徐靈胎

《洄溪醫案》~ 瘟疫

1. 瘟疫

雍正十年，崑山瘟疫大行，因上年海嘯，近海流民數萬，皆死於昆，埋之城下。至夏暑蒸屍氣，觸之成病，死者數千人。汪翁天成亦染此症，身熱神昏，悶亂煩躁，脈數無定。余以清涼芳烈，如鮮菖蒲、澤蘭葉、薄荷、青蒿、蘆根、茅根等藥，兼用辟邪解毒丸散進之，漸知人事。因自述其昏暈時所歷之境，雖言之鑿鑿，終虛妄不足載也。

余始至昆時，懼應酬不令人知，會翁已愈，余將歸矣。不妨施濟，語出而求治者二十七家，檢其所服，皆香燥升提之藥，與證相反。余仍用前法療之，歸後有葉生為記姓氏，愈者二十四，死者止三人，又皆為他醫所誤者，因知死者皆枉。凡治病不可不知運氣之轉移，去歲因水濕得病，濕甚之極，必兼燥化，《內經》言之甚明，況因證用藥，變化隨機，豈可執定往年所治祛風逐濕之方，而以治瘟邪燥火之證耶。

雄按：風濕之邪，一經化熱，即宜清解，溫升之藥，咸在禁例。喻氏論疫，主以解毒，韙矣。而獨表彰敗毒散一方，不知此方雖名敗毒，而群集升散之品，凡溫邪燥火之證，犯之即死，用者審之。