徐靈胎

《洄溪醫案》~ 瘧

1. 瘧

洞庭姜錫常長郎佩芳，體素弱而患久瘧，時余應山前葉氏之招，便道往唔，佩芳出，診色夭脈微，而動易出汗。余駭曰：汝今夕當大汗出而亡陽矣，急進參附，或可挽回。其父子猶未全信，姑以西洋參三錢，偕附子飲之，仍回葉宅。

夜二鼓叩門聲甚急，啟門，而錫常以肩輿來迎，至則汗出如膏，兩目直視，氣有出無入，猶賴服過參附，陽未遽脫，適余偶帶人參錢許，同附子、童便灌入，天明而汗止陽回，始知人事。然猶聞聲即暈，倦臥不能起者兩月，而後起坐。上工治未病，此之謂也。如此危急之證，不但誤治必死，即治之稍遲，亦不及挽回。

養生者，醫理不可不知也。

白話文：

洞庭的姜錫常長子佩芳，體質本來就虛弱，還患了多年的瘧疾。當時我應山前葉家之邀，順路前往，佩芳出來迎接，我診斷他的面色蒼白、脈象微弱，而且稍微動一下就容易出汗。我嚇了一跳，說：「你今晚就要大汗淋漓，陽氣將要耗盡而亡了，趕快服用人參和附子，或許還能挽回。」他的父子倆還不太相信，我暫且先給他開了西洋參三錢，以及附子湯，便返回了葉家。

夜裡，二更天時，有人急促地敲門。打開門一看，竟然是錫常用擔架抬著佩芳來找我。我趕到時，佩芳汗如雨下，兩眼直視前方，呼吸微弱，幾乎沒有進氣。幸好之前服用過人參和附子，陽氣還沒有完全耗盡。我剛好隨身攜帶了一些人參，便和附子一起，用童便灌入他口中。天亮時，他的汗止住了，陽氣也回來了，才算保住了性命。但佩芳還是會一聽到聲音就暈倒，虛弱得臥床不起，過了兩個月才勉強能坐起來。這真是印證了「上工治未病」這句話啊！像這樣危急的病情，不僅誤治必死，即使治療稍微遲一點，都來不及挽回。