《葉氏醫案存真》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
夏至陰氣不生，乃損不能復矣。今當大熱，氣泄愈甚，百脈諸氣皆空，脂液盡耗，難望再醒，為寒為熱，無非身中陰陽互乘，陽由陰上越，則頂巔痛。風木之火入中。則嘔逆嗆咳，總之液涸神竭。進兩儀煎、瓊玉膏，扶至稍涼，再為斟酌。
水煎，澄冷服。
初春脈動而不鼓，亦收藏之司淺矣。壯年未育，晨吐黑痰，皆水虧火炎，精氣不充之象，胃旺能納穀，當專理下焦，不必以痰為慮。
牛骨髓，羊骨髓，海參膠，線魚膠，龜鹿膠，芡實，菟絲粉，金櫻子粉，瘛瘲，家韭子，大熟地，遠志肉，建蓮肉，淡菜膠，熟首烏，覆盆子
下寒便難不寐，液涸陽不潛伏，用辛甘化風。
熟地，歸身，肉桂，枸杞，懷牛膝，白芍，茯苓，甘菊，蓯蓉，柏子仁
程舜文令郎，男子思念未遂，陰火內燔，五液日奪，但孤陽升騰，熏蒸上竅，已失交泰之義，此非外來之症。凡陰精殘備，務在胃旺，納穀生陰。今咽喉耳鼻諸竅，久遭陰火之逼，寒涼清解，僅調六氣中之火，而臟真陰火，乃閃電迅速莫遏，清涼必不卻病。良由精血內空，草木藥餌，不能生精充液耳。
胡樸庵，脈動於右，氣熱易升，陰不上承，能食不能充津液，入春嗽血不止，養少陰之陰，勿苦降礙胃。
雞子黃，阿膠，生地（炒），柏葉（炒黑），麥冬，茜草
轉方加天冬、抱木茯神。
上假熱，下真寒，肝腎大虛，用加減八味丸。
脈澀無神，便溏食少，肛有瘡瘍，兩月未合，已成漏症，延綿竟有痼疾之虞。近日嗔怒氣擾，中焦隱痛。至於耗氣劫奪，萬難再餌，議進東垣益氣湯減黃耆，加木瓜、白芍，用薑、南棗以制肝木。
脈數多遺，脊痠腰墜，此督任失固，非通不能入脈，非澀無以填精，色蒼形瘦，不宜溫補。
熟地，牡蠣，遠志，五花龍骨，五味，茯苓，芡實，山藥，羊腎，脊髓
肝腎兩虧，虛火爍金，用納氣法。
熟地，牛膝，白芍，青鉛，童便，山藥
脈數小，不飢，痰多，陰虛伏熱。
陰液枯槁，陽氣獨升，心熱驚惕，倏熱汗泄，議用復脈湯，甘以緩熱，充養五液。
人參，阿膠，炙草，麥冬，牡蠣，麻仁，細生地
脈大不斂，神迷囈語，陰陽不相交合，為欲脫之象。救陰無速功，急宜鎮固陰陽，冀其蘇息。
生龍骨，生牡蠣，人參，阿膠，茯神，淮小麥
留熱未清，營液已耗，但論清邪，恐神索氣奪，膩滯陰藥，防餘熱癰瘍，議理心之用，亦清補之意。
人參，麥冬，竹心，淮小麥
心中空洞，下焦寒冷，兼有遺精，便溏，議用三陰補方。
人參，山藥（炒），茯神，五味，杞子（炒），建蓮，線魚膠，熟地（炒）
脾胃陽微，不運寒痰，噫氣，腎虛陰走，遺精無夢。
人參，山藥（炒），熟地（炒），建蓮，生牡蠣，龍骨，枸子，麋角膠
男子脈大為勞。暑月陽不伏藏，初夏陽升血溢，皆內損少固。填精固氣，是為藥餌，靜攝絕欲，經年可復。
線魚膠，真沙苑，五味，龜板，茯神，淡萊膠，金櫻膏，石蓮，芡實
陳，才交春三月，每夜寒熱，渴飲，汗出，是皆陰損於下，孤陽獨自上冒也。虛勞兼有漏瘍，加以情懷悒鬱，損傷不在一處，少腹及腰肋痛，議治在肝胃之間。
許友官，幼年瘍潰成漏，後天不能充長，其吐血後，嗽不止，夜熱，晨汗熱止，日見色奪肉消，減食噁心，便溏。乃勞怯陰陽，中下並傷，草木藥餌，何能挽回生生真氣？難效之症。
人參，山藥，芡實，炙草，五味，熟地炭
寒熱半年，少時色黃，氣短咳嘔，是內損營衛迭偏，勞怯重病。
人參，茯苓，黃耆，炙草，煨姜，南棗
汪正中，填固包舉，遺精已緩，新正勞煩氣泄，病後神耗精奪，當此升泄氣候，以安神固攝法。
陳昇葵弟，勞病先傷陰氣，繼而陽傷，夏季脾胃不和，䐜脹腹鳴，晨泄。凡陽虛外寒，陰虛熱蒸，皆虛不肯復元之象，非草木可為。病人述腹中氣通小愈，用藥當宗此旨。
人參，穀芽，茯苓，白芍，炙草，新會皮
右瘓，舌喑，足痱，頭岑，面戴陽，呵欠，微呃，診脈小濡而緩，此腎納失司，肝風震突。但病起耳後暴腫，必兼溫熱客氣。清上輕揚，腫勢頗減，七日以來，當陰陽經氣一小周天，不必以時邪引病為惑。昔河間《宣明方論》中謂：舌強難言，其咎在乎舌下。筋脈不主流動，以腎脈縈及舌本耳。
其主地黃飲子，取意濁藥清投，機關漸靈，並無礙乎上氣痰熱，仿此為法。
熟地，肉蓯蓉（漂淡），遠志（炒黑），川石斛，茯神，枸杞子，牛膝，石菖蒲
脈象左部稍振，水虧木中風動，左牙痛，蓋風從內旋，乃陽之化風，只以春深地氣上升之候，多升少降，無非下元不司收納，虛證何疑？況因目恙，頻用韭子煙燻，查本草藥性，辛辣升騰助陽，孫真人於遺濁用之，藉其升陽以涵陰，更無漏泄耳。今痱中八日，聲音漸振者，乃精氣略有寧靜，里竅略有靈機，是順境也。
乃不明此理，仍用辛以泄氣，加人參亦是清散上焦之藥，以肝腎臟虛，在於至陰，若再投辛以傷其陰，必致虛症蜂起焉。望其向安，倘必以上有火熱，古稱實火宜清，虛火宜補，溫養柔和，與溫熱剛燥迥異，幸勿疑訝。
生地，川斛，麥冬，茯神，阿膠，女貞子
十二日來，干支一輪，右肢痿木，右跗足略有痛象，舌竅未靈，味少甘美，虛象顯然。三日前，主家以齒痛為熱，醫迎主見，即投辛涼解散，此症虛在肝腎下焦，若不固納維本，漫無著落，仍以前法，加入涼肝可也。
熟地，枸杞，牛膝，遠志肉，茯神，川斛，天冬，甘菊炭
張石頑治春榜趙明遠，平時六脈微弱，己酉九月，患類中風，經歲不痊。邀石頑診之，其左手三部弦大而堅，知為腎臟陰傷，壯火食氣之候，且人迎斜內向寸，又為三陽經滿溢，入陽維之脈，是不能無顛仆不仁之虞。右手三部浮緩，而氣口以上微滑，乃痰沫壅塞於膈之象。以清陽之位，而為痰氣佔據，未免侵漬心主，是以神識不清，語言錯誤也。
或者以其神識不清，語言錯誤，口角常有微涎，目睛恆不易轉，以為邪滯經絡，而用祛風導痰之藥，殊不知此本腎氣不能上通於心，心臟虛熱生風之症，良非燥藥所宜，或者以其小便清利倍常，以為腎虛，而用八味壯水之劑，殊不知此症雖虛，而虛陽伏於肝臟，所以陽事易舉，飲食易飢，又非益火銷陰藥所宜。
