《洄溪醫案》~ 對口
對口
1. 對口
白龍橋吳時臣,年七十餘矣,患對口,痛欲絕。余視其外無圍藥,瘡內反有插藥五條,乃三品一條槍,此古方蝕頑肉之惡藥,而近日醫者,誤以為必用之品,所以痛極昏迷。余悉拔去,糝以珠黃解毒散,其痛立除而神安。復用圍藥裹住其根,使瘡頭高而膿易出。或謂七旬之人,精力已衰,宜用溫補。
余曰:外證俱屬火,苟非現證虛寒,從無用熱藥之理。進清涼開胃之劑,胃氣開則肌肉自生,調養月餘而愈,精神較勝前矣。
平湖徐掄齋,陰毒對口,頸項漫腫而色紫,有頭如痘者百餘,神煩志亂,醫者束手,就治於余。余曰:此乃陰毒,兼似有祟。其家為述:患病之後,鬼聲繞屋,鬼火不斷。余曰:且敷藥試之,色稍鮮,腫亦稍消。明晨視之,色轉淡紅,其如痘者,俱出微膿而低軟,中聚一頭,亦不甚大,勢已消其十之三,神亦漸清,而思飲食。
病雖屬陰,亦不可用熱藥以增邪火,惟和血通氣,使營衛充盈,使血中一點真陽透出,則陰邪自退。若用熱補,則反助毒火,而生機益絕。故治外科之陰證,非若傷寒之陰證,為外感之寒邪,可專用桂附以驅之也。今之號外科者,惟拾內科之緒論,以為熱可禦寒,則貽害不小矣。
白話文:
標題: [對口病]
內容: 在白龍橋的吳時臣,已經七十多歲了,罹患了對口病(一種口腔疾病),痛得快受不了。我去檢查,發現他外口並沒有敷上圍藥,反而在傷口內插了五條藥條,是三品一條槍這種古方,這是用來腐蝕頑固組織的強烈藥物,近期有些醫生誤認為是必要的治療方式,因此病患才會痛到極點,甚至昏迷。我全部把藥條拔除,換上珠黃解毒散,他的疼痛立刻消除,精神也恢復。再用圍藥包紮傷口底部,讓傷口向上突出,這樣膿液容易排出。有人說,七十多歲的人,體力已經衰退,應該使用溫補的藥物。
我回答說:他的外在症狀都是火氣旺,除非當下證實是虛寒,否則沒理由使用熱性藥物。我讓他服用清涼開胃的藥,胃氣開了,肌肉自然會生長,調養一個多月後病情痊癒,精神比之前還好。
平湖的徐掄齋患有陰毒對口病,脖子腫脹顏色發紫,長了一百多個像痘痘的東西,精神煩躁心情混亂,醫生都束手無策,最後找我診治。我說:這是陰毒,而且好像有靈異幹擾。他的家人敘述:生病後,房子周圍常聽到鬼魂聲音,鬼火不斷。我說:先塗藥膏試試看,顏色稍微鮮亮,腫脹也稍微減輕。第二天去看,顏色變成淡紅色,那些像痘痘的東西,都排出少量膿液,變得低垂柔軟,中心聚集成一個頭,也不算很大,病情已經好了三分之一,精神也漸漸清晰,開始想吃東西。
雖然病情屬於陰性,但也不能用熱藥增加邪火,只能調和血液,暢通氣息,讓營養充分,讓血液中的一點真陽透出,那麼陰邪自然會退去。如果用熱補,反而會助長毒火,生命跡象更加消失。所以治療外傷的陰證,不像感冒的陰證,是因為外感寒邪,可以用肉桂、附子等熱性藥材驅除。現在自稱是外科醫生的人,只懂內部疾病的理論,以為熱可以抵禦寒冷,這樣造成的危害不小。