曹存心

《曹仁伯醫案》~ 不寐

1. 不寐

俞（西匯），衛氣行於陽則寤，行於陰則寐。寐少寤多，衛之氣行偏於陽分，不入於陰，陰虛不能戀陽，陽不下潛，舍補陰之法，別無他法。

白話文：

俞：衛氣在白天運行在陽經，人就會清醒；在晚上運行在陰經，人就會入睡。睡眠時間少，清醒時間多，說明衛氣偏行於陽經，沒有進入陰經。這時陰氣虛弱，無法束縛陽氣，陽氣無法下潛。除了補充陰氣的方法外，沒有其他辦法可以改善。

黑歸脾，龜版，半夏，秫米，另磁朱丸

孫（東塘），不寐，陽蹺脈滿使然。

秫米，半夏，天王補心丹去遠志、桔梗、五味，加竹瀝另硃砂安神丸（三錢，臨臥服）

白話文：

秫米、半夏，服用天王補心丹，去掉遠志、桔梗、五味，加入竹瀝。另加硃砂安神丸（三錢，睡前服用）。

宋（閶門），夜間少寐，口燥而苔膩，晨起略作乾嘔。膽府失其清淨，胃亦不和。

溫膽，半夏秫米湯，棗仁，知母

施，胃不和則臥不安。然胃本和也，必有所以不和之故。左寸脈沉，心氣下郁；右關脈弦，濕氣內阻。一阻一郁，無不歸之於胃。胃雖欲和而不得和也，理所必然。

白話文：

施，如果胃部不和諧，就會睡得不踏實。但是胃部本來是和諧的，一定有讓它不和諧的原因。左寸脈深沉，表示心氣沉鬱；右關脈緊繃，表示體內有濕氣阻滯。一阻一鬱，必定都會影響到胃部。胃部雖然想和諧卻無法和諧，這是理所當然的。

交感，朱雀，半夏，秫米，棗仁（用連拌炒），橘紅，夜交藤

白話文：

交感（甘草）：益氣調和 朱雀（鹿角霜）：滋補強精 半夏：燥濕化痰 秫米（糯米）：健脾益氣 棗仁（炒）：補氣安神 橘紅：理氣化痰 夜交藤：清熱涼血

陸（吳江），多病者必須藥物，前病既多，服藥不少，姑置勿論。就夜來不寐言之，是陽蹺脈滿也，然滿則固然不寐，而夜間仍有寐時，即得寐時容易驚惕而醒，又屬肝經伏熱，不能藏魂所致。且先藏之。

白話文：

在吳江地區，大多數患者都需要服藥。由於既往疾病較多，服用的藥物數量也不少。暫且不談這些問題。就夜間失眠而言，這是陽蹺脈充盈所致。然而，充盈固然會導致失眠，但夜間還是會有入睡的時候。只是入睡後容易因驚嚇而醒來，這又與肝經潛伏的熱氣有關，導致無法藏魂。先把這個原因留著不論。

真珠母丸，（真珠母，熟地，當歸，人參，棗仁，柏子仁，茯神，犀角，龍齒，沉香）

白話文：

真珠母丸，（成分包括：真珠母、熟地、當歸、人參、棗仁、柏子仁、茯神、犀角、龍齒、沉香）

又，肝已藏魂，夜能自寐。然肝之火，相火也；心之火，君火也。君火一動，相火無不隨之而動，養化肝經固佳，清補心經更妙。

白話文：

此外，肝臟貯存了靈魂，所以晚上能夠自行入睡。不過，肝臟之火屬於相火；而心臟之火則屬於君火。君火一動，相火必定跟著而動。滋養肝經固然很好，但是清補心經則更加理想。

真珠母丸，銀花，硃砂安神丸（米飲湯送下。）