或者以其向患休息久痢，大便後常有淡紅漬沫，而用補中益氣，殊不知脾氣陷於下焦者可用升舉之法，此陰血久利之餘疾，有何清氣在下可升發乎？若用升柴，升動肝腎虛陽，鼓激膈上痰飲，能保其不為喘脹逆滿之患乎？是升舉藥，不宜輕服也。今舉河間泄陽子助其腎，通其心，一舉而兩得之，但不能薄滋味，遠房室，則藥雖應病，終無益於治療也。惟智者善為調攝為第一義。
熟地，巴戟天，蓯蓉，山萸肉，茯苓，薄荷，淡熟川附，肉桂，五味子，麥冬，川石斛，遠志，鮮石菖蒲
脈左大右濡，肝風震動，陽明脈空，舌強肢軟。是屬中絡，議用緩肝熄風。
頭痛累月，陽脈大，陰脈澀，此陰衰於下，陽亢於上，盛下虛之候也。陽氣居上，體本虛也，而濁氣干之則實。陰氣居下，體本實也，而氣反上逆則虛。頭為清陽之位，而受濁陰之邪，陰陽混亂，天地否塞，而成病矣。法用六味地黃湯，加青鉛五錢。
頭痛經年不愈，早則人事明瞭，自午至亥，神氣昏憒不寧，風火之劑，雜治無功，兩脈俱沉且滑，此太陰陽明痰厥頭痛也。當用礞石滾痰丸，間服導痰湯，以盪滌其痰。次以六君子湯，少加秦艽、全蠍，調理而安。
五旬外不得安閒，凡惱怒煩動，多主五志之陽上舉，而肝膽相火為甚。幾年前，制壯水之劑加磁石、龜甲之沉潛，乃乙癸同治之義。今年暴暖多風，風熱上搏，清竅為蒙，濕熱蒸為膿水，此為客邪乘本體之虛。治標宜輕揚以清上，靜坐宅中，可以向安。
飯後服。
里真氣衰，不能貫通外膜，致聲若甕中，而蛙鳴、蚊震之聲不絕。前之流膿水，時令濕熱氣加也。今議補下、鎮納，收斂方法。
龜膠，磁石，牛膝，牡蠣，遠志，菖蒲，淡菜膠
同蜜丸。
曹漢臣，厥陰頭痛，舌乾消渴，心下煩疼，無寐多躁，小腹脹滿，小便滴瀝，時時痙搐，最怕厥竭。
煎半盞，即以湯藥送滋腎丸三錢。
稚年陽有餘陰不足，驟加驚恐，厥陽直升為頭痛，身不發熱，二便自通，豈是風寒停滯？羌、防、葛、姜辛溫，混發陽經，愈升其陽，必致損目，宜養陰藥。
周身掣痛，頭不可轉，手不能握，足不能運，兩脈浮虛。浮雖風象，而內虛者，脈亦浮而無力。以脈參症，當是勞倦傷中，陽明不治之候。陽明者，五臟六腑之海，主束筋骨，而利機關。陽明不治，則氣血不榮，十二經絡無所稟受，而不用矣。衛中空虛，營行不利，相搏而痛，有由然也。法當大補陽明氣血，不與風寒濕所致成痹者同治。
患痛風，發熱神昏，妄言見鬼，手足瘛瘲，大便不行，此少陰腎氣受傷也。腎既受傷，病累及肝，肝旺火熾，神明內亂，木合火邪，內入則便閉，外攻則身痛，法當滋其內，則火自熄，風自除，痛自止。
服一劑，症漸減，但心神不安，身體如在舟車，此腎氣虛，而肝肺為之不治。正《內經》子虛母亦虛也，母病子亦病也。夫肝藏魂，肺藏魄。二臟不治，故魂魄為之失守耳。
人參，甘草，生地，麥冬，遠志，棗仁，羚羊角，川貝，橘紅，茯神
患風三月，周身流走作腫，手不能握，足不能履，診其脈，浮大而數，發熱口乾。此陰虛生內熱，熱勝則風生，況風性善行，火熱得之，愈增其勢，傷於筋脈，則縱緩不收，逆於肉理，則攻腫為楚也。
左脈如刃，右脈緩澀。蓋陰虧本質，暑熱為虐，水穀氣蒸，濕流肢末，遂成攣痹。已經泄瀉食減，陽明脈中氣衰極矣，緩治可以冀功。
濕痹，絡脈不通，用滲濕苦溫藥小效，但汗出形寒，泄瀉食減，陽氣大衰，可知難以濕甚生熱例治。通陽宣行，以冀脈絡流通。
高年液涸風動，酒濕氣蒸，足趾曾經腐瘍，經年來或麻痹，或牽制，不能轉側，已成筋骨之痿，兼之火升眩暈，頭面清竅常似不爽，大便艱澀，四五日始一更衣。陽氣不能潛伏，陰液日就枯槁。老來痿躄，原無復元之法，診得脈數動疾，溫燥之補，無益反害，仿丹溪虎潛之制，稍為加減，冀得津液少存，亦安閒永年之算，非攻病也。
大生地（一斤），淡天冬（三兩），肉蓯蓉（一兩五錢），懷牛膝（二兩），生白芍（三兩），虎骨膠（二兩），柏子仁（二兩），肥知母（一兩），川黃柏（一兩）
長夏濕痹，經脈流行氣鈍，兼以下元脈絡已虛，痿弱不能步趨，脊膂常似痠楚，大便或結或溏，都屬肝腎、奇經為病。蓋必佐宣通脈絡為正治法，倘徒呆補，夏季後必滋濕擾，須為預理。
肉蓯蓉，小茴香，巴戟天，歸身，遠志，鹿角霜，桑椹子，生茅朮，茯苓，熟地（薑汁製）
另用金毛狗脊三斤，煎膏和丸。
俞天音，脈左大，舌乾白苔，腫痛流走四肢，此行痹。喘急不食二十日外矣。
脈微而澀，微為陽氣虛，澀為陰血傷。去冬已下肢獨冷，步趨無力，高年內乏藏納之司，入夏身動加喘，肉腠麻痹若蟲行。此真陽失蟄，胃陽失護，生生意少，豈攻病藥石所宜？喻嘉言先生所謂大封大固，莫令真陽泄盡而暴脫，皆為此也，錄嚴氏《三因方》。
人參，白朮，附子
俞文調先生，《靈樞》云：神傷思慮則內脫，意傷憂愁則肢廢，皆痿症也。脈形大虛無力，常餌補陽，而今操持縈思，猶未能免，病必遷延。
枸杞，歸身，甘菊，桂枝，虎骨
交冬宜藏，老年下虛，二氣少續，忽然右瘓，舌喑，面亮戴陽，呵欠，吸氣短欲嗆。此非外來客邪，皆根本先怯。平昔眩暈，肝臟虛風，顯然水不生木。坎中真陽內寓，必溫理其下。凡陽主乎通，陰主乎攝。扶過七日，少陽生氣再振，望其偏廢延永。倘攻風劫痰之治，非本氣自病法則。
人參，熟附，遠志，茯神，鮮菖蒲（搗汁沖）
四十二歲，右脈澀，左脈微，飲食不能健運，噯嘔，間或溏泄，此中宮陽氣欲寂，當用辛溫以補之。
左脈弦大空虛，右脈虛軟澀滯，能食不能運，便溏跗腫，此係積勞傷陽。壯歲經年不復，當作虛症，宜補脾腎治。
人參，於朮，茯苓，煨益智，淡附子，白芍，甘草，乾薑，胡蘆巴
正氣已虛，熱邪陷伏，故間瘧延為三日，其象為厥，舌涸，胸痹，噦嘔，恐成翻胃呃逆之症，先以旋覆代赭，鎮其上逆之氣，以瀉心散其胸中之熱。
人參，川連，白芍，旋覆，代赭，牡蠣
陽氣結閉，已成關格，病屬不治，姑用進退黃連湯，上下合法。
黃連，白芍，桂枝，人參
頻頻勞怒，肝氣攻觸胃脘，胃陽日衰，納食欲吐，胃不主降，腸枯不便。仿仲景食谷則噦，用吳茱萸湯。
人參，黃連，茯苓，乾薑，吳茱萸
陽微，嘔吐，不飢。
人參，半夏，茯苓，白芍，淡附子
春夏陽升，肝木乘胃，嘔吐，吐不已，寢食減廢，氣失下降，腸中不通，病乃懷抱抑鬱。兩月之久，不敢再以疏泄為治。
