《葉氏醫案存真》~ 卷一 (17)

1. 卷一

炒香枇杷葉（一兩），桔梗（一錢），紫菀茸（三錢），炒杏仁（三錢），米仁（三錢），白通草（一錢）

上藥煎清湯一杯。

渴飲不解，經謂之膈消，即上消症也，言心移熱於肺，火刑金象。致病之由，操心太過，刻不寧靜。當卻盡思慮，遣懷於栽花種竹之間，庶幾用藥有效。

生地，天冬，棗仁，人參，柏子仁，知母，金石斛，生草，元參

腹中如有水狀，行則腹鳴濯濯。經言：肺移寒於腎，水氣客於大腸，如囊裹漿，按之不堅，屬火衰陽虛，不得轉輸於膀胱，謂之湧水。

人參，附子，茯苓，白朮，乾薑，炙草

手足軟，不能坐立，是屬痿也。痿症《內經》歷言：五臟之熱，髓枯骨軟。治應苦堅滋營，今之醫者多作陽虛治之，痿症不愈，皆由是也。

虎潛丸。

厥者，脈動而身靜謂之屍厥。此氣閉於外，氣血未亂，通其陽則生。今厥而脈亂，氣血並走於上，如天地之郁，則沙飛水湧，莫之可當，為之大厥。此人身之根蒂空虛，三陽並羸，俟其氣返則生，不返則危矣。

大熟地，磁石，代赭石，五味子，白芍，人參，河車

白話文：

[卷一]

將枇杷葉（10克）、桔梗（1克）、紫菀（3克）、炒杏仁（3克）、米仁（3克）、白通草（1克）炒香後，煎成一杯清湯服用。

如果喝水後仍覺口渴，經書上稱之為膈消，也就是上消症，是指心火移熱於肺，火克金的現象。 發病原因是操勞過度，心神不寧。應該盡量減少思慮，將心思放在種花養竹之類的事情上，這樣藥物才會有效。

（治療上消症的藥方藥材：生地、天冬、棗仁、人參、柏子仁、知母、金石斛、生草、元參）

如果腹部像裝了水一樣，走路時還發出咕嚕咕嚕的聲音，經書上說這是肺寒移於腎，水氣停留在腸道，像囊袋裡裝著漿液一樣，按壓不實，屬於火衰陽虛，無法將水氣輸送到膀胱，稱為湧水症。

（治療湧水症的藥方藥材：人參、附子、茯苓、白朮、乾薑、炙甘草）

手腳無力，無法坐立，這是痿症。痿症，《內經》中記載：是五臟之熱，導致骨髓枯竭，骨骼軟弱所致。治療應該使用苦寒藥物滋養陰液。現在很多醫生都當作陽虛治療，導致痿症久治不愈，都是因為這樣。

（治療痿症的藥方藥材：虎潛丸）

厥症，脈搏跳動而身體靜止不動稱為屍厥。這是氣閉於外，氣血沒有紊亂，只要通暢陽氣就能恢復。但是如果厥症伴隨脈象紊亂，氣血都上衝，如同天地閉塞，沙石飛揚，洪水泛濫，無法控制，這就稱為大厥。這種情況是人體根本虛弱，三陽都衰弱了，等待氣息恢復才能生存，氣息不恢復就危險了。

（治療大厥的藥方藥材：熟地黃、磁石、赭石、五味子、白芍、人參、河車）