徐靈胎

《洄溪醫案》~ 子利

1. 子利

爛溪潘開於表弟，其夫人懷娠患痢，晝夜百餘次，延余視。余以黃芩湯加減，兼養胎藥飲之，利遂減，飲食得進，而每日尚數十次，服藥無效。余曰：此不必治，名曰子利，非產後則不愈，但既產，恐有變證耳。病家不信，更延他醫，易一方，則利必增劇。始守余言，止服安胎藥少許，後生產果甚易，而母氣大衰，虛象百出。

適余從浙中來，便道過其門，復以產後法消息治之，病痊而利亦止。蓋病有不必治而自愈，強求其愈，必反致害，此類甚多，不可不知也。

雄按：此所謂利，即是泄瀉。古人名曰利下，非今之痢也。痢疾古名滯下，若胎前久痢不愈，產後其能免乎？

白話文：

【子利】

這件事發生在爛溪潘開的表弟家，他的妻子在懷孕期間患了腹瀉，白天晚上竟達一百多回，於是請我去診斷。我當時用黃芩湯作為基礎，再根據情況加入一些調整，同時配以保胎的藥物讓她服用，結果她的腹瀉症狀有所緩解，也能開始進食，但每天仍要拉肚子幾十次，再服藥似乎沒有什麼效果。我告訴他們：這種情況不必過度治療，這叫作「子利」，除非生完孩子，否則不會好轉，只是產後可能會有其他的併發症。然而，他們並不相信我的話，又請了其他醫生來看，每次換醫生，病情反而會更加嚴重。最後，他們還是決定遵循我的建議，只服用少量的安胎藥，產後，她果然順利分娩，但是她的身體狀況非常差，出現了各種虛弱的症狀。

剛好那時我從浙江回來，順路去探望他們，再次為她進行產後調理，最後她的病好了，腹瀉也停了。有些疾病是不需要過度治療就會自己好，如果強行要求馬上痊癒，反而可能造成更大的傷害，這種情況非常常見，我們必須明白。

雄按：這裡所說的「利」，就是現在所說的腹瀉。古人稱之為「利下」，並不是現在所說的痢疾。真正的痢疾，古人稱為「滯下」，如果在懷孕期間，長期腹瀉不能痊癒，產後怎麼可能避免呢？