人參，川連，烏梅，川楝肉，生白芍
十九歲，翻胃三月，粒米不存，左脈大空虛，右脈細小虛澀，納食少停，即湧出口，面白神瘁，大便燥結。此陰血枯槁，陽氣鬱結，已成膈症。勉擬補中納下法。
人參，於朮，麥冬，葦莖，牛涎，半夏，益智，茯苓
發熱痰喘，胸滿身痛，左邊睪丸不時逆上，痛不可忍。肝脈弦急，肺脈獨大。此肺肝受邪之故也。肝為木臟，其化風，其生火，風火合邪，旺於本位，則為熱為痛。乘於肺金，則為痰為喘。法宜滋達肺金，兼疏肝木。
狐疝：
淡蓯蓉，枸杞，巴戟，茯苓，沙蒺藜，當歸，茴香，真肉桂
陰莖作痛，痛甚而憒。診兩脈，浮虛而澀，浮為氣虛，澀乃精傷。陰陽兩虛，得之憂思勞郁，而傷中也。經云：陽明為氣血之海，主潤宗筋。又陽氣者，精則養神，柔則養筋，今多悒鬱，則氣必傷。又任勞倦，則血必耗。氣血兩傷，宗筋失潤，故令作痛。治以當歸補血湯，加人參、甘草、秦艽、桂心、紅花，繼用歸脾湯調理。
患溺血症，已三月矣。前用升補法不應，右脈虛澀無神，左關獨弦，莖中作痛，下多血塊，形色憔悴，又多噯氣。據脈論症，乃肝脾積熱也。肝熱則陰火不寧，而陰血自動，以血為肝臟所藏，而三焦之火，又寄養於肝也，故溺血莖中作痛。脾熱則濕氣內壅，而生氣不伸，以脾為濕土之化，而三焦之氣又運行於脾也，故時時噯氣，形色憔悴。法當益肝之陰，則火自平，利脾之濕，則氣自和。
生地，白芍，萆薢，丹皮，甘草，車前
繼用逍遙散，加車前、萆薢。
下血不已，汗出躁煩，心悸恍惚，頭不安枕，轉側不能。兩脈虛澀，虛為氣虛，澀為陰傷。人身陽根於陰，陰附於陽，兩相維繫者也。今陰血暴亡，虛陽無偶，勢必外越矣。虛陽外越，而陰愈無主，其能內固乎？陰陽相離，氣血兩虧，法宜兼補。然血有形，難以驟致，氣無形，可以急固。
固其氣，則氣自充。氣充則不必治血，而血自守矣。先用歸脾湯，繼以大造丸。
人參，白朮，茯神，棗仁，黃耆，龍眼肉，當歸，遠志，木香，甘草，生薑，大棗
寒熱如瘧，便血不已，左脅有塊，攻逆不已而作痛。脈弦數兼澀，弦則為風，數則為熱，澀則氣結。此肝脾之氣，悒鬱不宣，胸中陽和，抑而成火，故神明不精。肝之應為風，肝氣動則風從之，故表見寒熱也。人身左半，肝腎主之。肝風自逆，故左脅攻楚有塊也。肝為藏血之地，肝傷則血不守。且以風淫熱勝，益為亡血之由也。
下血既久，真陰大損，臨晚熾熱而咳，乃陽失潛伏，宜甘酸益陰為治。
熟地炭，甘草，萸肉，山藥，五味，茯苓，芡實，木瓜
屢進潤血燥、熄虛風藥，諸症向安。入夏四月，苦於便難，寒熱。此夏令陽氣大泄，陰液更耗，虛風動灼為秘。古人每以辛甘化風主治，因體瘦不受溫補，復以鹹苦味入陰之意。
鮮生地，胡麻，制首烏，天冬，柏子仁，杞子，茯神，肥知母，川斛膏
面目悉黃，微見黑滯，煩渴腹滿，左脈弦數，右脈空大，此內傷發黃，為厥陰肝木，太陰脾土，二臟交傷之候也。夫肝為風臟，其性喜伸而惡屈，鬱則木不得伸而屈矣。鬱極則其氣盛，而風乃發，風發必挾其勢以賊脾。脾為濕土之司，土受克，而氣不行，則濕勝矣。風性雖善行，遇濕以留之，反壅滯經絡而不解，由是濕停熱瘀，而煩渴有加，其發黃也必矣。
雖曰風濕所致，實由木亢而不寧，土困而不舒，非外來風濕之比，況黑色見於面，則知並傷其腎，以脾病不行胃中谷氣，入腎反將脾中濁氣下流，故於黃中見黑滯耳，即其腹滿，亦是中氣不行，虛熱內壅，非結熱，當下之比，若誤下之，則臟氣空虛，風從內生矣。若誤汗之，則陽氣外解，濕愈不能行矣。
為商治法，平肝之亢，扶土之虛，兼解鬱熱，以清氣道，除濕蒸而和中氣。
人參，白朮，白芍，黃連，山梔，歸身，丹皮，茵陳，秦艽，柴胡，甘草，半曲
產後下損，八脈交虛，形寒內熱，骨痛耳鳴，血液日耗，生氣不充，冬季不得復元，春深發泄司令，延為勞瘵矣。
杞子，歸身，紫石英，沙蒺藜，茯神，蓮肉
產後陰傷，寒熱瘧，幾兩月病發，白帶淋漓，八脈空隙，大著腹有動瘕，下元虛憊已極，議固下真通脈方。
人參，鹿角霜，茯苓，歸身，蓯蓉，粗桂枝木
產後十二日，診脈數疾，上湧下垂，此血去陰傷，孤陽上冒，內風燔燎，肝魂不寧。面赤頭痛，晝輕夜重，陰弱陽亢，上實下虛。若不按法施治，必增瘛痙厥逆。議咸潤益下和陽方。
小生地，生牡蠣，淮小麥，阿膠，麥冬，元參
產後脈虛，舌白，背寒凜，身痛，乾咳，不飢，是血氣兩損，不肯復元，有蓐勞之慮。急當培養足三陰臟，莫以肺經咳嗽治，再伐胃氣，用貞元飲方。
熟地，歸身，炙草，茯神，杞子，桂圓肉
飢時服。
產後五十餘日，腹滿不減，膨脹愈甚，二便不爽，此因下焦空虛，腑陽失氣化之司，先宜通陽，得脹勢稍緩再議，方用五苓加椒目。
方，此血痹之症，產蓐百脈皆動，春寒凜冽，客氣乘隙襲入經絡，始而熱勝，繼則寒多。邪漸陷於陰絡，致夜分偏劇汗多，神昏譫語，由邪逼神明，豈是小病？正如仲景劫汗亡陽、驚譫同例。議救逆湯減芍藥方治。
產後絡脈傷，腹痛頻發，嗔怒，食物不宜則甚。當調和脈絡，庶不延成痼疾，宜蔥白丸。
胎殞陰損於下，厥陽上泛，久有夙病癇症，心營肺衛，最易矇蔽，是神志或昏或清，皆夾雜夙疾。惡露自行，豈是瘀痹？姑用輕法，以開上膈。
下焦陰虧不攝，裡熱泄瀉，厥陽上泛頭痛，又產後兼病損。
甘草，熟地，茯神，芡實，山藥，建蓮，川斛
蓐勞，下虛溏泄，近有風溫，咳嗽發熱。暫用手太陰上焦藥四五日。
久瀉無不傷腎，況兼產後起因，補中必當理下，是為脾腎兩補。
五味子，生杜仲，雲茯苓，杜芡實，菟絲粉，臺人參，補骨脂，焦白朮
肝陽化風為厥，腎液下衰，水不生木，而藏納失職，此壯盛年歲，已有下虛上實之象。大意養腎主以溫潤，治肝須得清涼，乃仿複方之法。
大熟地，茯苓，遠志，蓯蓉，鹿茸，柏子仁，補骨脂，懷牛膝，黃柏，天冬
精羊肉煮爛搗為丸。
怒勞陽升暴厥。苦降和陽，使清神不為濁蒙，便可清爽。此論平時調理，養肝腎之陰，宜至靜之劑，從經旨下虛上盛主治。
生地，熟地，龜板，菖蒲，遠志，茯苓
脈右澀左微，色悴不華，食減不能健運，噯嘔溏泄，此中宮陽氣欲寂。法宜辛溫通補，失治釀成中滿難調。
人參，泡茱萸，茯苓，泡淡姜，胡蘆巴
