求治。余曰：此乃大承氣湯證也。不必加減，書方與之。戒之曰：一劑不下則更服，下即止。遂至揚。月餘而返，其人已強健如故矣。古方之神效如此。

凡古方與病及證俱對者，不必加減；若病同而證稍有異，則隨證加減，其理甚明，而人不能用。若不當下者反下之，遂成結胸，以致聞者遂以下為戒。顛倒若此，總由不肯以仲景《傷寒論》潛心體認耳。

白話文：

內容翻譯為：在蘇州賣柴的倪姓人家，他家的人因感染了類似流感的疾病，但未能及時治療導致病情加重，意識模糊，呼吸困難，舌頭乾燥，家人甚至已經開始準備後事。當時我正準備前往揚州，在桐涇橋河內停泊船隻，剛好停在他家門前。晚上正要上船的時候，他的兒子悲傷地哭著請求我幫忙治病。我說：這就是適合使用大承氣湯的病情，無需做任何調整，便寫下方子交給他。我叮囑他：如果一劑藥下去還未見效，就再服用一次，一旦病情有所緩解就要停止服藥。然後我就前往揚州。一個多月後回來，那人已經恢復健康，就像從未生病一樣。這就是古方神奇的效果。

凡是古方與病症完全相符的情況下，就不必進行調整；如果病症相同，但具體症狀略有不同，那就要根據具體症狀進行相應的調整，這個道理非常清楚，但是人們往往做不到。如果病情本不應該進行瀉下治療卻強行瀉下，就會造成結胸等不良反應，導致聽聞此事的人將瀉下視為禁忌。這種情況的出現，主要是因為人們不願深入理解張仲景的《傷寒論》。