《洄溪醫案》~ 瘧
瘧
1. 瘧
洞庭姜錫常長郎佩芳，體素弱而患久瘧，時余應山前葉氏之招，便道往唔，佩芳出，診色夭脈微，而動易出汗。余駭曰：汝今夕當大汗出而亡陽矣，急進參附，或可挽回。其父子猶未全信，姑以西洋參三錢，偕附子飲之，仍回葉宅。
夜二鼓叩門聲甚急，啟門，而錫常以肩輿來迎，至則汗出如膏，兩目直視，氣有出無入，猶賴服過參附，陽未遽脫，適余偶帶人參錢許，同附子、童便灌入，天明而汗止陽回，始知人事。然猶聞聲即暈，倦臥不能起者兩月，而後起坐。上工治未病，此之謂也。如此危急之證，不但誤治必死，即治之稍遲，亦不及挽回。
養生者，醫理不可不知也。
白話文：
【瘧疾案例】
洞庭地方有個叫姜錫常的人，他的兒子長郎佩芳，體質一向虛弱，並且長期遭受瘧疾的折磨。當時我應邀前往山前葉家，順路去探望他們。見到佩芳時，我發現他面色蒼白，脈搏微弱，而且稍微活動就容易出汗。我驚訝地說：“你今晚可能會大量出汗導致陽氣流失，必須趕緊服用參附湯，或許還有救。”但他們父子倆並不完全相信我的話，只願意用三錢的西洋參配伍附子煮水喝，然後我就回到葉家去了。
深夜時分，突然傳來急促的敲門聲，打開門一看，原來是姜錫常用轎子來接我。到了他家，只見佩芳汗流浹背，像膏油一樣，雙眼呆滯無神，呼吸只剩出氣沒有進氣，幸好之前服過參附湯，陽氣尚未完全流失。我恰好隨身帶有少量人參，便和附子、童便一起給他灌下。直到天亮，汗水才止住，陽氣回覆，他這才漸漸恢復意識。然而，接下來的兩個月裏，他只要聽到聲音就會暈倒，疲憊到無法起身，只能臥牀休息。經過這段時間，他才能坐起來。這就是所謂的“上等醫生治療未病”的道理。面對如此危急的情況，不僅錯誤的治療會致命，即使救治稍晚，也可能來不及挽回。
因此，注重養生的人，不可不瞭解醫理。這故事告訴我們，在疾病初起時及時治療的重要性，以及醫生對病情準確判斷與正確用藥的必要性。