驟然驚駭，經府氣亂，有失常度之流行，是以腫脹無定所，飲食如常，病不在裡，何得紛紛雜治？調其氣血，以俟營衛宣通。
病傷久不肯復，食入不運，脾胃之陽日困，與治中法。
煨益智，茯苓，於朮，廣皮，白芍，煨姜，南棗
脈沉右小，左虛大，臍上有動氣，䐜脹不嗜食，艱於大便。此中氣大虛，肝氣內變，忌用攻伐消導，宜泄肝和胃。
寒濕損傷脾陽，遂成中滿之症，乃淡泊不堪所致。
附子，乾薑，茯苓，白芍，胡蘆巴
脈沉屬水，初因食物之滯，繼為下奪太速，脾陽頓傷，氣窒濕聚，為腫脹矣。
大腹皮，茯苓皮，厚朴，豬苓，澤瀉，老薑皮，新會皮，甜葶藶，杏仁
懷抱抑鬱，營血受傷，入暮脘痛喜按，乃傷陰絡，非實痛也。
柏仁，桂圓，茯神，遠志，廣皮
精氣不足體質，再加思慮鬱結心脾，營血受傷，口味甜，血隨溢，稍過飢，脘中痛。營主中焦，宜以歸脾養營之屬。
人參，大棗，遠志，茯神，甘草，歸身，白芍，桂圓
脈左大堅弦，肝風震動，脾胃絡脈不和，不知飢，不安寐，口流涎，右肢腫。當兼理中焦之絡，議用茯苓飲法。
茯苓，枳實，人參，炙草，半夏，廣皮，遠志炭
金式兼，按：太陽經之膀胱俞，在脊骨間十九椎之旁，小便後從茲出汗，是太陽之氣不固也。凡天將雨，則頭眩目花。經云：頭眩，其過在巨陽，是清氣之不升也。勞則夢寐不安而遺，飲食不適意即作瀉，是逆其志而運化失常。此瀉在下焦，統屬太陽病，諸陽不能保舉，而生種種之疾。議茸珠丸、大安腎丸理膀胱氣，自必獲效。
鹿茸，茯神，人參，蓯蓉，萆薢，菟絲餅，秋石，柏仁，川斛，補骨脂，白蒺藜，桑螵蛸
吳文生，胃中不和，痛瀉。
茅朮，厚朴，廣皮，木香，炮姜，茯苓，豬苓，澤瀉，砂仁
汪介臣，鼻冷涕淚，腹脹仍空，形色衰奪，脈微而澀。陽氣已憊，濁陰日聚，為脹滿不食，危期至速，勉議通陽方法。
人參，茯苓，淡附子，淡乾薑
胃弱，肝氣不和，口中吞酸作苦，食物無味。擬進加味溫膽湯法。
溫膽湯加人參、川斛。
脾胃不和，腹膨痛，夜自汗，先疏利氣滯，保和丸、焦鍋巴、陳茶，薑湯下。
脈沉遲，腫脹腹滿，莖縮溺不利，起於上年冬底，痰飲咳嗽，氣逆不得臥，誤認腎虛水泛之恙療治，遂致增劇難調，勉擬進浚川丸以通水道，得小便頻利，冀其勢緩。久瀉傷腎，下午黃昏為甚，非通套藥所宜，擬溫腎法。
永隆號，屢通大便，脹勢不減，是陽氣愈傷，陰濁益壅矣，進通陽法，真武湯去白芍，加澤瀉、椒目。
腎陽虛則乏納氣之權，濁陰凝痞，少腹漸覺有形為脹。脾陽虛則健運失司，食少易滯。受病既屬內傷，固以理臟真為最要。益火暖土，使中下之陽得安，迄今圖治。至冬至一陽來復，必獲全效。
川椒，附子，白芍，茯苓，甘草
因時病而不慎口腹，以致咳痰嗆逆，肌肉消爍，食下䐜脹，甚則吐食，而成虛損矣。病在土不生金，金衰則不制木，互相戕克，有不能起之象，議以養金制木，使中焦無賊邪之患，壯火培土，使上焦得清化之權亦是一法，未知何如。
甜沙參，淮小麥，鮮蓮肉，南棗，懷山藥，雲茯苓，燕窩
繼進方：
人參，山藥，白芍，茯苓，炙草，南棗，鮮蓮肉
茹素胃弱，向系肝陽熱熾，今微眩，耳鳴，心怔。議甘以養胃緩熱，少佐酸味。
酸棗仁，柏子仁，炙甘草，鮮白藕汁，大生地，甜細真北沙參，大麥冬，雲茯苓，萸肉炭
肝風上巔，頭旋耳鳴，麻痹足寒，微嘔便澀，經阻三年，久病治從血絡中法。
茺蔚子，柏子仁，枸杞子，料豆皮，制首烏，甘菊
詢左脅下，每日必有小痛，逾時其痛勢布散胸臆背部，從來不延及於腹中下焦，是腑絡為病。凡久病從血治為多，今既偏患於上，仍氣分之阻，而致水飲瘀濁之凝，此非守中補劑明甚，但攻法必用丸以緩之，非比驟攻暴邪之治，當用穩法。議以陽明少陽方法，俾樞機開闔舒展，諒必有裨益矣。
生鉤藤（另研粉），生香附（水磨澄粉），風化硝，炒半夏，茯苓，生白蒺藜（去刺）
竹瀝、薑汁泛丸。
厥陰腹痛引胸脅，便難，睪丸腫。
李隆吉，客寒入於腸絡，欲大便必先腹痛，便解痛已，旬日無溺氣下泄，此屬腸痹。
化入更衣丸五粒。
朱客，肋稍隱隱痛，臥起咳甚，冷汗，背有微寒，兩足帶冷，身體仰臥稍安。左右不堪轉側，此皆脈絡中病。良由客寒閉其流行，兩脈逆亂，上犯過也。治在血分，通絡補虛。
枸杞子（炒），咸蓉干，當歸（小茴同炒黑），桃仁（炒），炙山甲
脈數重按無力，左腰脅痛不能轉側，舌苔白，邊紅，心中熱悶，不欲飲，是濕邪滯著，經絡阻痹，宜進氣分輕清之藥，庶幾不傷正氣。
又，脈數，左腰脅疼未止，舌苔黃，昨進芳香輕劑略安，仍不宜重藥。
又，脈數無力，左腰脅疼未止，舌色轉紅，是病邪雖稍緩，卻陰氣已經不振，進清餘熱略兼養陰方。
川貝，淡芩，麥冬，阿膠，川斛，知母
又案，：脈數無力，左腰脅疼未止，舌苔已退。雖病邪稍緩，但陰氣仍然不振，議用清餘熱略兼養陰方。
川貝，淡芩，麥冬，阿膠，川斛，元參
胸中不爽，是痰氣之阻，仿小青龍法，開太陽為主。蓋少陰逆，太陽氣化不至也。
五味，炙草，茯苓，杏仁，泡淡姜，生白芍
腑氣鬱滯為熱，中宮少谷為虛。腹滿溺濁，口中味淡，乃幼科五疳之病。
使君子（一兩），雞肫皮（一兩），肉果（五錢），川連（五錢），乾蟾（一隻），枳實（五錢），蕪荑（五錢），新會陳皮（一兩），山楂肉（一兩），白芍（一兩），人參（三錢），飯灰（一兩）
水泛為丸，米飲送下二錢，每早空心服一服。
尖田人案，腹痛三年，夜分乃發。發必腹滿，嘔不出物，繼而泄瀉，此為脾厥。脾為太陰之臟，在臟體屬陰，其運用則陽。厥陰肝病必有前陰見症，用治中法。
人參，木瓜，炮姜，廣皮，青皮，生益智，茯苓
淋症愈後半年，交五六月復發。雖系肝膽鬱熱，亦必是暑邪內蘊，六腑皆為之不利，胸腹如悶，溺色赤混如血。宜先清熱宣腑陽，然後再調本病。
捲心竹葉，寒水石，車前子，牛膝根，廣橘紅，黑山梔，川鬱金，滑石
忍精而溺，尿管閉塞，此淋症也。古云：痛則不通，用《千金》方法。
久瀉欲嘔，腹中有形，升起痛楚，小便不利，喜食麥面，皆肝厥，內風襲胃之症。緣稚年驚恐，多煩多哭，氣逆風旋，蛔不自安而動。久調必痊，必當苦降辛宣酸泄，風木得和，脾胃可安。東垣老人治脾胃，必先遠肝木矣！
