徐靈胎

《洄溪醫案》~ 產後腸癰

1. 產後腸癰

洞庭某婦，產後小腹痛甚，惡露不止，奄奄垂斃。余診之，曰：惡露如此多，何以其痛反劇？更詢其所行之物，又如膿象。余曰：此乃子宮受傷，腐爛成癰也。宜令名手穩婆探之，果然。遂用綿作條，裹入生肌收口之藥，而內服解毒消瘀之方，應手而愈。凡產後停瘀，每多外證，如此甚多，不可不知也。

白話文：

洞庭地區有位婦女，在生產後，小腹部疼痛得非常厲害，而且產後出血一直不停，生命氣息已經相當微弱，瀕臨死亡邊緣。我為她診斷，心想，產後出血量這麼多，為什麼她的疼痛反而更劇烈呢？再進一步詢問她排出的物質，竟然呈現膿狀。我判斷，這應該是子宮受到傷害，腐爛形成膿腫的情況。於是建議找經驗豐富的接生婆進行檢查，結果果然如我所料。

接著，我使用棉花搓成長條狀，包裹上能促進肉芽組織生長、加速傷口癒合的藥物，塞入她的陰道。同時，開立了可以清除毒素、消除淤血的藥方讓她服用，病情隨即得到改善並逐漸康復。

一般而言，產後若是有血液凝滯不流通的情況，通常會伴隨著外部的病徵，這種情況其實十分常見，作為醫者不能不知道這一點。