川黃連，白芍，烏梅，乾薑，桂木，人參，川楝子，川紅椒（炒黑）
為末，烏梅肉為丸，每服二錢，米飲下忌食甘。
老人久嗽，古人但以溫養脾腎，未必以肺藥，見病治病貽害。但身小質薄，絡脈單弱，桂附雄猛，液枯必犯肺瘍。此溫劑通納為無弊耳。
薑汁製熟地（四兩），補骨脂（一兩五錢），枸杞子（二兩），懷牛膝（一兩五錢），茯苓（四兩），五味子（一兩五錢），胡桃肉霜（三兩），淡蓯蓉（一兩），車前子（一兩五錢），角沉（五錢）
蜜丸，淡鹽湯送下。
脈細有遺症，是陰虛不主收納。因沖氣上激為咳嗽，肺藥無益。今胃納頗好，急宜填下絕欲，安養尚可圖愈。
熟地，枸杞，建連，茯苓，山藥，芡實
胃病治法：
小川連（三錢，鹽水炒），鹿角霜（一兩），炒當歸（一兩），淡姜（五錢），生香附（二兩），生曬茯苓（二兩），炒黑小茴（一兩），山楂肉（二兩，炒），生川楝子肉（一兩）
水泛為丸。
右足痛方
此痿症也！因肝腎兩虛，陽明脈絡失用，筋縮牽強，足痛不堪動作，當溫散下焦，莫進疏解。
晚蠶沙煎湯泛丸，每日服二錢，陳酒下。
形瘦身長，稟乎木火。肝風內動，夾火上巔，忽然眩厥跌僕。況陽舉遺濁，陰分久虛，擬壯水之主，以治陽光法。
大生地，大熟地，天冬，麥冬，鹽水，炒川柏
痛脹甚於暮夜，病根已在陰經。從前溫補相安，今則服之不應。因以寒凝痰滯為患，進神保丸即上吐下瀉。此非有形之滯矣！斯臟液日耗為虛，腑經陽氣窒塞為實。行痹日久，時愈時發，脈來六至，濕熱居多。今關節腫痛，遊走不定，是濕熱中又夾風火矣！總宜養血清熱，兼用風劑，庶幾有中病情耳。方失
陽邪入厥陰之陰，嘔逆二三日不止，腹痛便秘，發熱口乾，手足冷。
麥冬，蔗汁，枳實，沉香，川連，阿膠，赭石，人參，韭白，豭鼠糞
痧是肺胃氣分邪火，內迫津液，上焦受損，元未全復，更為夏熱內蒸其血。不必為陰虛治，秋末入冬，用清燥意。
天冬，麥冬，知母，貝母，水梨肉
久嗽失音，脈小，痰冷，沖氣，入暮為重。此肺虛氣餒，不易驟愈，酒家有飲邪。
桂苓甘味湯。
奔走煩勞，暴熱上蒸，致身中陽氣不交於陰，四肢麻木，內風屬陽之化。左屬肝，肝性剛，柔劑為宜。若用酒藥，益助其動陽，是矛盾矣。
生地，天冬，白藕汁，沙蒺藜，桑寄生，女貞子，炒枸杞，川石斛
夏月足跗肌浮，是地氣著人之濕。傷在太陰、陽明，初病失血，繼而嘔涎拒食。此脾胃濕傷漫延乃爾！
五苓散去澤瀉加益智、厚朴、滑石、陳皮。
吳江陳（三十八），酒客脾胃自來不旺，大便不實，奔走勞動，失血乃形色之傷。止血理嗽，無非清滋，聲音日啞。肺痿氣餒，難治之症。
人參，茯苓，米仁，灸草，白芨，黃精
楓橋汪（四十），脅膈左右，懊憹不舒，嘔逆帶血。凡人臟腑之外，必有脈絡拘拌，絡中乃聚血之地。中年操持，皆令耗血，血不和氣，氣攻入絡，病狀難以自明。宣通血分以和絡，俾不致瘀著，可免噎膈反胃。
盪口（四十六），面黃白削瘦無神，腹大臍突，足冷腫重，自言如著囊沙。曾經用藥攻下，下必傷陰，而脹滿不減，乃濁陰錮閉，陽傷見症。病在不治之條，但用藥究宜溫熱，以冀通陽泄濁。
生川附，椒目，炒乾姜，炒小茴，車前子
長善濱，歐詈大聲用力，氣迸失音，雖陰虛腦泄，亦必用輕陽肅上。
桑葉，枇杷葉，生甘草，象貝，米仁，沙參
勞傷胃痛。
熟桃仁，延胡索，柏子仁，當歸尾，炒丹皮，漏蘆
楊（十九），沖年陰火未寧，情志不和，易於動怒，氣火迸逆，絡血隨之上溢。問納食不旺，氣衝血上，必撫摩氣降，血不出口，但絡中離位之血，恐致凝遏，越日必氣升湧逆矣。
蘇子，丹皮，降香末，炒桃仁，米仁，炒楂炭，韭白汁
紹興眷，（三十一），少腹痛堅，攻及當臍。每午後必氣脹滯痛，貫串腰尻，環跳肉腠之間，肌膚亦漸浮腫。再問經事愆期，僅得些微黃水，是陰寒已入血絡。病蓋起於產蓐，累及奇經八脈，身傴不直，俯不能仰，此肝腎入奇經之見症。
炒枯腎氣湯。
徽州（四十六），此痰飲宿病，勞怒遇冷即發。十年之久，焉能除根？
楓橋（四十三），此肝病也。肝屬木主筋，木臟內寄風火。情志不適，熱自內起，爍筋襲脈，肢體為之牽強不舒。惟怡悅靜養，可希漸愈，藥無除根之理。
何首烏，枸杞子，桑寄生，當歸身，杜仲，沙苑蒺藜
師婆橋（六十三），寒入厥陰之絡，結為氣疝。痛則氣脹上升，氣消絕無形跡。老年下元已乏，與破氣攻疝，宜溫養下元為主。尿管脹是阻溺，當佐以通陽，仿香茸丸法。
鹿茸，麝香，當歸，青鹽，韭子，蛇床子，覆盆子，大茴香
泰興（二十八），色脈是陰虛，其喉妨食納，乃陰乏上承，熱氣從左上升，內應肝腎陰火。前議復脈法，大便滑泄，知胃氣久為藥傷，不受滋陰，必當安閒靜室以調之，豈偏寒偏熱藥能愈？
人參，茯苓，扁豆，木瓜，石斛，北沙參
來安縣（四十六），病起痰飲，漸為嗽喘。外寒遇勞倦即發，發必胸膈氣脹，吐出稀涎濁沫，病退則痰濃，氣降乃已。凡飲邪皆陰濁凝聚。兩年之久，漸漸腹中痞悶妨食，肛門尻骨坐則無恙。行動站立，時時氣墜，若欲大便，顯系腎虛不能收攝。惑於在前見痰治嗽，苟非辛解，即屬寒降，乃致釀成錮疾。
腎氣湯加紫衣胡桃、沉香汁。
吳趨坊（四十五），清竅在上焦氣分。搐鼻宣通，固是好法，但久恙氣錮，濕痰必生，茶調散臥時服五分。
薄荷（八錢），川芎（四錢），荊芥（四錢），羌活（二錢），白芷（二錢），防風（一錢五分），細辛（一錢），炙草（二錢）
茶調勻服。
海寧（廿六），勞怯是腎精內損，真陰枯槁，龍雷之火，閃爍無制。腎脈循喉，屢受陰火燔灼，必糜腐而痛。冬無藏精，春生亦無生髮，胃氣已索，草木何能挽回？
豬膚湯。
葑門（三十九），過勞熬夜，陽升痰血。在土旺之令中，夜熱非外感。脈尺中動，左數。肝腎內虛，失收肅之令。
北沙參，玉竹，麥冬，扁豆，生草，青甘蔗
嘉善（三十二），肺痿失音，形枯氣損，用甘藥調和，不宜辛散、滋寒矣。
黃耆，白芨，米仁，茯苓
葑門（六十九），望七精力不及壯盛，凡男子必下焦先虛。跌僕致損，乃系外傷，筋縱骨短，屈不能伸，是足外踝留著瘀凝。須俟夏月，令瘍醫磁針砭刺可愈。還少丹。
熟地，山藥，枸杞，萸肉，茯苓，杜仲，遠志，五味，楮實，小茴，巴戟，蓯蓉，石菖蒲
加棗肉為丸。
唯亭（十八），讀書身靜，心勞兼以夜坐，浮陽易升。年少雖未完姻，然情欲一萌，多致不自保惜。陰中龍雷，夾木中相火沸動，失血咳嗽，是臟陰不為寧謐。暫緩書卷，早眠晏起，百日中勿加雜念擾亂，可以全愈。若以草木希愈，非要領也。
知柏八味丸加五味子。
江寧（廿一），食已夕頃，酸水湧嘔，飢時不食，又不安適。此久病胃虛，而陽乏運行，濁陰凝聚使然。春季以辛溫開導氣分不效，思虛中挾滯，泄濁溫通必佐養正。苟不知避忌食物，焉能取效？
吳茱萸，淡乾薑，茯苓，熟川附，小川連，熟半夏
陝西（四十七），痰飲乃陰濁所化，以漸有形，阻礙陽氣，不得入於陰。陽蹻穴空，夜不熟寐。《靈樞》用半夏秫米湯，謂通陰交陽，痰飲不聚也。天王補心丹一派寒涼陰藥，轉為濁陰樹幟矣，護陽為要著。仲景云：凡痰飲當以溫藥和之。
小半夏湯加秫米。
同里（五十三），瘦人多燥，癉瘧熱氣由四末乘至中焦，胃中津液為邪熱劫燥，不飢不食，五味不美，是胃陰傷也。人身不過陰陽二氣，偏則病，離則不治矣！
人參，麥冬汁，知母，生甘草
糧船（四十），氣塞填胸阻喉，不知不食。問病起嗔怒，寅卯病來，臨晚病減。凡氣與火，必由少陽之木而升，故上午為劇。
瓜蔞皮，黑梔皮，薄荷梗，神麯，新會皮，青蒿梗
淮安（二十九），性情古執，氣鈍少靈慧。凡心藏神，腎藏精。少年先病，精神不易充旺，宜用六味加遠志、菖蒲，開通心竅腎精，俾得兩相交合。
流貞巷（三十七眷），上年五個月，小產二次，再加冬季服事病人。產虛在陰，勞傷在陽。此咳嗽吐黏濁，氣逆嘔食之由來也。凡食入胃傳陽，此咳是下虛不納，氣衝湧水上泛，胃乏運行，食亦繼出。奈庸工不明傷損陰中之陽，僅僅消痰清肺，一派寒涼，必致胃倒敗壞。
桂苓甘味湯。
泰興（三十七眷），十年前因夜食，凝滯閉氣，食物遂胃脘痛，嘔吐。病發腹大如懷妊，得氣後泄而脹消。經准不孕，來必腹痛，病根全在氣分。用藥必兼祛血分寒凝，乃合病機。
吳茱萸，秦椒，川楝子，高良薑，延胡索，蓬莪朮，生香附，南山楂
生薑搗汁泛丸。
舟里（五十），肺痿聲啞，胃減食入不安，難治之虛損。
戊己丸。
東山（六十），血痹氣滯，腹中不和，而大便燥，夏季以柔和辛潤，交霜降土旺之運，連次腹痛，目眥變黃。此非黃疸，是濕熱瘀留阻壅乃爾。
淮安（四十六），食物有形之滯，從胃入腸。若心胸之下，皆陽氣遊行之所。因初起停食，幾年疑惑，其實陽不轉旋，而致結痹。
木瀆（三十二眷），經水不來是絡脈無血。古云：氣旺血自生，大忌通經。
人參，歸身，茯苓，桂心，鹿茸
精羊肉膠和丸。
黎里（四十四），形色脈象，確是陽虛。酒食聚濕，濕注入腸，腸痔下血。濕為陰濁，先傷脾陽，陽微氣衰，麻木起於夜半氣血交代之時，中年痱中，大有可虞。
人參，生於術，炮姜，炒黑附子，炙甘草
嘉興（十八），陰火必從晡暮而升，寐中呻吟，是浮陽不易歸窟。形瘦，食少，盜汗，攝固其下為是。
六味加阿膠、人中白。
嘉興（十一），腎肝內損，必致奇經失職，俗醫混稱「陰虛」，僅以錢仲陽小兒所用六味。曰「補陰和陽，益臟泄腑」，要知此時仲陽非為虛損設立。
人參，紫河車，坎氣，人乳粉，秋石，茯苓，五味子，紫衣胡桃
婁門（六十七），左右為陽陰之道路，向衰年歲，操持經營且不獲利，心境失暢，氣血不和，久則拘束為痛。甚於夜者，陽氣衰微，入夜陰用事而病加也。十二味養營法。
人參，白朮，茯苓，炙草，當歸，白芍，地黃，黃耆，陳皮，桂心，遠志
海鹽（四十二），據述緣季秋，外邪變瘧，延及百日始愈。凡秋瘧，是夏月暑濕熱內伏，新涼外觸，引動伏邪而發。俗醫但知柴葛肌，暑濕傷在氣分，因藥動血，血傷攣痹，筋熱則弛，筋寒則縱，遂致釀成痿痹難效症。
當歸身，桑寄生，生虎骨，枸杞子，撫芎沙苑蒺藜
東山（三十四），精損於下，陰中龍雷之火燃爍莫制。失血後肛瘍膿漏，即陰火下墜所致。行走喘促，涎沫上湧，是腎不攝納，真氣五液變沫湧逆，無治痰治嗽之理。扶胃口，攝腎真，乃為對病之藥。
閭門（三十四），舌粉白，心中寒，嘔酸不止，理胃陽必佐泄肝逆。
吳茱萸，川楝子，生炒黑附子，高良薑，延胡索，雲茯苓
萬年橋（廿八眷），半產重於小產，左脅下瘕形，是氣乘肝絡，攻之則變為中滿。從前有震動，胎墜嘔逆，寒熱之傷。今當培養氣血，正旺則瘕自消，不可怠忽，致延勞怯。
當歸，白芍，鱉血制柴胡，茯苓，蒸於朮，南棗，炙甘草
中由吉巷（廿八眷）
案佚。
人參，北沙參，茯神，青苧，真紋銀
關上（十九），氣泄，用陽藥固氣。若治嗽滋陰，引入勞病一途。
黃耆建中湯加人參。
同里（廿七），幼年成婚太早，精氣未充先泄，上年泄瀉，繼加痰嗽，納食較少，形肌日瘦。今秋深喉痛，是腎精內乏，陰中龍雷閃爍無制。當此秋令肅降，藏職失司，明歲穀雨，萬化開遍，此病危矣。
秋石拌人參，生紫石英，紫衣胡桃肉，茯神，女貞實，五味子
楓橋（十八），春正月，寒威未去，吸受寒氣，先傷胸膈胃脘之陽。食已，噯噫陳腐酸濁之氣，是清陽不為轉旋。忌進黏腥厚味，暫用蔬食數日。
蓽撥，益智仁，砂仁殼，土蔞皮，生薑
江寧（廿九），病人述上年五月住直隸白溝河，北方不比南地，濕蒸則熱，夜坐仍涼。想是時寒熱，亦是輕邪，醫用滾痰丸下奪，表邪閉結不出，肺痿，音啞喉癟，咽物艱難，仿徐之才輕可去實，用有氣無味之藥。
射干，生甘草，大力子，麻黃苗，蟬衣，囫圇滑石，連皮杏仁
無錫（廿二），嗽血秋季再發，夜熱汗出，全是陰虧見症，大忌肺藥理嗽。絕欲百日，助其收藏，胃口尚好，腎肝陰藥中，必佐攝納。
熟地，五味子，山藥，芡實，湖蓮，茯神
無錫（三十），脅痛失血，以柔劑緩肝之急。
炒熟桃仁，柏子仁，當歸尾，炒黑丹皮，鉤藤鉤
鳳陽（三十八），瘧後脾弱，肝乃乘之，中氣不舒，所以易生嗔怒。
焦白朮，生益智，茯苓，廣皮，枳實皮，檀香末
水泛為丸。
徽州（三十五），仲景云：厥陰病氣上撞心，明示木中風火上行，多氣少血，陰虛之象，治以癇症痰火有餘，大謬。
女貞子，天冬肉，茯苓，小生地，山萸肉，建蓮肉，赤金箔
淮安（廿二），露姜飲止瘧，是益中氣以祛邪，虛人治法皆然。脾胃未醒，宜忌腥酒濁味。
大半夏加益智、橘紅，薑汁泛丸
崑山（六十一），老年形寒，足痿嗆痰，男子下元肝腎先衰，真陰少承，五液變痰。倘情懷暴怒，內風突來，有痱中之憂。戒酒節勞，務自怡悅。壯其下，以清其上，是根本治法。
熟地，萸肉，淡蓯蓉，川石斛，青鹽，枸杞，淮牛漆，鹿角膠
山西（三十九），夏季吐血，秋深入冬頻發。診脈右弦空左濡，是形神兩傷，絡血不得寧靜，氣血因經營而耗，不比方壯矣。
黃耆建中湯。
開門橋（廿九），織梭肢體皆動，過勞則氣血不流，偏倚為病，在左脅痛，失血，肝絡傷，瘀發久必重。
炒桃仁，延胡索，降香末，炒丹皮，鉤藤勾
湖州（廿四），少壯病不復元，失於保養，延為勞嗽，胃氣尚好，可與填精固下。
都氣丸去丹、澤，加胡桃肉、二仙膠。
吳江（廿七），肌肉日削，竟夜內熱，是內損陰虛，漸延勞祛，安逸可久。天噯氣泄，病必漸加。
寧波（四十八），七疝肝病為多，病發有聲響為氣疝。寒入募絡，積疝堅硬下墜，宜八味加大茴香、胡蘆巴。
楓橋（廿七），眩暈嘔水，心中熱，神迷若癇，皆操持運機，君相升舉，蒙冒清神。生薑辛可通神，但氣溫先升，佐入涼降劑中乃可。
溫膽湯。
南潯（廿三），凡外熱入肺而咳嗽者，可用表散藥。若內傷累及於肺而致咳者，必從內傷治。汗之則泄陽氣，肺痿音低，顯然藥誤。
黃耆，黃精，棗仁，白芨
運漕（四十四），冬藏失司，咳吐涎沫，是腎病也。醫見嗽，咸以肺藥治嗽，宜其年餘無效。
桂苓甘味湯。
黃家巷（廿七），色奪脈促，寒露霜降嗽甚，風冷形肌凜凜，衛陽疏，氣易泄也。
小建中湯。
徽州（四十三），操持太過，肝腎浮陽上升乘胃，寤不成寐。
金匱酸棗仁湯。
興化（廿四），肛瘍成漏年餘，真陰五液皆傷，納食在胃，傳入小腸而始變化。因咳痰不出，必嘔盡所食乃已。喉痛失音，涎沫吐出，喉中仍似存留。明明少陰脈中陰火內爍，上燔陰液，蒸變涎沫，內損精血，醫見咳嗽音低，咸進清金潤肺，不明此咳嗆之原，是速其篤已。
豬膚湯。
宣興（十九），瘧痢後脾胃兩傷，用繆氏法。
雙補丸方。
齊門外（三十眷），上年產蓐無乳，已見血虛之象。延半年後經水不來，少腹瘕氣有形。病人自述背脊常冷，心腹中熱。視面黃色奪，問食少不美。夫督脈為陽脈之海，由腰而起，劑頸而還。下元無力，陽虛背寒。任脈為陰海之沖，虛攻入絡為瘕。考《內經圖翼》，病機宛然在目。此產損蓐勞，非是小恙。無如醫不讀書，見寒熱經閉而妄治，淹纏日久，速其篤已。
人參，鹿角膠霜，粗桂枝，當歸（小茴香炒），枸杞子，沙蒺藜，白薇
金匱（十七），夏伏暑濕，秋季如瘧，邪不盡解。能食不化，腹中氣滯有形，脾胃不和，用東垣清暑益氣法。
人參，黃耆，白朮，青皮，陳皮，神麯，炙草，麥冬，五味，黃柏，澤瀉，當歸，升麻，葛根，蒼朮
薑棗煎。
太平（四十九），左脅有形，漸次腹大，每投攻下泄奪，大便得瀉，脹必少減，繼則仍然不通。頻頻攻下，希圖暫緩。病中脹浮，下部加針刺以決水之出，腫消，病仍不去。病患六年，久已斷想此病之愈。要知此病初由肝氣不和，氣聚成瘕，屢發攻瀉，脾胃反傷。古云：臍突傷脾。今之所苦，二便欲出，痛如刀刺。蓋氣脹久下，再奪其血，血液枯，氣愈結矣。宣通宜以利竅潤劑。
琥珀屑（一錢），麝香（一分），大黑豆皮（四錢），杜牛膝（一兩）
二便通後接服：
茺蔚子，郁李仁，杜牛膝，當歸身，冬葵子
南京（廿八），環跳筋骨痠痛，少年精傷，陽維脈少護衛。
當歸，巴戟，生虎脛骨，枸杞，沙苑，蒺藜，川牛膝，羊內腎（搗）
橫涇（三十），勞傷虛體，脹病初愈，因動怒氣鬱不食，二便皆阻，從腸痹定議。仿丹溪開肺法，以肺主一身之氣化。
杏仁，蘇子，桑葉，紫苑，姜皮，桃仁
嘉興（五十三），情志內郁，心痛如絞，形瘦液枯，不可氣燥熱藥。
炒桃仁，柏子仁，小胡麻，炒丹皮，延胡索，鉤藤鉤
中由吉巷（四十七眷），病人述自腰以下頹然痿躄，肌肉麻木枯寂，二便不爽，上下氣不接續。顯然崩漏亡血，陽不下交於陰。中年日就衰奪，惟辛補潤燥，冀絡虛氣攻痛勢漸緩。
郁李仁，枸杞子，肉蓯蓉，冬葵子，柏子仁，桑寄生，松子仁，黑芝麻
流貞巷（四十九），漏經繼下如卵，形已見，血損氣結。按：任脈為病，女子帶下瘕聚，少腹形象是也。血傷忌投氣燥溫熱，但血藥不取沉滯，血中宣氣為是。
南山楂，茺蔚子，青蔥，新絳，生香，附
泰興（三十七），精未生成，強泄最難充旺，至今未有生育。視形瘦，問食少，精薄易泄。形脈不受剛猛陽藥，議藉血肉有情溫養氣血。
鹿鞭，羊內腎，淡蓯蓉，瑣陽，生菟絲子，枸杞子，舶茴香，牛膝，青鹽
楓橋（五十三），咽管似乎狹窄。一身氣化全在於肺，因胃熱薰肺，肺職失司，年紀日多，氣結痹阻，以薄味肅清上焦，藥宜氣輕理燥。
鮮枇杷葉，杜蘇子，米仁，桑葉，降香末，茯苓
陳家橋（三十六），濁止足腫，膝首腫痛，病起夏秋，必接地氣之濕，濕自下受。酒客內濕互蒸，內外合邪，湯藥決不取效。
蠲痛丹（一錢）六服。
閭門，中焦痛起，四末逆冷，汗出嘔涎及食物，此屬脾厥。
炒黑附子，粗桂枝，草果仁，延胡索，片薑黃
太倉（十八眷），每交夏五六月，喉間宿病俄發。既愈後仍然鼻塞火升，上熱下冷。經水或前或後，形瘦脈小數，是陰弱不旺，肝陽左升太速，右降不及。夏令陰伏於裡，陽泄上浮，乃發病根由。
阿膠，石決明，生地，天冬肉，丹皮，黑豆皮，銀花，白芍藥，丹參
十四歲室女，無溫熱藥之例，視色奪脈弱，下焦未寒先冷，經事淋漓，是衝任虛冷，二氣不交，冬宜藏陽，用溫攝升陽。
麋茸，人參，沙蒺藜，鹿角霜，歸身，杞子，紫石英，小茴香，蛇床子
同里（廿），夏令熱氣傷陰失血，冬藏氣降，血症必然不來。肉瘦精虧，嗽不肯已，但宜滋培臟陰，預防春深升泄。不可以藥理嗽，固本法加五味子。
人參，熟地，生地，麥冬，天冬，五味子
沭陽（五十四），住居臨海，風瘴癘氣，不似平原人眾稠密處。瘴癘侵入腦髓骨骱，氣血不和，漸次壅遏，上蒸頭面，清陽痹阻。經年累月，邪正混處其間，草木不能驅逐。憑理而論，當以蟲蟻向陽分疏通逐邪。
蜣螂（一兩），仙靈脾（五錢），蜂房（五錢），川芎（一錢）
火酒飛面泛丸。
同里（四十五），心痛得食而緩，是積勞營虛，大忌辛通破氣。
桃仁，歸身，柏子仁，桂圓肉，炒黑，芝麻
（廿三），病人遇春季失血，煩勞必有衄血。凡冬月大氣藏伏，壯年自能聚精匯神。不加保養，春半陽生升發，反為發病根機，是皆身中精氣之薄。胃旺安納，自節欲靜養，則神乃藏。
熟地，萸肉，山藥，芡實，湘蓮，茯苓，金櫻子，五味子，青龍骨
湖州（三十八），太陰腹脹，是久勞陽不飢，不能食，二便不通暢，溫以通陽，苦溫疏滯。
熟附子，熟大黃，草果仁，生厚朴，生薑，廣陳皮
山塘（七十五），立冬未冷，溫熱之氣外入，引動宿飲。始而狀如傷風，稀痰數日，繼則痰濃咽乾，是少陰脈中乏津上承，五液盡化痰涎。皆因下虛易受冷熱，是以飲邪上泛。老年咳嗽，大要宜調脾腎，最忌發散泄肺理嗽，暫用越婢法。
麻黃，石膏，甘草，芍藥，生薑，大棗
槐樹巷（廿三），自乳能令陰傷，秋初巔脹失血，是肝火上衝使然。今妊身三月，法當養陰固胎。
人參，子芩，阿膠，桑寄生，白芍，黑殼建蓮
常熟（三十二眷），寡居無歡悅之念，肝膽中氣火鬱勃，直上直下，莫能制伏，失其疏泄之用，小溲成淋。謂肝脈環繞陰竅，用龍膽瀉肝法。
龍膽草，黃芩，梔子，當歸，生地，柴胡，澤瀉，木通，甘草，車前子
常熟（廿七眷），瘧母瘕聚有形，治有宣通氣血。第所述病狀，已是產虛。八脈交損，不敢攻瘕。
徽州（三十九），仲景論痰飲分二要：外飲治脾，內飲治腎。又云：凡飲邪必以溫藥和之。閱方從腎臟主治，不為背謬。陽氣微弱，濁陰固聚，自下上逆，喘不著枕。附子走而通陽，深為合理。第其餘一派滋陰，束縛附子之剽疾。
真武湯。
（四十九），積勞傷陽，腹膨仍軟，脈弦無胃氣，形肉衰削，理中宮陽氣之轉旋，望其進食，無能卻病矣。
人參，淡附子，穀芽，茯苓，益智仁，廣皮，炙草
北城下（三十六），溫疹是一股乖戾不正無形之氣，從口鼻吸受，上竅阻塞，嗆物，不得下咽。醫不辨有形無形，但曰清火寒降，至藥直入腸胃，與咽中不相干涉。
武進（四十六），陽傷胃反。
熟附子，淡乾薑，桂枝，黃連，厚朴，茯苓
宿遷（四十七），冬月涉水，水寒深入筋骨，積數年而脛膝骨冷筋縱。病在下為陰，水寒亦是陰邪。久則氣血與邪混亂，草木不能驅逐。古人取蟲蟻佐芳香直攻筋骨，用許學士法。
炒烏頭，全蠍，麝香
飛面火酒泛丸。
同里（五十六），酒熱深入血分，瘀嘔盈盆，越六七年，病變反胃妨食，嘔吐涎沫。問大便仍通，結閉止在中脘，先通瘀開閉。
韭白汁，金墨汁，生桃仁，生蒲黃，延胡索，片薑黃
吳江（十六），天癸尚未至，肉瘦形悴，嗆嗽，著枕更劇，暮夜內外皆熱，天明微汗熱減，痰出或稠或稀，咽中總不爽利。此先天稟賦之薄，稍長真陰不旺，陰虛則生內熱。怡悅勿事針黹，必俟經來可得熱除。不然，即世俗所稱乾血勞怯。
復脈法去麻仁。
無錫（三十九），任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。問經水仍至，知是氣攻入絡，漸次有形，況產後又十六年不育，衝任之病顯然。
南京（三十二），通中焦氣血，痛緩嘔食，是胃氣虛逆。
南京（三十五），頻年發失血症，嗽甚痰出，繼以嘔噯，日晡寒熱，夜深汗泄。據述醫見血，投以鬱金、薑黃、韭汁、製大黃，逐瘀下走，希圖血止，此是有餘治法。夫人稟陰陽，偏則致病。自內損傷，即是不足。脈左動數，尺不附骨，明明腎精肝血內奪，弱陰無能交戀其陽，衝陽上逆，吸氣不入，是以咳嗽氣並，旋必嘔噯濁涎黏沫。《內經》謂：五臟六腑皆令人咳。奈何今人以咳治肺，見痰降濁清熱，損者更損，殆不復臟陰腑陽消長之機，雜藥徒伐胃氣。經年累月，已非暴病，填實下隙，須藉有情之屬。
人參，紫衣胡桃，紫石英，茯神，五味子，山萸肉，河車膠，秋石
官宰弄（三十一），酒客多濕，腸胃中如淖泥，陽氣陷，血下注。昔王損庵以剛藥劫胃水濕。
理中湯加木瓜。
無錫（三十一），夏月帶病經營，暑濕乘虛內伏，寒露霜降，天涼收肅，暴冷引動宿邪，寒熱數發，形軟食減，汗出。醫工治嗽，恐其胃倒，漸致勞怯變凶。
歸耆建中湯。
雙林巷（廿六），早食嘔吐酸水濁涎，心口痛引腰胯。此陽微濁陰犯絡，例以辛熱。
川烏頭，高良薑，延胡索，川楝子，白豆蔻，茯苓
杭州（廿一），據述遺精頻致哮喘，病發必甚。此腎虛失納，真氣散越之疾，少年形瘦，難用溫藥，治當導入任脈陰海以固之。
人參，龜腹甲，坎氣，五味子，紫衣，胡桃，黃柏，芡實，金櫻子膏
雙林（廿七），痛而喜按屬虛，痰多肢冷，是脾厥病。大便三四日一通，乃津液約束。
炒熟桃仁，火麻仁，片薑黃，當歸鬚，炒延胡索
無錫（三十九眷），秋七月經停幾兩月，繼下血塊，疑是小產，遂經漏不止。入冬血淨，加五心脊椎骨熱，天明微汗熱緩。凡經漏胎走，下元真陰先損，任脈陰海少液，督脈陽海氣升，所謂陰虛生熱矣。以肝腎臟陰，精血損傷，醫投耆朮呆守中上，是不究陰陽氣血，不亦左乎。
人參，阿膠，建蓮肉，茯神，女貞子，萸肉，生白芍，炙草，糯稻根
包衙前（四十五），自胃痛起，咽食又噎，近加湧泛黏涎。中年經營，勞瘁陽傷，清氣不司轉旋，上不知飢，大便不爽，九竅不和，都屬胃病。
人參，熟半夏，胡蘆巴，蓽撥，茯苓，老薑汁
陸家濱（三十），陰邪盛為腫，便溏溺短，議通腑陽。
生炒黑附子，炒黑遠志，生於術，生厚朴，椒目，茯苓，豬苓，青皮
南京（三十七），外邪窒閉肺竅，用輕劑治上，食可下咽。水入必嗆者，此喉氣有阻也，仍以辛潤。
杏仁，紫苑，桑葉，茯苓，米仁，通草
錢塘（五十四），閱原案開列，皆肺腎病。男子中年以後，下元精血先虧，有形既去，自難充復。五液耗奪，內風陽氣易越。治宜從陰引陽，勿以桂附之剛愎。
常山（四十三），食入脘悶，噯氣嘔吐覺爽，少焉仍然痞悶。視形軀充偉，按脈形小濡。中年陽微不運，即為不足，泄降氣分，攻痰是為有餘治法，非脈症所宜。
治中法。
淮安（三十二），武略用力迸氣，與酒色精傷不同。失血在長夏熱泄之令，胸脅跗骨皆痛，是肝胃絡傷。
桃仁，米仁，降香末，茯苓，蘇子，韭汁，炒山楂，丹皮